Ooit compulsief of pathologisch gokken genoemd, is gokstoornis momenteel de enige gedragsverslaving die is opgenomen in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
Voorheen werd pathologisch gokken geclassificeerd als een 'stoornis in de impulsbeheersing'. In de DSM-5 werd pathologisch gokken hernoemd tot gokstoornis en verplaatst naar een nieuwe categorie, 'verslaving en aanverwante stoornissen'.
Niet alle mensen die gokken hebben een probleem, en in feite zijn er verschillende soorten gokkers, waaronder professionele en sociale gokkers. Er zijn echter bepaalde belangrijke kenmerken die mensen met gokverslavingen gemeen hebben. Als u de tekens kent, kunt u ervoor zorgen dat u of iemand van wie u houdt hulp krijgt en op weg gaat naar herstel.
Tekenen van dwangmatig gokken
Gokstoornis omvat onaangepaste patronen van gokgedrag die het individu volhoudt ondanks negatieve gevolgen. Dit komt overeen met gedragspatronen die zijn waargenomen bij andere verslavingen.
Tekenen van pathologisch gokken zijn onder meer:
- Preoccupatie met gokken
- Moeite met het beheersen van gokgedrag en mislukte pogingen om te stoppen
- Negatieve gevolgen, zoals verstoring van het gezin en werk en liegen over de mate van betrokkenheid bij gokken
- Financiële problemen als gevolg van gokken, gokken met steeds grotere hoeveelheden geld om de gewenste opwinding te bereiken en geld stelen om gokken te financieren fund
- Verliezen najagen (blijven gokken om geld terug te winnen dat u eerder hebt verloren)
Geld staat centraal in de beleving van gokken. Mensen met een gokverslaving hechten, net als bij andere mensen, veel verschillende positieve eigenschappen aan geld, zoals macht, comfort, veiligheid en vrijheid. In tegenstelling tot andere mensen, beseffen ze niet dat gokken hen het risico inhoudt om al deze eigenschappen te verliezen en dat gokken een willekeurig proces is, waarbij de kansen tegen hen worden gestapeld, zodat ze meer kans hebben om te verliezen dan om te winnen.
Bovendien, als ze winnen, hebben mensen met gokverslavingen de neiging om hun winsten snel weg te gokken.
Risicofactoren
Een gokstoornis kan het gevolg zijn van een combinatie van genetische, omgevings-, psychologische en sociale factoren, waarvan er vele nog worden onderzocht. Enkele van de meest voorkomende risicofactoren zijn:
- Leeftijd: Zowel personen onder de 35 jaar als senioren zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van een gokverslaving.
- Geslacht: Gokstoornis komt voor bij 4,2% van de mannen vergeleken met 2,9% van de vrouwen.
- Genetica: Familiegeschiedenis blijkt een rol te spelen bij pathologisch gokken, waarbij eerstegraads familieleden van gokverslaafden meer kans hebben om een gokstoornis te ontwikkelen dan degenen zonder familiegeschiedenis.
- Mentale gezondheid: Meer dan 95% van de mensen met een gokstoornis voldoet ook aan de criteria voor een psychiatrische stoornis, waaronder stemmingsstoornissen, angststoornissen, stoornissen in alcohol- en drugsgebruik en persoonlijkheidsstoornissen. Het percentage alcoholgebruiksstoornissen is ongeveer vijf tot zes keer groter bij personen met een gokstoornis.
- Militaire Status: Studies tonen aan dat veteranen vaker gokstoornissen hebben dan de algemene bevolking, en deze percentages zijn zelfs nog hoger als ze ook gelijktijdig voorkomende psychische aandoeningen hebben zoals PTSS, stoornissen in het gebruik van middelen en suïcidaliteit.
- Persoonlijkheid: Verschillende persoonlijkheidskenmerken zijn in verband gebracht met gokstoornissen, waaronder impulsief en zeer competitief.
Cognitieve vervormingen
Gokken is een ineffectieve en onbetrouwbare manier om aan geld te komen. Wil iemand verslaafd raken aan gokken, dan moeten zijn cognities of denkprocessen zodanig vervormd raken dat deze centrale waarheid hem ontgaat. Sommige onderzoekers classificeren de cognitieve vervormingen van gokpathologie in drie categorieën: onjuist begrip van waarschijnlijkheid, illusie van controle en bijgeloof.
