Experts schatten dat 50 tot 85% van alle nieuwe moeders de 'babyblues' ervaart, een veel voorkomende reactie op hormonale veranderingen na de geboorte van een kind die doorgaans binnen twee weken vanzelf overgaat. Echter, naar schatting 14% van de nieuwe moeders zal een postpartumdepressie ontwikkelen, een ernstiger aandoening die stemmingswisselingen, oncontroleerbaar huilen, vermoeidheid of uitputting, schuldgevoelens, ontoereikendheid of waardeloosheid, gebrek aan interesse in de baby en andere veel voorkomende symptomen van depressie. Ongeveer 0,1-0,2% (dat is een of twee op de duizend vrouwen) zal postpartumpsychose ontwikkelen - een zeer ernstige ziekte die snel moet worden ingegrepen, meestal inclusief ziekenhuisopname.
Een of twee van duizend klinkt misschien niet als veel totdat je verneemt dat er in 2018 ongeveer 3,79 miljoen geboorten waren in de Verenigde Staten. Dit vertaalt zich naar 3.790 tot 7.580 vrouwen die per jaar een postpartumpsychose kunnen ervaren. Gezien het aantal zelfmoorden en kindermoord in verband met postpartumpsychose, schat dit een risico van meer dan 300 baby's die elk jaar worden gedood en ongeveer 380 moeders die zelfmoord plegen vanwege deze ziekte alleen al in de VS.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Oorzaken en risicofactoren
Hoewel er meer studies nodig zijn om de oorzaken van postpartumziekten te bepalen, suggereert het bewijs dat de plotselinge daling van de oestrogeenspiegels die onmiddellijk na de geboorte van een kind optreedt, een belangrijke rol speelt, samen met slaapverstoringen die onvermijdelijk zijn voor en na de geboorte. Veel onderzoekers concluderen dat postpartumpsychose als een bipolair spectrum wordt beschouwd en dat een voorgeschiedenis van depressie en/of angst een sterke risicofactor is. Slechte sociale steun, jonge leeftijd, traumatische bevalling en financiële instabiliteit zijn andere mogelijke oorzakelijke factoren.
Een van de grootste risicofactoren voor postpartumpsychose is een eerder gediagnosticeerde bipolaire stoornis of schizofrenie, samen met een familiegeschiedenis van een van deze aandoeningen. Ook hebben vrouwen die al een postpartumdepressie of psychose hebben gehad, 20 tot 50% kans om het bij toekomstige geboorten opnieuw te krijgen.
Bovendien verergert slaapgebrek de stemmingssymptomen en kan het risico op de ontwikkeling van een postpartum stemmingsstoornis toenemen.
Symptomen van postpartumpsychose
Symptomen van postpartumpsychose komen overeen met die van een bipolaire I psychotische episode, maar hebben een aantal speciale 'wendingen' die specifiek verband houden met het moederschap. Ze omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
- Hallucinaties
- Waanideeën
- Perioden van delirium of manie
- Gedachten om de baby of zichzelf schade toe te brengen
- Irrationele schuldgevoelens
- Weigeren om te eten
- Invoeging van gedachten: het idee dat andere wezens of krachten (God, buitenaardse wezens, de CIA, enz.) gedachten of ideeën in iemands geest kunnen plaatsen
- Slapeloosheid: Hoewel onderzoeken beginnen aan te tonen dat slapeloosheid eerder een oorzaak dan een gevolg kan zijn
- Onwil om iemand over de symptomen te vertellen
Als u al een bipolaire stoornis heeft
U moet zich ervan bewust zijn - en uw dierbaren ook - dat het hebben van een voorgeschiedenis van een bipolaire stoornis kan betekenen dat u een hoger dan gemiddeld risico heeft op een postpartumpsychose. Een snelle behandeling is essentieel om postpartumpsychose onder controle te krijgen. In geen geval mag u het grootste deel van uw tijd alleen met uw baby doorbrengen, omdat dit kan leiden tot ernstige slaapstoornissen die een slechte situatie nog erger kunnen maken. Houd de eerste zes weken na de geboorte van uw kind contact met uw psychiater of therapeut.
Regel van tevoren dat uw man of partner, familieleden, vrienden of zelfs maatschappelijk werkers u helpen voor de baby te zorgen en ervoor te zorgen dat u de rust krijgt die u nodig heeft. Als je moet kiezen tussen borstvoeding en het innemen van je medicijnen, kies dan de medicijnen. Hoe eerder u wordt behandeld voor postpartumziekten, hoe sneller ze onder controle kunnen worden gebracht.
