Een lage geslachtsdrift bij vrouwen heeft veel mogelijke oorzaken, waaronder onderliggende medische problemen, emotionele of psychologische problemen of werk- en gezinsgerelateerde stress. Het goede nieuws is dat het identificeren van de oorzaak van een laag libido kan leiden tot effectieve behandelingsopties.
Het is niet ongebruikelijk dat koppels een ongelijkheid hebben in hun geslachtsdrift. Vaker wel dan niet, in een heteroseksuele relatie, is het de vrouw die het lagere libido heeft, volgens onderzoek gepubliceerd door de Journal of the American Medical Association (JAMA). Dit kan voor beide partners verontrustend zijn en zelfs de relatie in gevaar brengen als het niet kan worden opgelost.
Symptomen
De medische term voor een laag libido en gebrek aan interesse in seks is hypoactieve seksuele luststoornis (HSDD), hoewel er enige discussie is over de vraag of het gebrek aan zin in seks bij een vrouw als een stoornis moet worden beschouwd. Onderzoek heeft uitgewezen dat het vrouwelijk libido verschilt van dat van mannen en dat vrouwen van nature een lager libido hebben en minder vaak aan seks denken dan mannen.
Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) die wordt gebruikt door professionals in de geestelijke gezondheidszorg, zou het gebrek aan verlangen moeten stijgen tot het niveau waarop het de vrouw veel leed bezorgt, waar het haar relaties of zelfrespect aantast, gedurende zes maanden of langer. Enkele van de symptomen van HSDD zijn:
- Moeite om plezier te krijgen van seks of genitale stimulatie
- Desinteresse in het initiëren van seks
- Gebrek aan interesse in seksuele activiteit
- Niet-bestaande seksuele gedachten of fantasieën
Oorzaken
Het is belangrijk op te merken dat sommige fluctuaties in seksueel verlangen natuurlijk en gezond zijn. Er zijn ook veel andere factoren die het seksuele verlangen kunnen verminderen en die niet als HSDD zouden worden aangemerkt.
Om HSDD uit te sluiten, moet u met uw arts samenwerken om mogelijke oorzaken en behandelingsopties te identificeren. Aangezien er geen specifieke medische tests zijn die HSDD kunnen diagnosticeren, zal uw arts meer willen weten over uw symptomen om meer te weten te komen over hoe uw lage geslachtsdrift uw relaties en leven beïnvloedt.
Medische factoren
In sommige gevallen kan een onderliggende medische aandoening de oorzaak zijn van een laag libido. De volgende aandoeningen en medicijnen kunnen mogelijk de zin in seks verminderen:
- antidepressiva
- Overgewicht of obesitas hebben
- Medicijnen voor bloeddruk
- Chronische gezondheidsproblemen zoals diabetes, hypothyreoïdie, artritis, bloedarmoede, hart- en vaatziekten of endocriene of neurologische aandoeningen
- Chronische of fysieke pijn, die verband kan houden met een medische aandoening
- Aandoeningen, zoals vulvodynie, die seks pijnlijk maken
- Depressie en angststoornissen
- Verminderde bloedtoevoer naar de vagina en baarmoeder
- Hormoontekort, hormonale schommelingen of lage testosteronspiegels
- Incontinentie
- Verwonding van bloedvaten of zenuwen na een hysterectomie of andere operatie waarbij de voortplantingsorganen betrokken zijn
- Menopauze, zwangerschap of borstvoeding
In gevallen waarin medicijnen, zoals antidepressiva, een verminderde zin in seks veroorzaken, kan uw arts een recept voorstellen met minder bijwerkingen. Stop niet met het innemen van uw medicijnen zonder toestemming van uw arts.
Persoonlijke factoren
Stress in het dagelijkse leven kan een impact hebben op je libido. Veel vrouwen hebben bijvoorbeeld een lager verlangen naar seks nadat ze kinderen hebben gekregen, omdat ze het extra druk hebben en vermoeid zijn, of omdat ze meer op hun kinderen gericht zijn dan op het huwelijk. Als je lichaam in de loop van de tijd of na de bevalling is veranderd, kan dat ook zijn tol eisen.
