Inzicht is een belangrijk onderdeel van het begrijpen van obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Wanneer iemand niet in staat is te herkennen of te erkennen dat zijn OCS-symptomen irrationeel zijn, vormt dit een grote uitdaging voor patiënten, behandelaars en familieleden.
Hier leest u hoe inzicht de diagnose en behandeling van OCS beïnvloedt.
Niveaus van inzicht
Volgens de Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen (DSM-5), is een van de diagnostische criteria voor OCS dat iemand op een bepaald moment heeft erkend dat de obsessies of dwanghandelingen die hij ervaart 'buitensporig of onredelijk' zijn.
Inzicht is de erkenning van de irrationele aard van OCS-symptomen.
Mensen die OCS behandelen en bestuderen, hebben echter opgemerkt dat mensen met de aandoening niet altijd erkennen of het erover eens zijn dat hun obsessies en dwanghandelingen irrationeel zijn.
In werkelijkheid lijkt het erop dat inzicht op een continuüm bestaat. Sommige mensen erkennen volledig dat hun symptomen niet logisch zijn, terwijl anderen een heel sterk geloof hebben in de geldigheid van hun obsessies en dwanghandelingen.
Om deze reden bevat de DSM-5 onderscheid in niveaus van OCS-inzicht, waaronder "goed of redelijk inzicht", "slecht inzicht" en "afwezig/inzicht waanvoorstellingen" (een persoon beschouwt zijn OCS-symptomen als volledig rationeel en waar).
Inzicht heeft ook betrekking op hoe een persoon OCS in zijn dagelijks leven ziet. Iemand met OCS kan de irrationaliteit van hun obsessies en dwanghandelingen herkennen, maar niet begrijpen of erkennen dat OCS hun vermogen om te functioneren heeft beïnvloed.
Ze kunnen het moeilijk hebben op het werk of op school en hebben thuis problemen met verantwoordelijkheden die frustrerend kunnen zijn voor familieleden.
Kinderen met OCS zijn een unieke situatie omdat ze meestal niet zoveel inzicht hebben in hun symptomen als volwassenen. Kinderen missen gewoon de nodige levenservaring voor een hoog niveau van inzicht en zijn vaak niet in staat om de irrationele aard van hun gedachten of gedrag.
Ouders en therapeuten kunnen samenwerken om een kind met OCS te helpen een ander perspectief op hun symptomen te krijgen.
Inzicht in OCS-symptomen en behandeling
Hoewel er enige onenigheid is, wordt gedacht dat een slecht of afwezig inzicht in OCS-symptomen een slechtere respons op psychologische en medische behandelingen voorspelt.
Slecht of afwezig inzicht kan het voor iemand met ocs moeilijker maken om gemotiveerd te zijn, het zware werk te doen dat therapie vereist, of zich te houden aan het innemen van medicijnen (vooral als er onaangename bijwerkingen zijn).
Ook kunnen mensen met een slecht inzicht minder snel naar reguliere afspraken komen of helemaal geen contact opnemen met een zorgverlener.
Inzicht in OCS-symptomen kan veranderen
Inzicht in de buitensporige of onredelijke aard van obsessies en compulsies kan in de loop van de tijd fluctueren. Bijvoorbeeld, terwijl obsessies of dwanghandelingen in eerste instantie volkomen redelijk of zelfs nuttig lijken, kan iemand deze overtuigingen of gedragingen in de loop van de tijd in twijfel trekken.
Inzicht kan ook veranderen met de situatie van een persoon. Hoewel iemand met ocs bijvoorbeeld heel goed kan erkennen dat zijn obsessies en dwanghandelingen geen zin hebben terwijl hij in het kantoor van de therapeut zit, kunnen ze toch het gevoel hebben dat ze dit gedrag of deze gedachten moeten vertonen wanneer ze worden geconfronteerd met de werkelijk gevreesde situatie.
Iemand met OCS kan intellectueel inzicht hebben, maar geen emotioneel inzicht.
Inzicht in ocs-symptomen en het effect daarvan op het functioneren kan ook veranderen na behandeling met psychotherapie of medicatie. Deze veranderingen treden echter meestal langzaam op en kunnen ook fluctueren in de tijd.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.