Obsessief-compulsieve stoornis (OCS) wordt gekenmerkt door dwanghandelingen (een oncontroleerbare impuls om een handeling, vaak herhaaldelijk) uit te voeren en obsessies (het onvermogen om zonder angst aan een bepaald onderwerp of beeld te denken).
Binnen het domein van obsessies kan iemand met ocs gefixeerd raken op gedachten aan geweld, agressie, besmetting of zelfs religie. Een van de meest verontrustende zijn echter seksuele obsessies.
Seksuele obsessies en OCS
Hoewel een persoon een breed scala aan seksuele obsessies kan ervaren, hebben gemeenschappelijke thema's betrekking op degenen die als verboden kunnen worden beschouwd, zoals:
- bestialiteit
- Incest
- Ontrouw
- Seksueel misbruik of geweld
- Seks en religie als een vorm van godslastering
- seksuele slavernij
- Seksueel sadisme of masochisme
- Seksuele gedachten over vrienden
- Minderjarige seks
Er wordt geschat dat tussen de 6% en 24% van de mensen met OCS een of andere vorm van seksuele obsessie zal ervaren. Het aantal kan zelfs nog hoger zijn, aangezien de meeste mensen terughoudend zijn om dergelijke gedachten te delen.
Terwijl mensen de neiging hebben om seksuele obsessie te identificeren als een voornamelijk mannelijke eigenschap, suggereert onderzoek dat mannen en vrouwen met OCS ze min of meer in hetzelfde tempo zullen ervaren.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat deze gedachten kunnen optreden met of zonder dwanghandelingen. Bovendien betekent het hebben van dergelijke gedachten niet dat iemand ernaar zal handelen.
Seksuele obsessies zijn geen seksuele fantasieën
Seksuele obsessies zijn niet hetzelfde als seksuele fantasieën. Terwijl seksuele fantasieën typisch gerelateerd zijn aan plezier of verlangen, haalbaar of niet, seksuele obsessies zijn ongewenste en verontrustende gedachten die typisch geassocieerd worden met angst, schaamte of zelfhaat.
Mensen met OCS zullen zich vaak zorgen maken dat een verboden of illegale seksuele obsessie hen op een dag ertoe kan brengen om naar die verlangens te handelen, of het nu gaat om pedofilie, verkrachting of seksueel geweld. In tegenstelling tot iemand die het risico loopt op deze impulsen te reageren, zal een persoon met OCS de obsessie immoreel vinden en zich afgestoten voelen bij de gedachte ernaar te handelen.
Dit is niet noodzakelijk het geval bij personen die zich schuldig maken aan verkrachting of pedofilie die, ondanks het feit dat ze weten dat het gedrag verkeerd is, doorgaans naar dergelijke gedachten handelen als een pathologische vorm van zelfbevrediging.
Indien vergezeld van seksuele dwang, kan een persoon met OCS abnormaal in beslag worden genomen door pornografie en/of masturbatie als "uitlaatklep" voor ongewenste gedachten.
Behandeling
Beroepsbeoefenaren in de geestelijke gezondheidszorg die zijn opgeleid in OCS zullen seksuele obsessie herkennen als een symptoom van de stoornis en zullen, bij afwezigheid van risicofactoren (zoals een veroordeling voor een zedenmisdrijf), de persoon helpen de aard van de obsessie te begrijpen en eventuele angsten te minimaliseren over wat de gedachten "zeggen" over de persoon en/of hun mogelijke acties
Binnen de constructie van OCS worden seksuele obsessies op precies dezelfde manier behandeld als elke andere obsessie. De behandeling kan een combinatie van medicijnen omvatten naast lopende psychotherapie, meestal in de vorm van cognitieve gedragstherapie (CGT) of exposure en responspreventie (ERP) therapie.
Met ERP kunnen oefeningen het vertellen van uw seksuele obsessie op audiotape inhouden, waarna u steeds opnieuw naar de tape zou luisteren totdat de obsessie niet langer angst oproept. Een verscheidenheid aan andere blootstellingsoefeningen kan worden ontwikkeld, afhankelijk van de aard van seksuele obsessie.
Als je obsessieve en ongewenste gedachten over seks hebt, is het belangrijk om de volledige aard van de ervaring te onthullen, hoe verontrustend of gênant ze ook mogen lijken. De gedachten die u deelt, zullen niet alleen strikt vertrouwelijk worden gehouden, maar worden beantwoord met een open, niet-oordelende houding.