Hoewel het technisch gezien geen aparte diagnose is van klinische depressie, wordt dagelijkse stemmingsvariatie soms 'ochtenddepressie' genoemd. Dagelijkse stemmingsvariatie verschijnt niet als een uniek item in de Diagnostische en statistische handleiding (DSM-5), hoewel het wordt beschouwd als een kenmerkend symptoom van ernstige klinische depressie (met name het melancholische subtype).
Definitie
Voor degenen die een milde depressie en andere stemmingsstoornissen hebben, is het niet ongebruikelijk om 's nachts symptomen te ervaren. Een persoon kan eerder op de dag meer energie en een beter humeur hebben, terwijl de symptomen van depressie 's nachts erger worden.
Mensen die dagelijkse stemmingswisselingen ervaren, voelen de symptomen van melancholische depressie meestal het meest intens in de ochtend en merken een geleidelijke verbetering op naarmate de dag vordert.
Mensen die depressief zijn, kunnen het gevoel hebben dat er geen duidelijke reden is voor de stemmingswisselingen die ze op bepaalde momenten van de dag ervaren. In tegenstelling tot mensen die geen depressie hebben, kunnen ze het gevoel hebben dat ze de veranderingen niet kunnen beheersen.
Studies hebben aangetoond dat mensen die geen depressie hebben, ook soortgelijke stemmingswisselingen kunnen ervaren. Ze melden echter meestal dat deze fluctuaties een reactie zijn op bepaalde situaties of invloeden
Hoewel er enkele overeenkomsten zijn, verschilt de dagelijkse stemmingsvariatie van stemmingswisselingen die optreden bij de wisseling van seizoenen. Het is ook niet hetzelfde als seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD), die meestal wordt beïnvloed door de tijd van het jaar in plaats van het tijdstip van de dag.
Symptomen
Mensen met een depressie met dagelijkse stemmingswisselingen hebben een sombere stemming en hebben het gevoel dat hun depressiesymptomen 's morgens het ergst zijn, maar ze lijken in de loop van de dag beter te worden. Naast karakteristieke klinische depressiesymptomen zoals diepe droefheid en een slecht humeur, kunnen mensen met dagelijkse stemmingsvariatie ook:
- Prikkelbaar of snel gefrustreerd zijn
- Voel je extreem moe en lusteloos bij het ontwaken, waardoor je moeite hebt met het voltooien van dagelijkse taken of een ochtendroutine (zoals douchen, aankleden, ontbijt maken)
- Weinig tot geen enthousiasme of interesse hebben in de komende dag (zelfs als er leuke activiteiten gepland zijn)
- Problemen hebben met focussen en slechte concentratie
- Moeite hebben met wakker worden of uit bed komen
- Slaap langer dan normaal (bekend als hypersomnie)
Oorzaken
Net als bij de oorzaken van klinische depressie, wordt de drijvende kracht achter de dagelijkse stemmingsvariatie niet volledig begrepen. Een theorie is dat de variaties optreden als reactie op circadiane ritmes. Je circadiane ritme is het natuurlijke patroon van variaties in waakzaamheid, lichaamstemperatuur, bloeddruk en hormoonspiegels die je lichaam doormaakt gedurende een 24-uursdag.
Zelfs mensen die geen stemmingsstoornis hebben, kunnen slaapproblemen krijgen op basis van veranderingen in hun circadiane ritme. Daarom is het logisch dat deze onregelmatigheden kunnen bijdragen aan symptomen van depressie.
Onderzoekers weten dat mensen met een depressie bijzonder kwetsbaar zijn voor onregelmatigheden in hun interne klok en slaappatroon. De stemming van een persoon kan worden beïnvloed, zelfs wanneer hij bewust zijn slaappatroon verandert, zoals door later op te blijven of eerder op te staan om werk of sociale activiteiten.
Stemmingswisselingen kunnen worden veroorzaakt door veranderingen in externe lichte en donkere signalen, zoals de timing van zonsopgang en zonsondergang. Deze factoren kunnen ook andere depressieve stoornissen zoals SAD beïnvloeden. Maar onderzoek suggereert ook dat het aanbrengen van veranderingen om de relaties tussen slaap, waakzaamheid, eten, lichaamsbeweging, maaltijden en de timing van medicatie te stabiliseren, de impact van dagelijkse stemmingsvariatie kan verminderen.
Diagnose
Dagelijkse stemmingsvariatie heeft geen eigen specifieke diagnostische criteria. Mensen die het ervaren, worden meestal gediagnosticeerd met een ernstige depressie of een vergelijkbare aandoening. Sommige mensen met een bipolaire stoornis ervaren bijvoorbeeld vergelijkbare symptomen en kunnen een verkeerde diagnose krijgen van unipolaire depressie. Een professionele beoordeling is van vitaal belang om het onderscheid te maken, omdat deze aandoeningen verschillende behandelingen vereisen.
Terwijl uw arts of psychiater u evalueert op depressie of een andere psychische stoornis, zullen zij vaak vragen stellen over uw slaapgewoonten en over hoe uw stemming gedurende de dag verandert. Ze kunnen bijvoorbeeld vragen of u meer of minder slaapt dan normaal, hoe goed u slaapt en of u zich 's ochtends beter voelt dan 's middags of' s avonds.
Discussiegids depressie
Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.
