Extrapiramidale bijwerkingen zijn een groep symptomen die kunnen optreden bij mensen die antipsychotica gebruiken. Ze worden vaker veroorzaakt door typische antipsychotica, maar kunnen en zullen voorkomen bij elk type antipsychoticum. Antidepressiva en andere medicijnen kunnen soms ook extrapiramidale bijwerkingen veroorzaken.
Overzicht van extrapiramidale functie
Extrapiramidale functie verwijst naar onze motorische controle en coördinatie, inclusief het niet kunnen maken van bewegingen die we niet willen maken. Extrapiramidale bijwerkingen van medicijnen zijn ernstig en kunnen zijn:
- Akathisia, wat een gevoel van rusteloosheid is, waardoor het moeilijk is om te gaan zitten of stil te blijven zitten. Symptomen zijn onder meer tikken met uw vingers, wiegen en uw benen kruisen en weer losmaken.
- Dystonie, dat is wanneer uw spieren onvrijwillig samentrekken en verwringen. Dit kan leiden tot pijnlijke houdingen of bewegingen.
- Parkinsonisme, wat betekent dat u dezelfde symptomen heeft als iemand met de ziekte van Parkinson, maar uw symptomen worden veroorzaakt door medicijnen, niet door de ziekte. Deze symptomen kunnen tremor, langzamere denkprocessen, langzamere bewegingen, stijve spieren, moeite met spreken en stijfheid van het gezicht zijn.
- Tardieve dyskinesie, dat is wanneer u oncontroleerbare gezichtsbewegingen heeft, zoals zuigen of kauwen, op de lippen smakken, uw tong uitsteken of herhaaldelijk met uw ogen knipperen.
Diagnose van extrapiramidale bijwerkingen
De diagnose van extrapiramidale symptomen vindt vaak plaats wanneer familieleden beginnen op te merken dat u problemen heeft. Daarom is het belangrijk dat uw naasten zich bewust zijn van de mogelijkheid van deze effecten en waar ze op moeten letten. Tijdens uw evaluatie kan uw arts met uw familieleden praten over het soort symptomen dat zij hebben waargenomen.
Extrapiramidale symptoombehandeling
Behandeling van deze symptomen hangt af van de medicatie die ze heeft veroorzaakt en welke symptomen u heeft
Uw arts kan proberen uw dosis te verlagen of uw medicatie helemaal over te schakelen naar een medicijn waarvan is aangetoond dat het minder extrapiramidale bijwerkingen heeft.
Benzodiazepines worden soms voorgeschreven om extrapiramidale bijwerkingen tegen te gaan, evenals geneesmiddelen tegen parkinsonisme die anticholinergica worden genoemd. Antipsychotica blokkeren dopamine, wat in de eerste plaats de extrapiramidale bijwerkingen veroorzaakt. Anticholinergica verhogen dopamine, zodat het in uw systeem wordt geëgaliseerd.
Typische antipsychotica
Typische antipsychotica zijn de eerste generatie antipsychotica en hebben meer kans op extrapiramidale bijwerkingen. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft deze typische antipsychotica goedgekeurd:
- Compazine (prochloorperazine)
- Haldol (haloperidol)
- Inapsine (droperidol)
- Loxitane (loxapine)
- Mellaril (thioridazine)
- Navane (thiothixeen)
- Orap (pimozide)
- Prolixine (flufenazine)
- Stelazine (trifluoperazine)
- Thorazine (chloorpromazine)
- Trilafon (perfenazine)
Atypische antipsychotica
Atypische antipsychotica zijn de nieuwere antipsychotica van de tweede generatie. Als u extrapiramidale bijwerkingen ervaart van een van de oudere, atypische antipsychotica, kan uw arts u overschakelen op een van deze. Door de FDA goedgekeurde atypische antipsychotica zijn onder meer:
- Abilify (aripiprazol)
- Clozapine (clozapine)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapine)
- Seroquel (quetiapine)
- Zyprexa (olanzapine)
Andere bijwerkingen
Typische antipsychotica
Naast extrapiramidale bijwerkingen zijn dit de meest voorkomende bijwerkingen van typische antipsychotica:
- Wazig zien
- Diarree of constipatie
- Moeite met slapen
- Slaperigheid en slaperigheid
- Droge mond
- Geagiteerd voelen
- Het gevoel hebben dat je geest is vertraagd
- Maagzuur
- Hypotensie, dat is wanneer uw bloeddruk plotseling daalt
- Menstruele afwijkingen
- Seksuele problemen
- maagklachten
- Braken
Deze effecten kunnen na verloop van tijd verdwijnen, maar als dit niet het geval is of als u ze hinderlijk vindt, neem dan contact op met uw arts.
Atypische antipsychotica
Afgezien van extrapiramidale bijwerkingen, zijn dit de meest voorkomende bijwerkingen van atypische antipsychotica:
- Constipatie
- Moeite met slapen
- Duizeligheid
- kwijlen
- Slaperigheid
- Snellere hartslag
- Hoofdpijn
- Hogere lichaamstemperatuur
- Problemen met plassen
- Uitslag
- Verstopte neus of loopneus
Deze effecten kunnen na verloop van tijd verdwijnen, maar als dit niet het geval is of als u ze hinderlijk vindt, neem dan contact op met uw arts.
Moet u stoppen met uw medicatie?
Als u extrapiramidale symptomen ervaart, kunt u zich afvragen of u moet stoppen met het innemen van uw medicatie. Als u dergelijke symptomen heeft, moet u beginnen met uw arts te raadplegen. Vaak is de enige manier om extrapiramidale effecten aan te pakken, verschillende medicijnen te proberen, lagere doses van de medicatie te proberen of over te schakelen op een ander medicijn.
Afhankelijk van het type antipsychoticum dat u gebruikt, kan uw arts ook andere medicijnen voorschrijven om de extrapiramidale bijwerkingen te behandelen.
Bepalen of u doorgaat met uw medicatie, is vaak een proces van het afwegen van de voordelen van het medicijn en de risico's van het niet langer gebruiken ervan tegen de ernst en effecten van uw extrapiramidale. U kunt ervoor kiezen om te leven en met sommige bijwerkingen om te gaan in plaats van het risico te lopen de voordelen van de medicatie te verliezen. Dit is een beslissing die u alleen moet nemen in overleg met uw arts.
Stop nooit zelf met het innemen van uw medicatie of verlaag nooit uw dosering. Als u stopt met uw medicatie, kunnen de symptomen van uw aandoening terugkeren of verergeren.
Als uw extrapiramidale symptomen ernstig zijn, kunt u met uw arts samenwerken om een andere behandelingsoptie te vinden die voor u werkt.
Een woord van Verywell
Stoppen met medicatie zonder overleg met uw arts kan leiden tot complicaties en bijwerkingen. Als u vervelende bijwerkingen van uw medicatie ervaart, raadpleeg dan uw arts om de volgende stappen te bespreken. Uw arts kan opties aanbevelen die extrapiramidale symptomen kunnen behandelen en verminderen.