Belangrijkste leerpunten
- Senioren hebben mogelijk geen toegang tot of de knowhow om technologie te gebruiken voor online therapie.
- Ongeveer 15% van de 60-plussers heeft een psychische stoornis.
- 55-plussers melden dat ze tijdens de pandemie minder telezorgafspraken hebben bijgewoond dan personen onder die leeftijd.
Nu de COVID-19-pandemie alles dwingt, van bijeenkomsten tot doktersafspraken online, zijn degenen met minder kennis van of vertrouwen in technologie in het nadeel. Een nieuwe studie van de Tijdschrift van de American Medical Association (JAMA) ontdekte dat ouderen onder degenen waren die minder telegezondheidsbezoeken meldden tijdens de COVID-19-pandemie
Hoewel 55-plussers in het algemeen minder telezorgafspraken rapporteerden, was het minder waarschijnlijk dat deze oudere demografische groep ze daadwerkelijk via een videogesprek afhandelde in gevallen waarin ze een virtuele afspraak hadden. Een totaal van 148.402 patiënten die een virtuele afspraak hadden gepland voor het begin van de pandemie, vormden de studie.
Hoewel het onderzoek zich richtte op telehealth als geheel, spreekt het vanzelf dat online therapie ook minder toegankelijk is voor senioren. Als een kritieke vorm van telezorg is therapie een belangrijke hulpbron voor alle leeftijden, vooral in tijden van verlies en onrust. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft 15% van de personen van 60 jaar en ouder een psychische stoornis
Impact van de digitale kloof
De digitale kloof is de scheiding tussen mensen die wel en geen toegang hebben tot internet en het inzicht in hoe ze het volledig kunnen gebruiken. "Er zijn twee belangrijke redenen waarom senioren geen toegang hebben tot waardevolle online geestelijke gezondheidstherapie en andere gezondheidszorg", zegt Sarah Johnson, een RN en de gezondheidsambassadeur voor Family Assets.
Een reden is puur toeval. Ze bevinden zich aan de verkeerde kant van de digitale kloof, dat wil zeggen dat ze geen digital natives zijn en daarom vaak niet op de hoogte zijn van of ongeschoold zijn over veel van de technologie die nodig is om te profiteren van deze nieuwe gezondheidszorgopties.
De andere is toegang tot en basiseigendom van de benodigde technologie. In een rapport van Pew Research uit 2017 hadden senioren van 65-69 jaar twee keer zoveel kans om online te gaan en vier keer zoveel kans om een smartphone te bezitten dan mensen van 80 jaar of ouder. Van alle ondervraagde personen ouder dan 65 meldde 34% weinig vertrouwen in zichzelf om een elektronisch apparaat te gebruiken voor online taken, en 48% zei dat ze meestal iemand anders nodig hebben om een nieuw apparaat in te stellen en instructies te geven.
Brian Wind, PhD
Veel senioren aarzelen om telezorg te gebruiken als ze er niet van overtuigd zijn dat het even effectief kan zijn als persoonlijke consulten of als ze niet zeker zijn van het gebruik van digitale apparaten.
- Brian Wind, PhD"Online therapie vereist een sterke wifi- of breedbandverbinding, toegang tot technologie en een zekere bereidheid om telezorg te gebruiken, wat kan voortkomen uit hun perceptie van de effectiviteit van telezorg", zegt Dr. Brian Wind, de chief clinical officer van Journey Pure. en voormalig co-voorzitter van de adviescommissie voor werknemersondersteuning van de American Psychological Association.
"Veel senioren aarzelen om telezorg te gebruiken als ze er niet van overtuigd zijn dat het net zo effectief kan zijn als persoonlijke consulten of niet zeker zijn van het gebruik van digitale apparaten."
In een rapport uit 2017 van Frontiers In Psychology vroegen onderzoekers volwassenen van 65-76 jaar naar de waargenomen en feitelijke belemmeringen die ze ondervonden bij het gebruik van tabletcomputers, een vorm van technologie die geen van hen eerder had gebruikt. Veelvoorkomende problemen die werden besproken, waren een gebrek aan instructie, gevoelens van ontoereikendheid, gezondheidsgerelateerde barrières en kosten
Sociaal-economische belemmeringen
Johnson legt uit dat sociaaleconomische status een andere barrière is voor online therapie voor senioren. “In ontwikkelingslanden over de hele wereld leeft een groot aantal senioren in armoede. Ze hebben gewoon niet de middelen om de hardware aan te schaffen die nodig is om deze nieuwe kansen in de gezondheidszorg te benutten”, zegt ze.
Ook in de VS kunnen senioren zich misschien niet de technologie veroorloven die nodig is voor het uitvoeren van online therapiesessies. Volgens de National Council on Aging zijn 25 miljoen Amerikanen ouder dan 60 economisch onzeker, wat betekent dat ze op of onder de armoedegrens leven.
