De informatie in dit artikel kan voor sommige mensen triggerend zijn. Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Strikt genomen betekent zelfmoordgedachten zelfmoord willen plegen of aan zelfmoord denken. Er zijn echter twee soorten zelfmoordgedachten: passief en actief. Passieve zelfmoordgedachten treedt op wanneer u wenst dat u dood was of zou kunnen sterven, maar u eigenlijk geen plannen heeft om zelfmoord te plegen.
Actieve zelfmoordgedachten, aan de andere kant is niet alleen erover nadenken, maar ook de intentie hebben om zelfmoord te plegen, inclusief plannen hoe het te doen.
Zelfmoordgedachten zijn een van de symptomen van zowel ernstige depressie als de depressie die wordt aangetroffen bij een bipolaire stoornis, maar het kan ook voorkomen bij mensen met andere psychische aandoeningen of helemaal geen psychische aandoening.
prevalentie
De levenslange prevalentie van zelfmoordgedachten voor de algemene wereldbevolking is ongeveer 9% en ongeveer 2% binnen een periode van 12 maanden.
Volgens de 2017 National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) door de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), had 4,3% van de Amerikaanse volwassenen van 18 jaar en ouder gedachten over zelfmoord, met de hoogste prevalentie onder volwassenen van 18 tot 18 jaar. 25.
Voor mensen met psychische stoornissen is het percentage aanzienlijk hoger. De exacte aantallen zijn onduidelijk, maar aangezien zelfmoordgedachten een symptoom zijn van psychische stoornissen zoals ernstige depressie en bipolaire stoornis, bestaat het probleem in een veel groter percentage in deze populaties.
Zelfmoord neemt toe: volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) meldt de helft van de staten in de Verenigde Staten een toename van meer dan 30% sinds 1999 en bijna de rest meldt sindsdien hogere percentages.
Zelfmoord is de tiende doodsoorzaak in de Verenigde Staten en de tweede doodsoorzaak onder 10- tot 34-jarigen. Vrouwen proberen vaker zelfmoord te plegen dan mannen, maar mannen zijn ongeveer drie tot vier keer vaker succesvol dan vrouwen
Symptomen
Waarschuwingssignalen dat u of een geliefde aan zelfmoord denkt of overweegt, zijn onder meer:
- Jezelf isoleren van je dierbaren
- Zich hopeloos of gevangen voelen
- Praten over dood of zelfmoord
- Bezittingen weggeven
- Een toename van middelengebruik of misbruik
- Verhoogde stemmingswisselingen, woede, woede en/of prikkelbaarheid
- Risicovol gedrag vertonen, zoals drugs gebruiken of onbeschermde seks hebben
- Toegang krijgen tot middelen om zelfmoord te plegen, zoals medicijnen, drugs of een vuurwapen
- Doen alsof je afscheid neemt van mensen
- Extreem angstig voelen
Als u denkt dat een dierbare aan zelfmoord denkt of van plan is zelfmoord te plegen, vraag het dan. Het is een mythe dat je een ander op het idee brengt om zichzelf te doden. Door te vragen laat je zien dat je bezorgd bent en dat je om de persoon geeft.
Houd er rekening mee dat passieve zelfmoordgedachten, wensen dat u in uw slaap of een ongeluk zou overlijden in plaats van door uw eigen hand, niet per se minder ernstig is dan actieve zelfmoordgedachten. Het kan snel actief worden en heeft zeker een mix van actieve en passieve componenten.
Als je geliefde toegeeft dat ze aan zelfmoord denken, zorg er dan voor dat ze veilig zijn.
Wees er voor hen als en wanneer ze je nodig hebben. Als de situatie ernstig is, moet u mogelijk de arts of de geestelijke gezondheidswerker van uw geliefde erbij betrekken of misschien een zelfmoordhotline bellen voor advies of hulp. Blijf ze controleren totdat je zeker weet dat ze weer in een veilige gemoedstoestand zijn.
Oorzaken
Veel verschillende factoren kunnen bijdragen aan zelfmoordgedachten. Vaak slaan deze gedachten toe wanneer je je hopeloos en uit de hand loopt in je leven en/of alsof het geen betekenis of doel heeft.
Deze gevoelens kunnen te wijten zijn aan omstandigheden zoals relatieproblemen, trauma, middelengebruik, een of andere crisis, druk op het werk, een lichamelijke gezondheidskwestie of financiële moeilijkheden. Het hebben van een psychische stoornis zoals depressie, bipolaire stoornis, posttraumatische stressstoornis (PTSS) of angst kan ook bijdragen.
Er zijn verschillende risicofactoren voor zelfmoordgedachten en zelfmoord, waaronder:
- In het verleden een zelfmoordpoging gedaan
- Een psychische stoornis hebben
- Zich hopeloos, geïsoleerd en/of eenzaam voelen
- Niet getrouwd zijn
- Homo, lesbienne, biseksueel of transgender zijn
- Na in het leger te hebben gediend
- Een chronische lichamelijke ziekte hebben zoals kanker, diabetes of een terminale ziekte
- Chronische pijn hebben
- Een traumatisch hersenletsel hebben
- Een familiegeschiedenis van zelfmoord hebben
- Een stoornis in het gebruik van drugs of alcohol hebben
- Kindermishandeling of trauma hebben meegemaakt
- Wonen in een landelijke omgeving
- Toegang hebben tot vuurwapens
Diagnose
Als u symptomen van depressie ervaart en zelfmoordgedachten heeft, zal uw arts u waarschijnlijk medisch onderzoeken en u vragen een vragenlijst in te vullen die de volgende vragen kan bevatten:
- Heeft u een voorgeschiedenis van depressie of psychische aandoeningen?
