Klonopin (clonazepam) is een medicijn dat vaak wordt voorgeschreven voor de behandeling van angst en slapeloosheid. Het is bedoeld voor kortdurend gebruik. Dit komt omdat de meeste mensen na ongeveer enkele weken een lichamelijke afhankelijkheid ontwikkelen. Wanneer iemand afhankelijk is van een medicijn zoals Klonopin, betekent dit dat ze ontwenningsverschijnselen zullen ervaren als ze stoppen met het gebruik of hun dosis verlagen.
De ontwenningsverschijnselen van klonopin kunnen dagen tot weken aanhouden en in sommige gevallen langer. Ze kunnen beginnen binnen enkele uren nadat het medicijn uw systeem heeft verlaten en kunnen soms komen en gaan. Klonopin-ontwenning omvat meestal een verscheidenheid aan ongemakkelijke symptomen, zoals angst en irritatie. In sommige gevallen kunnen de symptomen levensbedreigende aanvallen omvatten.
Overzicht
Klonopin is een lid van een familie van geneesmiddelen die benzodiazepinen worden genoemd, of eenvoudiger, benzo's. Benzo's, waaronder Valium (diazepam) en Xanax (alprazolam), behoren tot de meest voorgeschreven medicijnen in het land. Volgens nationale onderzoeksgegevens gebruikten bijna 30 miljoen mensen ze in 2015.
Sommige mensen nemen benzo's precies of bijna precies zoals voorgeschreven door hun arts. Anderen verwerven ze illegaal of nemen ze opzettelijk vaker of in grotere doses dan ze zouden moeten.
Het maakt eigenlijk niet zoveel uit welk type Klonopin-gebruiker je bent. Dat is omdat iedereen het nemen van benzo's langer dan drie tot vier weken, zelfs mensen die ze precies volgens de instructies innemen, kunnen ontwenningsverschijnselen krijgen.
Van de mensen die langer dan zes maanden benzo's gebruiken, zal ongeveer 40% matige tot ernstige ontwenningsverschijnselen ervaren. De overige 60% zal nog steeds symptomen hebben, maar die zullen veel milder zijn.
Tekenen en symptomen
De symptomen van ontwenning van Klonopin zijn vergelijkbaar met ontwenning van alcohol. Je kunt je gespannen, geïrriteerd en grieperig voelen. Deze symptomen kunnen komen en gaan. Symptomen die u er oorspronkelijk toe hebben aangezet om Klonopin te gaan gebruiken, zoals angst en slapeloosheid, kunnen wraakzuchtig terugkomen.
Helaas is het onmogelijk om precies te voorspellen welke invloed de ontwenning van Klonopin op u zal hebben. Zelfs als je het al eerder hebt meegemaakt, kan je volgende keer compleet anders zijn.
Over het algemeen hangt de ernst van uw symptomen af van de hoeveelheid Klonopin die u momenteel gebruikt, hoe lang u het gebruikt en of u het mengt met andere drugs of alcohol.
Klonopin is een langwerkende benzodiazepine en de halfwaardetijd is ongeveer 30 tot 40 uur. Dit betekent dat het even kan duren voordat de tekenen en symptomen van ontwenning optreden. De ontwenningsverschijnselen van Klonopin kunnen twee tot zeven dagen na uw laatste dosis beginnen. Volgens experts van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) houden acute symptomen doorgaans twee tot acht weken aan, aan en uit.
Bijdragende factoren
Klonopin-ontwenning veroorzaakt zowel fysieke als emotionele symptomen. Deze symptomen kunnen aanzienlijk verschillen van persoon tot persoon, op basis van verschillende factoren die hieraan bijdragen.
Factoren die van invloed kunnen zijn op uw opname-ervaring zijn onder meer:
- Uw huidige Klonopin-dosis
- Hoe lang slik je het al?
- Hoe vaak u uw dosis heeft verhoogd?
