Een laag libido is een afname van de zin in seks die seksuele activiteit kan verstoren. Hoewel het spanning in een relatie kan veroorzaken en twijfel en schuldgevoelens bij beide partners kan veroorzaken, kan het vaak worden behandeld als de onderliggende oorzaak wordt vastgesteld.
Een laag libido moet niet worden verward met erectiestoornissen (ED), hoewel de twee aandoeningen naast elkaar kunnen bestaan. Communicatie en eerlijkheid zijn nodig voor een paar om het hoofd te bieden aan het identificeren van de mogelijke oorzaken. Behandelingen kunnen variëren en kunnen psychotherapie, hormoonvervanging, veranderingen in levensstijl of aanpassing van medicijnen omvatten.
Een laag libido kan soms worden veroorzaakt door een enkele factor, maar is vaker gerelateerd aan meerdere factoren die elk op hun eigen manier bijdragen. Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn een laag testosteron, medicijnen, depressie, chronische ziekte en stress.
Zeer goed / Brianna Gilmartin
" data-caption="" data-expand="300" data-tracking-container="true" />
Laag testosteron
Testosteron is een belangrijk geslachtshormoon bij mannen. Het is verantwoordelijk voor typische mannelijke kenmerken, zoals gezichtshaar en lichaamsspieren. Dit hormoon helpt ook de geslachtsdrift en de productie van sperma te behouden.
Testosteronniveaus pieken tijdens de adolescentie en vroege volwassenheid en dalen naarmate je ouder wordt, ongeveer 1% tot 2% per jaar vanaf je 30e. Als uw spiegels tot onder een bepaald punt dalen, heeft u mogelijk een laag testosteron (hypogonadisme).
De American Urology Association (AUA) definieert laag testosteron als minder dan 300 nanogram (ng) van het hormoon per deciliter (dl) bloed.
Laag testosteron komt veel voor bij oudere mannen, maar het kan ook bij jongere mannen voorkomen. Bij jongere mannen kan een daling van de testosteronspiegel worden veroorzaakt door chronische ziekten zoals hoge bloeddruk, diabetes type 2 en hartaandoeningen.
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, leiden lage testosteronniveaus zelden tot erectiestoornissen. Maar een laag testosteron kan seks op andere manieren verstoren. Sommige mannen met een laag testosteron ervaren een daling van het libido, terwijl anderen de interesse in seks volledig verliezen. Bijkomende symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- Lichaams- en gezichtshaarverlies
- Depressie
- Vermoeidheid
- Verminderde spierspanning
De meest voorkomende behandeling voor laag testosteron is testosteronvervangingstherapie (TRT). Hoewel effectief, kan TRT potentiële risico's met zich meebrengen. Sommige hiervan omvatten acne, bloedstolsels, prostaatgroei en verergering van slaapapneu. Bovendien kan TRT sommige oudere mannen een verhoogd risico op hartproblemen geven.
Als u vermoedt dat uw testosterongehalte laag is, is een gesprek met uw arts op zijn plaats. De diagnose hypogonadisme wordt pas gesteld nadat u bij twee verschillende gelegenheden uw testosterongehalte heeft gecontroleerd.
Bijwerking van medicatie
Bepaalde medicijnen kunnen bij mannen een laag libido veroorzaken. Dit kunnen hele klassen medicijnen zijn die de geslachtsdrift van een man in verschillende mate kunnen beïnvloeden. Veelvoorkomende boosdoeners zijn:
- Anticonvulsiva
- antidepressiva
- antipsychotica
- Bètablokkers
- Benzodiazepinen
- statines
Zelfs vrij verkrijgbare medicijnen zoals Tagamet (cimetidine) kunnen problemen veroorzaken als ze gedurende lange tijd worden ingenomen.
Het stoppen of veranderen van het vermoedelijke medicijn kan de aandoening omkeren, hoewel dit niet altijd mogelijk is met bepaalde chronische medicijnen. Een dosisaanpassing kan ook helpen. Verander zoals altijd de medicatie of dosering niet zonder eerst met uw arts te overleggen.
Depressie
Depressie en een laag libido kunnen hand in hand gaan. Depressie kan niet alleen leiden tot een lagere zin in seks, maar het kan ook het gevolg zijn, waardoor een moeilijke situatie erger wordt. Bovendien, hoewel antidepressiva depressie effectief kunnen behandelen, kunnen ze problemen met seksueel verlangen verergeren.
Als u momenteel een antidepressivum gebruikt en een lagere zin in seks ervaart, kunt u met uw arts praten over het verlagen van uw dosis. Overstappen op een ander medicijn, waaronder Wellbutrin (bupropion) of Remeron (mirtazapine) kan ook helpen. Houd er rekening mee dat het enige tijd kan duren voordat deze bijwerking verdwijnt.
Als u depressief bent, is het belangrijk om uw libido met uw arts te bespreken en te praten over de invloed van medicijnen op uw geslachtsdrift.
