Belangrijkste leerpunten
- Onderzoekers vonden een significante toename van het sterfte- en ziekterisico bij niet-dagelijkse rokers versus niet-rokers.
- Een familiegeschiedenis van bepaalde aandoeningen kan niet-dagelijkse rokers een nog groter risico opleveren
- Het verminderen van dagelijks roken vermindert de risico's, maar volledig stoppen op lange termijn wordt aanbevolen.
Af en toe een sigaretje roken heeft grotere gevolgen voor de gezondheid dan de meeste mensen zich realiseren. Een nieuwe studie gepubliceerd in 2020 in JAMA-netwerk geopend ontdekte dat zelfs lage niveaus van het roken van sigaretten gevaarlijk zijn. In feite kan het roken van slechts 6 tot 10 sigaretten per maand uw risico op overlijden en ziekte verhogen
Om de sterfterisico's van niet-dagelijkse rokers te bepalen, keken de onderzoekers, waaronder Maki Inoue-Choi, PhD, MS, RD, een stafwetenschapper bij de afdeling Kanker en Epidemiologie van het National Cancer Institute, naar tabaksgebruik en gezondheidsresultaten voor ongeveer 505.500 US volwassenen tussen 1992 en 2011, inclusief dagelijkse en niet-dagelijkse gebruikers. De dagelijkse gebruikers, zo ontdekten ze, rookten gemiddeld 20 sigaretten per dag (600 sigaretten per maand), en de levenslange niet-dagelijkse rokers rookten doorgaans 40 sigaretten per maand.
Op basis van hun bevindingen hadden zowel dagelijkse als niet-dagelijkse rokers aanzienlijk hogere sterfterisico's dan mensen die nooit hebben gerookt. En meer specifiek ontdekten Inoue-Choi en haar collega's dat dagelijkse rokers een 2,32 keer hoger sterfterisico hadden, en levenslange niet-dagelijkse rokers een 1,82 keer hoger sterfterisico dan degenen die helemaal nooit gerookt hebben.
Wat dit voor u betekent?
Roken is jaarlijks verantwoordelijk voor bijna een half miljoen sterfgevallen in de Verenigde Staten. Ondanks decennialange inspanningen om het aantal rokers terug te dringen, roken momenteel naar schatting 34 miljoen Amerikanen sigaretten, en miljoenen leven met aan roken gerelateerde aandoeningen.
Niet-dagelijkse rokers hebben te maken met een hoog sterftecijfer
"Deze studie maakt nogmaals duidelijk dat er geen veilig niveau van tabaksgebruik is", zegt longarts Andrew Martin, MD, FCCP, voorzitter van de longgeneeskunde van het Deborah Heart and Lung Center in New Jersey.
Andrew Martin, MD, FCCP
Er is geen drempel waaronder het roken van sigaretten geen schade berokkent, en het blijft waar dat het roken van sigaretten meer mensen het leven kost dan alle andere legale of illegale drugs, hiv, ongevallen met motorvoertuigen en vuurwapengerelateerde incidenten samen.
- Andrew Martin, MD, FCCPVoor Herman Gaztambide-Rodriguez, MD, een arts voor long- en intensive care-geneeskunde bij Orlando Health in Florida, herinnert deze studie eraan hoe belangrijk het is om de bevolking (niet-dagelijkse rokers) te bereiken die hier of daar een sigaret sluipen met de valse overtuiging dat een paar sigaretten niet echt schadelijk kunnen zijn. “Dit is de groep die gelooft dat één keer per week een paar sigaretten roken niet hetzelfde kan zijn als dagelijks roken”, legt hij uit.
Maar de studie, zegt Gaztambide-Rodriguez, toont aan dat zelfs de niet-dagelijkse rokers niet gevrijwaard zijn van de complicaties waarmee dagelijkse rokers worden geconfronteerd. "Meteen uit de poort heb je je sterfterisico verdubbeld door alleen maar een niet-dagelijkse roker te zijn", zegt hij. Hij wijst specifiek op het verhoogde risico op kanker: "Als je uit een gezin komt met een zware voorgeschiedenis van kanker en je af en toe een sigaretje slikt, loop je risico", voegt hij eraan toe.
Natuurlijk benadrukken experts wel dat het verminderen van sigarettengebruik wel degelijk een positief effect heeft op je gezondheid. Op basis van de nieuwe gegevens hebben onderzoekers vastgesteld dat niet-dagelijkse rokers die dagelijkse rokers waren, een lager sterfterisico hadden in vergelijking met dagelijkse rokers. Maar hun risico is nog steeds verhoogd, wat de aanbevelingen voor de volksgezondheid ondersteunt dat er geen veilig niveau van roken is.