- Of je het nu regelmatig mengt met andere drugs (opioïden, stimulerende middelen) of alcohol
- Of je het nu mengt met andere benzo's of z-drugs (zoals Ambien)
- Uw leeftijd en lichamelijke gezondheid
- De ernst van uw psychische problemen
- De huidige staat van uw geestelijke gezondheid
- Uw geschiedenis van drugs- en alcoholgebruik
- Uw eerdere opname-ervaringen
De acute ontwenningsfase begint in de dagen na uw laatste dosis. Acute symptomen kunnen intens en voor sommige mensen zelfs gevaarlijk zijn. Andere mensen kunnen hun symptomen eerder ongemakkelijk dan intens vinden.
Symptomen kunnen worden onderverdeeld in twee algemene categorieën, die met betrekking tot uw lichamelijke gezondheid en die met betrekking tot uw geestelijke gezondheid.
Lichamelijke symptomen
Fysieke manifestaties van benzo-ontwenning kunnen zijn:
- Hyperventilatie
- Moeite met slapen (nachtmerries, 's nachts wakker worden)
- Spiertrekkingen
- Verlies van eetlust
- Gewichtsverlies
- Zweten
- Hoofdpijn
- trillingen
- Duizeligheid of onvastheid
- Spierpijn en pijn
- Wazig zien of andere visuele stoornissen
- Extreme gevoeligheid voor licht
- Tinnitus (oorsuizen of een geluid horen dat er niet echt is)
- Grand mal aanvallen
Geestelijke gezondheidssymptomen
De psychologische symptomen van ontwenning van Klonopin kunnen zijn:
- Ongerustheid
- Prikkelbaarheid en opwinding
- Slapeloosheid
- Paniekaanvallen
- Rusteloosheid
- Nachtmerries
- Vreemde lichamelijke sensaties
- Depressie
- Vreemde perceptuele veranderingen (dingen raken, proeven of voelen anders aan)
- Concentratieproblemen
- Moeite om dingen te onthouden
- Waanideeën
- Verwarring
- Auditieve of visuele hallucinaties
- Delirium
- Gevoelens van onwerkelijkheid
- Vervormd lichaamsbeeld
- Zelfmoordgedachten
Als jij of iemand van wie je houdt zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Rebound-symptomen
Rebound-symptomen komen ook vaak voor. Dit zijn symptomen van onderliggende aandoeningen die de Klonopin mogelijk onder controle heeft gehouden. Als u oorspronkelijk bent begonnen met het gebruik van Klonopin om de symptomen van een angststoornis te behandelen, kunnen die symptomen terugkomen.
In de eerste paar dagen van ontwenning kunnen rebound-symptomen ernstiger zijn dan vroeger. Helaas intimideert dit mensen vaak om hun opnamepogingen te snel op te geven.
Langdurige terugtrekking
De tweede fase van Klonopin-ontwenning, die bekend staat als langdurige ontwenning of post-acute ontwenning, is een syndroom dat van maanden tot meer dan een jaar kan aanhouden. Maar raak nog niet in paniek.
Langdurige ontwenningsverschijnselen komen zeker niet bij iedereen voor. Als ze dat doen, zijn ze heel anders dan acute ontwenning. Symptomen kunnen zijn aanhoudende depressie, angst en agitatie.
Omgaan met en opluchting
De beste manier om met succes te stoppen met Klonopin is door een langzaam afbouwschema te volgen. Afbouwen, wat inhoudt dat u uw dosis geleidelijk afbouwt, is ook de beste manier om ernstige ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Het is verleidelijk om cold turkey te willen stoppen zodra je de motivatie of het verlangen vindt om dit te doen, maar het is in je eigen belang om deze verleiding te weerstaan. Sterker nog, hoe langer u uw Klonopin-afbouw uitrekt, hoe kleiner de kans dat u helemaal geen ontwenningsverschijnselen krijgt.
Het afbouwen van uw Klonopin-dosis is een manier om uw lichaam te laten denken dat het geen ontwenningskuur is. Het is geen exacte wetenschap, wat betekent dat uw afbouwschema gaandeweg moet worden bijgewerkt. U zult nauw moeten samenwerken met een arts die uw dosis indien nodig om de paar dagen of weken kan aanpassen.
Als uw ontwenningsverschijnselen te heftig worden, kan uw arts de afbouw vertragen en zelfs uw dosis verhogen. De dosisverlagingen zijn echter zo klein dat u ze na de eerste paar weken misschien niet eens meer opmerkt.