Download PDF
Behandeling
Als je dagelijkse stemmingswisselingen ervaart, begin dan door met je arts of geestelijke gezondheidswerker te praten over je opties voor de behandeling van het specifieke type depressie dat je hebt, inclusief verschillende vormen van psychotherapie, medicijnen of een combinatie van interventies.
Lichttherapie
Het is onduidelijk of depressie circadiane ritmestoornissen veroorzaakt of dat verstoring van iemands circadiane ritme bijdraagt aan depressie. In beide gevallen kan fototherapie ook mensen met een ochtenddepressie helpen
Ook bekend als lichttherapie of lightbox-therapie, omvat fototherapie het schijnen van helder licht met het volledige spectrum dat natuurlijk buitenlicht op uw gezicht nabootst terwijl u op de juiste afstand van de lichtbak zit. Tijdens fototherapie zit u naast een lichtbak of wordt u uitgerust met een vizier dat is ontworpen om uw ogen bloot te stellen aan kunstlicht dat natuurlijk daglicht nabootst.
Lichttherapie wordt gebruikt om een scala aan medische en mentale gezondheidsproblemen te behandelen. Deze omvatten bipolaire stoornis, schizoaffectieve stoornis, premenstrueel syndroom (PMS) en slaapstoornissen zoals slapeloosheid.
Medicijnen en supplementen
Er zijn verschillende klassen van antidepressiva die kunnen worden voorgeschreven voor depressie. Onderzoek heeft gesuggereerd dat sommige medicijnen effectiever kunnen zijn in het aanpakken van ochtenddepressie dan andere
Melatonine is een hormoon dat helpt bij het reguleren van het circadiane ritme van uw lichaam. Sommige mensen vinden dat het nemen van een melatoninesupplement hun slaappatroon verbetert en hen kan helpen om te gaan met symptomen van ochtenddepressie
Onderzoek heeft gesuggereerd dat een specifiek atypisch antidepressivum, agomelatine genaamd, een synthetische vorm van melatonine, een effectieve behandeling zou kunnen zijn voor depressie met dagelijkse stemmingsvariatie. Vanaf 2019 is agomelatine echter niet beschikbaar in de Verenigde Staten. verkrijgbaar in het Verenigd Koninkrijk, waar het wordt verkocht onder de merknaam Valdoxian.
Als u of een geliefde worstelt met een dagelijkse stemming of ochtenddepressie, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Omgaan met
Als u een ochtenddepressie ervaart, kan het ook nuttig zijn om enkele veranderingen in uw levensstijl aan te brengen om te zien of uw symptomen verbeteren, zoals:
- Vermijd stimulerende middelen. Drink geen alcohol of cafeïnehoudende koffie, thee of warme chocolademelk te dicht bij het slapengaan. Tabak kan ook bijdragen aan een slechte slaapkwaliteit - nog een reden om te proberen te stoppen met roken.
- Stel een slaapruimte samen. Maak uw slaapkamer bevorderlijk voor rust en ontspanning. Houd het stil, koel en donker. Doe geen andere activiteiten in je bed dan slapen of seks hebben. Je hersenen associëren je bed met wat je daar doet. Als je tv kijkt, op je laptop werkt of games speelt op je telefoon in bed, wordt het ook geassocieerd met deze activiteiten.
- DIM de lichten. Het licht van je computer, tv en telefoonscherm kan je hersenen doen denken dat het ochtend is, waardoor het moeilijker wordt om in te vallen en in slaap te blijven. Zet beeldschermen minstens een uur voordat je naar bed gaat uit.
- Doe geen dutjes. Als je niet zonder kunt, probeer dan de dutjes kort te houden. Vermijd het om laat op de dag te nemen, omdat het uw nachtrust kan beïnvloeden.
- Fysiek worden. Regelmatige lichaamsbeweging helpt bij het reguleren van de stemming en kan uw slaap verbeteren, maar timing is de sleutel. Een goede training kan stimulerend zijn, dus sommige mensen geven er de voorkeur aan om 's ochtends te sporten. Als je niet vroeg opstaat of als je schema alleen later op de dag tijd overlaat voor de sportschool, probeer dan je training minstens vier uur voordat het tijd is om te stoppen, af te ronden.
- Optimaliseer je mentale energie. Als je enige flexibiliteit in je schema hebt, probeer dan te voorkomen dat je eerder op de dag afspraken maakt, vergaderingen houdt of aan grote projecten werkt. Studies hebben zelfs gesuggereerd dat het nuttig kan zijn om later op de dag naar therapie te gaan (wanneer je mentaal meer klaar bent voor een sessie).
- Houd je aan een slaapschema. Ga elke avond op hetzelfde tijdstip naar bed en sta elke ochtend op hetzelfde tijdstip op.
Een woord van Verywell
Als u een depressie heeft, kunt u merken dat uw symptomen op bepaalde momenten van de dag erger lijken. Hoewel dagelijkse stemmingsvariatie of ochtenddepressie geen diagnose op zich is, kan het een symptoom zijn van ernstige depressie (met name melancholische depressie).
Het is belangrijk dat u met uw arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg praat als u depressiesymptomen herkent en deze uw dagelijks leven beïnvloeden. Bepaalde medicijnen, therapieën en veranderingen in levensstijl kunnen u mogelijk helpen om te gaan met de fluctuaties in uw stemming gedurende de dag. Samen met uw arts kunt u kijken wat voor u het beste werkt.