Risico op ziekte bij niet-dagelijkse rokers
Volgens de auteurs van de studie werden de sterkste associaties voor het roken van sigaretten onder zowel niet-dagelijkse als dagelijkse rokers waargenomen voor sterfgevallen door longkanker en luchtwegaandoeningen. Ze noteerden ook sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten en andere ziekten, maar deze kwamen niet zo vaak voor als longkanker en luchtwegaandoeningen
Vergeleken met niet-rokers, identificeerden de onderzoekers risico's voor aan roken gerelateerde kankers die 2,16 keer hoger waren bij levenslange niet-dagelijkse rokers, 3,65 keer hoger bij niet-dagelijkse rokers die eerder dagelijks hadden gerookt, en 4,88 keer hoger bij dagelijkse rokers. als we specifiek naar longkanker kijken, namen deze risico's aanzienlijk toe.
Andrew Martin, MD, FCCP
De gevolgen voor de gezondheid van het roken van tabak zijn bekend en omvatten een verhoogd risico op hart-, long- en vaatziekten, die niet alleen de dood veroorzaken, maar vaak ook jaren van kortademigheid, ongemak, invaliditeit en pijn.
- Andrew Martin, MD, FCCPBovendien lopen alle rokers ook een verhoogd risico op meerdere soorten kanker, waaronder long-, blaas-, colon- en pancreaskanker.
Dagelijkse rokers die niet-dagelijkse rokers werden
Een andere significante bevinding van deze studie was de associatie van het verminderen van het roken van dagelijks naar niet-dagelijks met sterfterisico's. Bij het onderzoeken van dagelijkse rokers die niet-dagelijkse rokers werden, merkten onderzoekers een verminderd sterfterisico op na 10 jaar reductie. Dit vereiste dat deelnemers hun maandelijkse sigarettenconsumptie aanzienlijk moesten verminderen.
Dat gezegd hebbende, bleven de sterfterisico's aanzienlijk groter dan die van zowel nooit- als voormalige rokers, wat wijst op het belang van stoppen met roken, zelfs niet voor een substantiële vermindering van het roken van sigaretten.
Stoppen met roken werkt
"De meest effectieve strategie om te stoppen met roken begint met de beslissing om niet-roker te worden", zegt Martin. Martin adviseert zijn patiënten om het stoppen met roken te behandelen alsof ze een operatie naderen.
"Er moet een datum worden gepland waarop de patiënt alle sigaretten die hij in zijn bezit heeft kwijt zal raken, en als dat plan eenmaal is gemaakt, moeten ze met hun arts het gebruik van producten bespreken die het gemakkelijker kunnen maken om te stoppen met roken. afnemende ontwenningsverschijnselen”, legt hij uit.
Martin zegt dat producten nicotine (verschillende vormen), varenicline (Chantix) of bupropion (Zyban of Wellbutrin) kunnen bevatten. Hoewel ze effectief zijn, herinnert Martin zijn patiënten eraan dat deze medicijnen de ontwenningsverschijnselen van nicotine verminderen, maar niet elimineren. "Dus, net alsof ze een operatie hebben ondergaan, moeten patiënten verwachten dat ze een beetje zullen lijden nadat ze zijn gestopt met roken", voegt hij eraan toe.
En Gaztambide-Rodriguez is het daarmee eens. “Ik ben altijd eerlijk tegen mijn patiënten over de monumentale taak om te stoppen met roken. Het lichaam raakt echt verslaafd aan nicotine en stoppen is niet gemakkelijk”, zegt Gaztambide-Rodriguez. Daarom niet opgeven is het juiste antwoord. "Er zijn maar heel weinig mensen die met succes hun eerste poging stoppen, wat aantoont hoe lelijk de verslaving is", zegt hij.
Steungroepen, waaronder familie, vrienden en andere groepen, helpen zeker, samen met nieuwere medicijnen zoals nicotinevervanging, maar Gaztambide-Rodriguez zegt dat er geen wondermiddel is. "Dit zijn allemaal uitstekende toevoegingen aan een programma om te stoppen met roken, maar een van deze op zichzelf is niet het antwoord", voegt hij eraan toe. In plaats daarvan is een combinatie van alle mogelijke behandelingen en weten wat het betekent om niet te stoppen de sleutel. "Ik denk niet dat er een betere manier is om dit op te lossen."
Kom meer te weten
- Huidig roken van sigaretten onder volwassenen in de Verenigde Staten (CDC)
- Snelle feiten over tabak (WHO Newsroom)