Werkstress kan ook een negatief effect hebben op je libido, vooral als je voor een gezin moet zorgen. Aan het einde van de dag wordt slaap de prioriteit, niet seks. En als u met uw stress omgaat door te roken en meer alcohol te drinken dan normaal of door andere middelen te gebruiken, al dan niet op recept, zal uw libido daar waarschijnlijk onder lijden.
Op relaties gebaseerde factoren
Een van de sterkste factoren die de drive van een vrouw beïnvloeden, is de kwaliteit van haar relatie en emotionele band met haar seksuele partner. Problemen die uw seksleven kunnen verstoren, zijn onder meer:
- Verlangen om je man te straffen of te beheersen door seks achter te houden
- Ontrouw
- Langdurige onopgeloste relatieproblemen en wrok
- Machtsonevenwichtigheden in de relatie
Behandeling van een laag libido bij vrouwen
Zodra u de problemen heeft geïdentificeerd die bijdragen aan uw lage libido, kunt u met de behandeling beginnen. De volgende twee kolommen geven de soorten interventies weer die uw arts kan aanbevelen of voorschrijven om uw libido te verhogen.
Niet-farmacologische-
Stressvermindering
-
gedragstherapie
-
Slechte gewoonten veranderen
-
Oefening
-
Gewichtsverlies
-
Huwelijksadvisering
-
Individuele therapie
-
Betere communicatie met echtgenoot
-
Eros-CTD-apparaat
-
O-Shot
-
Addyi (flibanserin)
-
Testosteron crème
-
Oestrogeenpleister of pillen
-
Vaginale smeermiddelen
Therapie en veranderingen in levensstijl
Als wordt vastgesteld dat de problemen stress- of relatiegebaseerd zijn, zijn er verschillende benaderingen die kunnen helpen. Uw arts kan counseling voorstellen om een plan op te stellen (idealiter met uw partner die bij het proces betrokken is) om eventuele problemen die uw relatie kunnen beïnvloeden, te overwinnen.
Dit is waar het van vitaal belang is dat u en uw partner als een team samenwerken met een therapeut om mogelijke problemen op te lossen. Een therapeut kan je leren hoe je beter met je partner kunt communiceren en seksuele technieken voorstellen die geschikt zijn voor je relatie om een meer plezierige ervaring te creëren.
Veranderingen in levensstijl, zoals regelmatig sporten, op mindfulness gebaseerde interventies, het vermijden van tabak en alcohol en tijd vrijmaken voor intimiteit of seksuele experimenten (het gebruik van seksspeeltjes, nieuwe posities of rollenspellen) kunnen allemaal helpen om stress te verlichten en het libido te verbeteren.
Medische interventies
Een lage geslachtsdrift kan ook met medicijnen worden behandeld, hoewel medische interventies voor vrouwen helaas niet zo succesvol zijn geweest als voor mannen.
Door een vermindering van de bloedtoevoer naar de vagina ondergaan veel premenopauzale en postmenopauzale vrouwen veranderingen in de oestrogeenspiegels. Als lage oestrogeenspiegels de oorzaak zijn van uw HSDD-symptomen, kan uw arts oestrogeentherapie aanbevelen met een crème, zetpil of ring die oestrogeen in de vagina afgeeft zonder de ongewenste bijwerkingen die gepaard gaan met oestrogeenpillen.
Een injectie genaamd de O-Shot, een plasma-oplossing die door een medische professional in de vagina wordt geïnjecteerd, werkt ook om de bloedstroom en bloedsomloop te verbeteren. De procedure is nog nieuw en is niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).
Het Eros-apparaat voor clitoristherapie, of Eros-CTD, is een klein, in de hand te houden apparaat met een verwijderbare, vervangbare kleine plastic beker die wordt gebruikt om de bloedstroom naar de clitoris en genitaliën te verbeteren met behulp van een vacuümsysteem. Erostherapie werd in april 2000 goedgekeurd door de FDA om seksuele opwinding en orgastische stoornissen te behandelen. Het apparaat kost ongeveer $ 400 en een recept is vereist in de Verenigde Staten.
Een andere behandelingsoptie is een pil genaamd Addyi (flibanserin), een oraal voorgeschreven medicijn dat werkt op hersenchemicaliën om het verlangen te vergroten. Het medicijn heeft echter enkele mogelijke bijwerkingen, waaronder lage bloeddruk, flauwvallen en duizeligheid .