Hier zijn een paar manieren waarop de gedachten van mensen met een gokprobleem worden vervormd:
- Naamsvermelding: Geloven dat winsten het resultaat zijn van hun inspanningen en niet willekeurig
- Verliezen najagen: Geloven dat ze niet echt geld hebben verloren aan gokken, maar dat het kan worden "teruggewonnen" door verder te gokken
- Magisch denken: Geloven dat bepaalde gedachten tot winst zullen leiden, dat willekeurige uitkomsten kunnen worden voorspeld, of dat ze speciaal zijn en worden beloond met een overwinning
- Bijna-ongevallen overtuigingen: Het aantal verliezende ervaringen in hun hoofd verminderen door te denken dat ze "bijna" hebben gewonnen, wat verdere pogingen om te winnen rechtvaardigt; bijna-ongevallen kunnen net zo stimulerend of zelfs stimulerender zijn dan daadwerkelijke overwinningen
- Personificatie van een gokapparaat: Menselijke kenmerken toekennen aan levenloze objecten die deel uitmaken van het gokproces, bijvoorbeeld denken dat een bepaalde machine hen straft, beloont of treitert
- Selectief terugroepen: hun overwinningen onthouden en hun verliezen vergeten of verdoezelen
- Bijgeloof: Geloven dat geluksbrengers, bepaalde kledingstukken, zitwijzen, etc. winst of verlies kunnen veroorzaken
- Systemen: Geloven dat door het leren of uitvinden van een bepaald systeem (een patroon van wedden op een bepaalde manier), het huisvoordeel kan worden overwonnen; de toegenomen automatisering van gokmachines heeft ervoor gezorgd dat winsten nu echt willekeurig zijn, dus het is onmogelijk om een uitbetaling te voorspellen, en het is natuurlijk nog steeds zwaar gestapeld in het voordeel van het "huis"
Veel van deze denkverstoringen leiden tot sterk geritualiseerde gedragspatronen, die kenmerkend zijn voor verslavingen.
Behandeling
Herstellen van een gokstoornis vergt veel werk, maar er zijn verschillende behandelingen waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn, waaronder:
- Psychotherapie. Cognitieve gedragstherapie en gedragstherapie worden vaak gebruikt om de gedachten en gedragingen die tot gokken leiden te helpen veranderen. Gezinstherapie kan ook worden aangemoedigd als het gokken relatieconflicten heeft veroorzaakt.
- medicatie. Hoewel er geen door de FDA goedgekeurde medicijnen zijn voor gokstoornissen, zijn antidepressiva en stemmingsstabilisatoren nuttig bevonden voor mensen met andere psychiatrische stoornissen die vaak gepaard gaan met een gokprobleem, zoals angststoornissen, stemmingsstoornissen en persoonlijkheidsstoornissen. Bovendien zijn narcotische antagonisten nuttig gebleken bij de behandeling van gelijktijdig voorkomende stoornissen in het gebruik van middelen.
- Zelfhulpgroepen. Steungroepen zoals Gamblers Anonymous (Gam-Anon) worden vaak gebruikt als onderdeel van de behandeling en om terugval te voorkomen.
Triggers
Hoewel triggers niet voor iedereen hetzelfde zijn, zijn er verschillende veelvoorkomende triggers die de weg naar herstel voor iemand met een gokprobleem kunnen belemmeren, waaronder:
- Omgevingstriggers: Helaas zijn er veel mensen, plaatsen en dingen die u kunnen verleiden om weer te gaan gokken, waaronder winkels die krasloten en loten verkopen, bars en clubs met gokautomaten, online gok- en goksites, evenals vrienden die u gebruikt om mee te gokken.
- Financiële problemen: Voor velen kan gokken een snelle oplossing lijken voor schulden of financiële problemen.
- Negatieve emoties: Veel mensen wenden zich tot gokken als een manier om met negatieve emoties om te gaan, zoals woede, frustratie, stress, eenzaamheid, verveling of teleurstelling.
- Substantie gebruik: Het gebruik van drugs of alcohol kan het beoordelingsvermogen schaden en de impulscontrole verminderen, waardoor het moeilijk wordt om weerstand te bieden aan gokken.
Controverse
Net als andere gedragsverslavingen is gokverslaving een controversieel idee. Veel deskundigen zien af van het idee dat gokken een verslaving kan zijn, omdat ze geloven dat er een psychoactieve stof moet zijn die symptomen veroorzaakt, zoals fysieke tolerantie en ontwenning, wil een activiteit een echte verslaving zijn.
Gokken is echter verreweg de best vertegenwoordigde gedragsverslaving in onderzoeksliteratuur en behandelingsdiensten; daarom heeft pathologisch gokken de meeste geloofwaardigheid onder de gedragsverslavingen.
Dit is deels te danken aan de financiële inbreng van de gokindustrie, wiens bijdrage klein is in vergelijking met de enorme winsten die ze maken, maar veel groter is dan de financiering voor onderzoek of behandeling van andere gedragsverslavingen. Ondanks het feit dat deze financiering het publieke bewustzijn van gokproblemen en behandelingsdiensten aanzienlijk heeft vergroot, is het potentiële belangenconflict wanneer financiering afkomstig is van een bron die winst maakt met gokverslaving duidelijk.
Een woord van Verywell
Pathologisch gokken kan verwoestende gevolgen hebben voor individuen en families, maar herstel is mogelijk. Als u denkt dat u of iemand van wie u houdt een gokstoornis heeft, praat dan met uw arts of geestelijke gezondheidswerker over uw behandelingsopties. Praten met een financieel adviseur kan u ook helpen eventuele problemen met geld als gevolg van uw gokken op te lossen, en u helpen de mogelijke financiële gevolgen op de lange termijn beter te begrijpen.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.