Stemmingsincongruentie is een term die wordt gebruikt om een ernstig symptoom van een bipolaire stoornis te beschrijven. Het is een psychotisch kenmerk van de stoornis waarbij het geloof of de actie van de persoon, hetzij door hallucinatie of waanvoorstellingen, niet overeenkomt met hun stemming.
Daarentegen beschrijft stemmingscongruentie ook een psychotisch symptoom van een bipolaire stoornis, maar in dit geval is de overtuiging of actie consistent met de stemming van die persoon.
Hoewel het verschil tussen stemmingscongruentie en incongruentie van weinig belang lijkt, aangezien ze allebei verband houden met een psychotische episode, kan de manier waarop elk van invloed is op iemands vermogen om te functioneren en te gedijen opvallend verschillend zijn.
Stemming-incongruent versus stemming-congruent
Incongruent betekent 'conflicterend'. Als zodanig houdt stemmingsincongruentie in dat de symptomen in strijd zijn met de huidige stemming van de persoon. Voorbeelden zijn:
- Geloven dat je superkrachten hebt ondanks een zware depressieve episode
- Lachen als je hond doodgaat
In elk geval komen de acties van de persoon niet overeen met de situatie of de emotionele toestand. De waanvoorstelling van superkrachten valt bijvoorbeeld op geen enkele manier samen met thema's van machteloosheid die vaak voorkomen bij depressie.
Congruent betekent daarentegen 'in overeenstemming'. In dit geval worden alle symptomen, hoe extreem ook, als stemmingscongruent beschouwd als ze in overeenstemming zijn met de huidige stemming van de persoon.
Voorbeelden zijn:
- Geloven dat je superkrachten hebt als je door een manische episode gaat
- Suïcidaal voelen als je hond sterft
Hoe onredelijk de reacties ook zijn, ze passen niettemin bij de omstandigheid of emotionele toestand van die persoon op dat moment.
Psychose
Binnen de context van een bipolaire stoornis worden zowel stemmingscongruentie als incongruentie gebruikt om een psychotisch kenmerk van de ziekte te beschrijven. We gebruiken stemmingscongruentie bijvoorbeeld niet om een persoon met een bipolaire stoornis te beschrijven die een redelijke reactie op een situatie heeft. De voorwaarden stellen ons eenvoudig in staat om eventuele valse overtuigingen van een persoon te classificeren om een passende behandeling te bieden. We noemen deze valse overtuigingen psychosen.
Psychose is gewoon een breuk met de realiteit, een aandoening die vaker voorkomt tijdens een manische episode en zelfs een depressieve episode (maar nooit bij een hypomane episode). Psychose omvat hallucinaties (dingen ervaren die niet echt zijn) en/of wanen (dingen geloven die niet echt zijn).
Hallucinaties en wanen
Stemmingscongruente hallucinaties-
Thema's zoals schuld of verdriet in een depressieve episode, bijvoorbeeld een stem horen die je vertelt dat je waardeloos bent
-
Grandiositeit in een manische episode, zoals het zien van de president in je woonkamer
-
Gewaarwordingen ervaren in een depressieve episode die in strijd is met uw depressie zonder schuldgevoelens, dood, ziekte, ontoereikendheid of verdiende straf
-
Stemmen die je vertellen dat je onwaardig bent of straf verdient
De meeste mensen associëren hallucinaties vaak met schizofrenie, maar ze kunnen ook voorkomen bij een bipolaire stoornis. Hallucinaties hebben betrekking op ervaringen of percepties die niet echt zijn, of het nu dingen zijn die een persoon ziet, hoort, ruikt, proeft of fysiek voelt.
Waanideeën daarentegen zijn vastgeroeste overtuigingen die niet waar zijn en ook niet op de werkelijkheid zijn gebaseerd. Ze brengen geen hallucinaties met zich mee, maar spelen zich af in overtuigingen en acties die in strijd zijn met de realiteit.
Behandeling van bipolaire stoornis
De behandeling omvat meestal het beheersen van symptomen en het voorkomen van stemmingsepisodes. Dit omvat het gebruik van medicatie (stemmingsstabilisatoren, antidepressiva, antipsychotica) en psychotherapie
Het is belangrijk dat elke persoon met een bipolaire stoornis doorlopende zorg en medisch toezicht krijgt. Dit geldt met name voor degenen die stemmingsincongruente symptomen ervaren bij wie het risico op ziekenhuisopname en zelfmoord veel groter is.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.