Een derde van de seniorenhuishoudens eindigt de maand zonder geld of zelfs met schulden. In 2013 had 61,3% van de huishoudens onder leiding van iemand van 60 jaar of ouder schulden. Als iemand niet genoeg heeft om zijn rekeningen te betalen of alleen maar kan betalen, is het kopen van nieuwe of gebruikte technologie niet mogelijk.
In het eerder genoemde Pew Research-rapport had 87% van de senioren met een jaarinkomen van ten minste $ 75.000 thuis breedband, vergeleken met slechts 27% van de senioren die minder dan $ 30.000 per jaar verdienden.
Telegezondheidsproblemen Andere demografieën
Senioren waren niet de enigen die in het onderzoek werden geïdentificeerd en minder geneigd waren om een afspraak te maken voor telezorg. Vrouw, Black of Latinx zijn en een lager huishoudinkomen hebben, waren allemaal gekoppeld aan een lagere frequentie van videogesprekken. Wat betreft het plannen van minder afspraken van welke aard dan ook, het zijn van Medicaid, Aziatisch of Engels dat niet uw voorkeurstaal is, waren allemaal gerapporteerde factoren.
"Taalbarrières kunnen de toegankelijkheid van online therapie voor patiënten verminderen", zegt Wind. "Er kan ook een gebrek aan begrip zijn van welke aandoeningen kunnen worden aangepakt door telehealth en welke aandoeningen moeten worden aangepakt in een persoonlijk consult."
Vanaf 2018 spraken 67,3 miljoen mensen thuis in de Verenigde Staten een andere taal dan Engels.
Toegankelijkheid van online therapie vergroten
Met het gemak van online therapie die waarschijnlijk veel langer duurt dan de pandemie, moet de samenleving elk gebrek aan toegang tot of begrip van technologie aanpakken. "Om de toegankelijkheid te vergroten, hebben we wellicht een breder beleid nodig dat kansarme groepen voorziet van toegang tot digitale apparaten en breedband", zegt Wind.
Wind vervolgt: "Er zijn onderwijsprogramma's nodig om zowel deze groepen als senioren vertrouwd te maken met het gebruik van digitale apparaten voor hun zorgbehoeften en de gezondheidsproblemen die effectief en volledig kunnen worden behandeld via telezorg."
Sarah Johnson, RN
Ook het vergroten van de bekendheid van en discussie over online therapie is noodzakelijk. Dit omvat het opleiden van verpleegkundigen, artsen en andere zorgverleners, zodat ze waardevolle informatie kunnen doorgeven en senioren kunnen helpen bij het navigeren door de technologie.
- Sarah Johnson, RN"Ook het vergroten van het bewustzijn van en de discussie rond online therapie is noodzakelijk", zegt Johnson. "Dit omvat het opleiden van verpleegkundigen, artsen en andere zorgverleners, zodat ze waardevolle informatie kunnen doorgeven en senioren kunnen helpen bij het navigeren door de technologie."
Een andere cruciale stap is het vergroten van het profiel van online therapeuten die verschillende talen spreken. "We hebben ook bredere maatregelen nodig, zoals het diversifiëren van de pijplijn van artsen en verpleegkundigen, het verminderen van vooroordelen en vertaaldiensten die de toegankelijkheid van de gezondheidszorg voor zowel telezorg als fysieke consultaties zullen verbeteren", zegt Wind.
Online therapie hoeft geen permanente overstap te zijn, maar kan senioren helpen om veilig de geestelijke gezondheidszorg te krijgen die ze nodig hebben in deze uitdagende tijd. "Het is onwaarschijnlijk dat we ooit volledig zullen kunnen overstappen op telezorg, zelfs voor medische aandoeningen waarbij een fysiek consult helemaal niet nodig is", zegt Wind. "Er zal een groep mensen zijn die de voorkeur geeft aan fysiek overleg, zelfs als ze toegang hebben tot digitale apparaten, technologische kennis en begrip hebben en een sterke wifi-verbinding hebben."
Wat dit voor u betekent?
Het leren van een onbekende taak, technologie of niet, kan voor iedereen moeilijk zijn. Als je moeite hebt om te begrijpen hoe je een apparaat moet gebruiken om toegang te krijgen tot online therapie, vraag het dan aan een geliefde of je medische zorgverlener.
Ken je iemand die misschien hulp nodig heeft bij het navigeren door een digitale afspraak of die geen toegang heeft tot een apparaat? Bied uw hulp aan of leen indien mogelijk zelfs een apparaat. Door samen te werken, kunnen meer mensen toegang krijgen tot de therapie die ze nodig hebben naarmate de pandemie voortduurt.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.