Chronische ziekte
De hoge niveaus van pijn en vermoeidheid veroorzaakt door chronische ziekten kunnen een negatieve invloed hebben op uw geslachtsdrift. Dit kan met name het geval zijn voor de volgende chronische ziekten en aandoeningen:
- Artritis
- Kanker
- Chronisch vermoeidheidssyndroom
- suikerziekte
- Fibromyalgie
- Hartziekte
- Nierfalen
Als het gaat om chronische ziekten en verlies van seksuele functie, is er zelden een rechte lijn tussen oorzaak en behandeling. Enerzijds wordt chronische ziekte geassocieerd met een verhoogd risico op depressie. Anderzijds kan het direct interfereren met hormonale, neurologische of vasculaire functies die centraal staan in de mannelijke geslachtsdrift.
Bovendien kunnen de medicijnen die worden gebruikt om de chronische aandoening te behandelen (zoals chemotherapie of cardiovasculaire medicijnen) het mannelijke libido direct aantasten. Als zodanig kan het moeilijk zijn om de oorzaak van het verlies van geslachtsdrift aan te wijzen en een oplossing te vinden. In sommige gevallen kunnen meerdere artsen nodig zijn.
Stress en slaapstoornissen
Hoewel stress de seksuele interesse kan aantasten door je letterlijk tot afleiding te brengen, is het effect op de zin in seks verraderlijker. Stress triggert de productie van cortisol, een hormoon dat werkt als het ingebouwde alarmsysteem van een lichaam. Cortisol veroorzaakt niet alleen de vernauwing van bloedvaten, wat bijdraagt aan ED, het kan ook een steile daling van testosteron veroorzaken.
Stress is ook gekoppeld aan slapeloosheid en andere slaapafwijkingen, waardoor het risico op vermoeidheid kan toenemen en u minder geïnteresseerd bent in seks.
Er zijn aanwijzingen dat verhoogde cortisolspiegels het risico op obstructieve slaapapneu (OSA), een aandoening die verband houdt met de verlaging van testosteron overdag, met 10% tot 15% kunnen verhogen.
Behandelingen zijn afhankelijk van het specifieke slaapprobleem en kunnen technieken voor stressbeheersing en verbeterde slaaphygiëne voor slapeloosheid en het gebruik van positieve luchtwegdruk voor de behandeling van OSA omvatten.
Als de stress wordt geassocieerd met een angststoornis, kunnen medicijnen nodig zijn. Maar wees voorzichtig, want sommige anti-angst medicijnen (de SSRI's) kunnen je libido nog meer verlagen.
Levensstijlfactoren
Er zijn leefstijlfactoren die aanzienlijk kunnen bijdragen aan een laag libido bij mannen. Deze zijn meestal gemakkelijker te verhelpen door het gedrag te veranderen of te stoppen.
- Alcohol- en drugsgebruik: Overmatig of chronisch drinken kan leiden tot verlaagde testosteronniveaus.
- Te veel (of te weinig) lichaamsbeweging: Frequente en intensieve lichaamsbeweging is gekoppeld aan een lager libido. Te weinig lichaamsbeweging kan ook op verschillende manieren leiden tot een verminderd libido.
- zwaarlijvigheid: Extra gewicht schaadt direct het metabolisme en de hormoonfunctie, wat resulteert in een aanzienlijk verminderd totaal en vrij testosteron. Daarentegen verbeteren lichaamsbeweging en gewichtsverlies niet alleen de stemming en het energieniveau, maar verbeteren ze ook de seksuele functie en het zelfbeeld.
- Roken: Dit verhoogt direct het risico op ED en schaadt indirect seksuele opwinding, volgens een onderzoek uit 2012 van de Universiteit van Texas Austin.
Hoewel de nadelige effecten van dit gedrag duidelijk zijn, is het nooit verstandig om een laag libido vast te pinnen op een enkele levensstijlfactor zonder eerst met een arts te overleggen om alle andere mogelijke oorzaken te onderzoeken.
Een woord van Verywell
Een laag libido kan worden veroorzaakt door verschillende fysieke, emotionele of psychologische redenen. Als een laag libido uw relatie beïnvloedt, vermijd dan direct uzelf of uw partner de schuld te geven. Voer in plaats daarvan een open en eerlijk gesprek met je partner over hoe je je voelt.
Als u zich zorgen maakt over uw lage libido, neem dan contact op met uw arts. Er zijn veranderingen in levensstijl die u mogelijk vaker in de stemming brengen. De oplossing kan zelfs zo simpel zijn als het veranderen van een medicijn dat u gebruikt.
Probeer jezelf er ondertussen aan te herinneren dat het verlies van seksueel verlangen niet hetzelfde is als het verlies van een verlangen naar intimiteit. Zelfs als je worstelt met seksuele disfunctie, doe er dan alles aan om emotioneel contact te maken en fysiek. Door dit te doen, kun je een hechtere band smeden en misschien zelfs je relatie versterken.