- Hoe lang heb je al zelfmoordgedachten?
- Heb je een zelfmoordplan opgesteld?
- Gebruikt u medicijnen, en zo ja, welke?
- Hoe vaak gebruikt u alcohol of drugs?
Behandeling
Als u zelfmoordgedachten heeft, maar er is geen crisis, kan uw arts of therapeut psychotherapie, medicijnen en veranderingen in levensstijl aanbevelen die het risico op zelfmoord kunnen helpen verminderen.
- Psychotherapie, of gesprekstherapie, waarbij je samen met een therapeut onderzoekt waarom je suïcidaal bent en hoe je ermee om kunt gaan.
- Familie therapie en onderwijs. Door dierbaren bij de behandeling te betrekken, kunnen ze beter begrijpen wat u doormaakt, de waarschuwingssignalen leren kennen en de gezinsdynamiek verbeteren.
- Behandeling van stoornissen in het gebruik van middelen, als u ook een toename van alcohol- of drugsgebruik ervaart.
- Veranderingen in levensstijl, waaronder het omgaan met stress, het verbeteren van slaap-, eet- en bewegingsgewoonten, het opbouwen van een solide ondersteuningsnetwerk en het vrijmaken van tijd voor hobby's en interesses.
- Medicijnen om een onderliggende depressie te behandelen die uw zelfmoordgedachten veroorzaakt. Dit kunnen antidepressiva, antipsychotica of angststillers zijn.
Als u zelfmoordgedachten begint te krijgen nadat u een antidepressivum heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg. Antidepressiva zijn in verband gebracht met een toename van zelfmoordgedachten.
Omgaan met
Hier zijn enkele manieren om zelfmoordgedachten te verminderen en de hulp te krijgen die u nodig hebt om weer op het goede spoor te komen, of u nu of een geliefde suïcidale gedachten heeft:
Identificeer triggers
Zoek naar triggers of omstandigheden die leiden tot gevoelens van wanhoop, zoals een overlijden of verlies, alcoholgebruik of stress door relaties. Elimineer wat je kunt en praat met iemand, zoals een raadgever of goede vriend, over de anderen.
Onthoud dat gevoelens tijdelijk zijn
Gevoelens komen en gaan en zijn niet blijvend. Zelfs als het leven hopeloos lijkt, kun je op weg gaan om je beter te voelen met de behandeling. Je leert om te gaan met de stress van het leven en om een nieuw perspectief te krijgen. Soms kan zelfs gewoon een dutje doen of naar bed gaan als je je erg down voelt, je humeur resetten, in ieder geval genoeg om de zelfmoordgedachten te stoppen.
Zorg voor jezelf
Naast regelmatig gezonde maaltijden te eten en nooit maaltijden over te slaan, moet u voldoende rust en ontspanning krijgen om stress te voorkomen en uw lichaam te helpen herstellen van het verleden. Lichaamsbeweging is ook belangrijk voor het verlichten van stress en het verbeteren van uw emotionele welzijn.
Bouw een gemeenschap van ondersteuning
Maak tijd vrij om in de buurt te zijn van mensen met een positieve invloed op je leven en degenen die je een goed gevoel over jezelf geven. Vergeet ook niet om iets terug te geven aan uw gemeenschap, hetzij door geld of uw tijd. Anderen helpen en teruggeven kan een geweldige manier zijn om uit je eigen hoofd te komen en betekenis te vinden.
Word actief
Net zoals oude gewoonten moeten afsterven om zelfmoordgedachten los te laten, moeten nieuwe ideeën hun plaats innemen om te blijven hangen. Ontwikkel je persoonlijke en professionele interesses. Vind leuke dingen om te doen, vrijwilligersactiviteiten of werk dat je een doel geeft. Als je dingen doet die je voldoening geven, voel je je beter over jezelf en zullen die gevoelens van wanhoop minder snel terugkeren.
Kom tot rust
Vind persoonlijke manieren om stress te verlichten. Naast lichaamsbeweging kun je mediteren, sensorische strategieën gebruiken om te ontspannen, eenvoudige ademhalingsoefeningen doen en zelfvernietigende gedachten uitdagen om zelfmoordgedachten te overwinnen.
Een woord van Verywell
Hoewel het moeilijk kan zijn, tonen onderzoeken aan dat als je regelmatig met iemand kunt praten, vooral in een persoonlijke situatie zoals met een goede vriend of hulpverlener, je minder snel een zelfmoordpoging doet.
U kunt ook met uw arts praten of rechtstreeks naar de eerste hulp gaan als u zelfmoordgedachten heeft. Artsen zullen uw directe risico evalueren en kunnen ziekenhuisopname aanbevelen als het risico ernstig is of u doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg voor behandeling.