Als u momenteel ontwenningsverschijnselen van Klonopin heeft, zijn er een paar dingen die u kunt doen om verlichting te vinden. Eerst en vooral is het zoeken naar de hulp van een professional. Andere manieren om uw ongemak te verminderen en ontwenning gemakkelijker te maken, zijn onder meer:
- Als je zelf afbouwt, geef je flesje pillen dan aan iemand die je vertrouwt. Laat ze ze één (of de helft) per keer aan u uitdelen.
- Als uw arts het goed vindt, kunt u hoofdpijn en spierpijn behandelen met vrij verkrijgbare pijnstillers.
- Praat met uw arts over natuurlijke anti-angst en anti-misselijkheid opties, zoals CBD-olie.
- Leg jezelf uit aan geliefden en huisgenoten. Vraag of ze je wat speling geven als je snel geïrriteerd of geïrriteerd raakt.
- Probeer een natuurlijk slaapmiddel, zoals melatonine of een rustgevende geluidsmachine.
- Zorg voor zoveel mogelijk beweging. Dit zal je helpen om van je rusteloosheid af te komen en je geest tot rust te brengen.
- Begin met het verkennen van nieuwe methoden van ontspanning. Denk aan meditatie, yoga of een warm bad.
Waarschuwingen
Een van de belangrijkste dingen die u moet begrijpen als u zich terugtrekt uit benzo's, is dat terugval vaak voorkomt. Dit geldt met name voor gebruikers van hoge doses en mensen met andere problemen met middelenmisbruik. Gelukkig kan het risico op terugval worden verkleind door een goede planning en ondersteuning van de detox.
Grand Mal-aanvalsrisico
Klonopin-ontwenning kan leiden tot verschillende gevaarlijke medische gebeurtenissen, zoals grand mal-aanvallen. Deze 'grand mal'-aanvallen, die meestal op dag 10 optreden na abrupt stoppen, kunnen uit het niets komen, zonder eerdere tekenen van ontwenning. Hoewel ze zeldzaam zijn, kunnen artsen niet altijd voorspellen wie mogelijk wordt getroffen.
Sommige mensen lopen een verhoogd risico op ontwenningscomplicaties:
- Senioren: Vooral ouderen zijn kwetsbaar. Tijdens de ontwenning van Klonopin lopen senioren het risico te vallen. Ze hebben ook een verhoogd risico op delirium en verwardheid.
- Zwangere vrouw: Zwangere vrouwen lopen ook extra risico's bij het stoppen met benzo's. De impact van benzodiazepinen op de gezondheid van de foetus is niet goed begrepen. Uit casusrapporten blijkt dat baby's die in utero aan benzo's zijn blootgesteld, mogelijk vroeg geboren worden, een laag geboortegewicht hebben of een hazenlip hebben.
- Mensen met psychiatrische stoornissen: Mensen met een voorgeschiedenis van psychiatrische problemen hebben een verhoogd risico op ontwenningscomplicaties. Als u voorafgaand aan uw Klonopin-gebruik worstelde met een paniekstoornis, is de kans groter dan andere mensen dat u tijdens de ontwenning een paniekaanval krijgt. Een voorgeschiedenis van psychose en suïcidaliteit kan ook verhoogde risico's opleveren.
- Polydrugsgebruikers: Als u Klonopin regelmatig mengt met andere drugs of alcohol, loopt u mogelijk een verhoogd risico op complicaties. Ontgif.webpten van meerdere medicijnen tegelijk kan leiden tot onvoorspelbare symptomen.
- Mensen met een voorgeschiedenis van complicaties: Uw eerdere ervaringen met ontwenning kunnen een goede indicatie zijn van uw risico op complicaties. Als u in het verleden gevaarlijke bijwerkingen heeft gehad, zoals toevallen of waanideeën, toen u zich onthield van benzo's of andere medicijnen, dan moet u voorzorgsmaatregelen nemen.
Om uw kansen op succes te vergroten, is het belangrijk dat u een ontwennings- en ontwenningsplan ontwikkelt. Deskundigen van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), adviseren om te beginnen met een intramurale detoxbehandeling of om een toezegging te doen om in contact te blijven met uw huisarts.
