Borderline-persoonlijkheidsstoornis (BPD) is een controversiële diagnose sinds het voor het eerst werd erkend in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders in 1980. Een controverse die nog steeds niet is opgelost, is of BPS al dan niet gerelateerd is aan een bipolaire stoornis, aangezien ze veel vergelijkbare symptomen.
Hoe bipolaire en borderline persoonlijkheidsstoornis vergelijkbaar zijn?
De belangrijkste reden dat sommige deskundigen hebben voorgesteld dat borderline en bipolaire stoornis verband kunnen houden, is dat ze het gemeenschappelijke kenmerk van stemmingsinstabiliteit delen.
Bipolaire stoornis wordt geassocieerd met stemmingswisselingen van depressie naar manie, een stemming die wordt gekenmerkt door opgetogenheid, een verminderde behoefte aan slaap en een toename van activiteit, of hypomanie, die vergelijkbaar is met manie maar minder ernstig.
BPS wordt ook geassocieerd met stemmingswisselingen, soms emotionele ontregeling of affectieve instabiliteit genoemd. Mensen met een borderline-stoornis kunnen vaak binnen enkele minuten veranderen van een goed gevoel in een extreem bedroefd gevoel.
Impulsief gedrag wordt ook vaak ervaren door zowel mensen met een bipolaire stoornis als mensen met een borderline-stoornis.
Hoe bipolaire en borderline persoonlijkheidsstoornis verschillend zijn?
Wat is dan het verschil tussen BPS en bipolaire stoornis? Enkele belangrijke componenten scheiden de twee.
- Kwaliteit: Hoewel de aandoeningen beide worden gekenmerkt door stemmingswisselingen, kan de kwaliteit van de stemmingswisselingen heel verschillend zijn. Mensen met een bipolaire stoornis hebben de neiging om manie en depressie te ervaren, terwijl mensen met BPS intense emotionele pijn en gevoelens van leegte, wanhoop, woede, hopeloosheid en eenzaamheid ervaren.
- Tijd: Bij BPS zijn stemmingswisselingen vaak van kortere duur. Ze kunnen slechts een paar uur per keer duren. Daarentegen hebben stemmingswisselingen bij een bipolaire stoornis de neiging om dagen of zelfs weken te duren.
- Oorzaak: Stemmingswisselingen bij BPS zijn meestal een reactie op een omgevingsstressor, zoals een ruzie met een geliefde, terwijl stemmingswisselingen bij een bipolaire stoornis zomaar kunnen optreden.
- Mate: De stemmingswisselingen die typerend zijn voor BPS gaan zelden gepaard met opgetogenheid. Gewoonlijk vindt de verschuiving plaats van je overstuur voelen naar je goed voelen, niet van je slecht voelen naar een hoog of opgewekt gevoel, wat meer typerend is voor een bipolaire stoornis.
Zijn bipolaire en borderline persoonlijkheidsstoornis gerelateerd?
Hoewel het nog niet duidelijk is, heeft onderzoek geen sterke relatie gevonden tussen BPS en bipolaire stoornis. Er zijn aanwijzingen dat mensen met een borderline-stoornis vaker de diagnose bipolaire stoornis krijgen dan mensen met andere persoonlijkheidsstoornissen.
Uit één onderzoek bleek dat ongeveer 20% van de mensen met een borderline-stoornis ook de diagnose bipolaire stoornis heeft. Slechts ongeveer 10% van de mensen met andere persoonlijkheidsstoornissen heeft ook de diagnose bipolaire stoornis.
Een andere studie keek naar mensen met de diagnose BPS en bipolaire stoornis binnen een tijdsbestek van 10 jaar. De resultaten toonden aan dat de stoornissen volledig onafhankelijk lijken te zijn. De auteurs van het onderzoek benadrukten dat het uiterst belangrijk is om elke aandoening afzonderlijk te behandelen voor de beste kans op symptoomverlichting.
Het komt neer op
Tot nu toe is er niet genoeg onderzoek om te suggereren dat BPS en bipolaire stoornis gerelateerd zijn. Hoewel er zeker enkele gemeenschappelijke kenmerken zijn, zijn er ook enkele duidelijke verschillen tussen BPS en bipolaire stoornis.
Ook is het gelijktijdig voorkomen van BPS en bipolaire stoornis niet groot genoeg om te suggereren dat de twee stoornissen gerelateerd zijn. Er is echter meer onderzoek nodig over dit onderwerp. Het kan zijn dat toekomstig onderzoek, bijvoorbeeld naar de genetische en biologische oorzaken van BPS en bipolaire stoornis, enkele onontdekte verbanden tussen de twee aandoeningen aan het licht kan brengen.