Dit kan voor sommige mensen een uitdaging zijn. Programma's voor klinische behandeling kunnen erg duur zijn en worden niet altijd gedekt door een verzekering. De meeste mensen hebben toegang tot een huisarts of gezondheidskliniek die hen kan helpen bij het ontwikkelen van een afbouwschema, maar je moet echt toegewijd zijn aan het proces.
Dit kan moeilijk zijn voor mensen zonder de tijd of het vermogen om meerdere kantoorbezoeken af te leggen. Idealiter houdt afbouwen in dat u uw arts minstens één keer per week bezoekt en tussendoor telefonisch contact opneemt.
Langdurige behandeling
Het succes op lange termijn van Klonopin-ontwenning hangt af van een succesvolle afbouw. Sommige onderzoeken suggereren dat ontwenningsverschijnselen van benzo's succesvoller zijn als ze worden gecombineerd met psychotherapie (praattherapie). Andere studies tonen aan dat de resultaten ongeveer hetzelfde zijn
Als u worstelt met psychologische of verslavingsproblemen, is therapie een primair onderdeel van langdurige genezing. Zonder therapie vallen mensen die worstelen met verslaving vaak terug.
De ideale duur van uw afbouw hangt af van verschillende factoren, waaronder uw startdosis en uw primaire doelen. Studies in instellingen voor eerstelijnszorg hebben uitgewezen dat geleidelijk afbouwen in de loop van ten minste 10 weken het meest succesvol is. Sommige mensen gaan door met afbouwen gedurende een jaar of langer.
Er is geen universele afbouwsnelheid. Het onderzoek suggereert dat over het algemeen langzamer afbouwen meer succes heeft. Als u langzaam afbouwt, zal uw arts uw dosis slechts om de twee of drie weken verlagen, en de verlagingen zullen klein zijn. Mensen die hoge doses benzo's gebruiken, kunnen beginnen met een snellere afbouw en vertragen zodra een lagere dosis is bereikt.
doelen
De meeste mensen zullen onthouding als primair doel hebben, maar dit is niet altijd het geval.
In bepaalde situaties, zoals op hoge leeftijd, is het doel een dosisverlaging. Mensen die Klonopin al vele jaren therapeutisch gebruiken, gebruiken vaak zeer hoge doses. Dit gebeurt omdat mensen een tolerantie voor het medicijn ontwikkelen, waarbij dezelfde dosis niet in staat is om de effecten te produceren die het vroeger had. Tapering helpt je tolerantieniveau te resetten, zodat je niet langer zo'n hoge, kalmerende dosis nodig hebt.
resultaten
Stoppen met benzo's is moeilijk, maar voor de meeste mensen de moeite waard. Een recente studie volgde patiënten een heel jaar nadat ze begonnen met het afbouwen van benzo's. Vergeleken met hoe ze op de eerste dag waren, merkten onderzoekers het volgende op:
- Verbeterde stemmingen
- Verbeterd geheugen
- Betere concentratie
- Verminderde vermoeidheid
- Beter vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren
- De afwezigheid van initiële ontwenningsverschijnselen
Middelen
Als u geïnteresseerd bent in het stoppen of verminderen van uw inname van Klonopin, dan is de beste plaats om te beginnen bij uw huisarts. Als je geen huisarts hebt, maar wel een ziektekostenverzekering, kijk dan op de website van je verzekeringsmaatschappij voor een lijst met aanbieders.
Als u geen zorgverzekering heeft, kunt u naar een wijkkliniek bij u in de buurt gaan. Community clinics zullen u behandelen, ongeacht uw vermogen om te betalen. Gebruik deze zoekdirectory van U.S. Health Resource and Services Administration om een gezondheidscentrum bij u in de buurt te vinden.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Een woord van Verywell
Klonopin-ontwenning is geen sinecure. In feite zeggen mensen die zich hebben teruggetrokken uit zowel benzo's als opioïden vaak dat benzoontwenning het ergste was. Maar deze fase gaat voorbij. Al snel zul je beseffen hoeveel van jezelf verloren is gegaan aan Klonopin. Op dat moment zul je je weer de oude gaan voelen. Je realiseert je misschien zelfs hoeveel je echt van die persoon hield.