Simpel gezegd, een terugval is de verslechtering van een medische aandoening die eerder was verbeterd. Een terugval in verslaving is wanneer de persoon met de vorige verslaving zijn of haar verslavende gedrag weer begint te doen na een periode van niet-doen, bekend als onthouding.
De American Society of Addiction Medicine (ASAM) merkt op dat "terugval" wordt gedefinieerd als de herhaling van gedrags- of andere wezenlijke indicatoren van actieve ziekte na een periode van remissie. Iemand die bijvoorbeeld een periode, zeg zes maanden, volledig was gestopt met drinken, zou een terugval krijgen als hij op een ongezonde manier begon te drinken. Als ze maar één drankje hadden gedronken, zou er sprake kunnen zijn van een 'slip', maar niet van een volledige terugval
Voor mensen die hun gedrag proberen te beheersen in plaats van volledig te stoppen, treedt een terugval op wanneer het individu controle over het gedrag heeft gekregen, maar opnieuw een periode van ongecontroleerd gedrag ervaart.
Zo kan iemand die zijn alcoholgebruik probeert te beheersen, die had gedronken volgens een terugval, resulteren in een sessie binge-drinken. Voor een shopaholic die een bestedingsplan probeert te volgen, kan een terugval een koopwoede zijn.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Hoe vaak komen recidieven voor?
Terugval is een kenmerk van verslaving. Het is gebruikelijk, zelfs te verwachten, dat mensen die proberen om van hun verslaving af te komen, een of zelfs meerdere terugvallen doormaken voordat ze succesvol stoppen.
Terugval wordt zelfs beschouwd als een fase in het stadia-van-veranderingsmodel, dat voorspelt dat mensen een proces doorlopen van vermijden, overwegen om te stoppen, actieve stappen nemen om te stoppen en dan terugvallen. Soms fietsen mensen meerdere keren door de fasen voordat ze stoppen.
Is terugval een teken van falen?
Ondanks het feit dat terugval een algemeen erkend aspect is van herstel van een verslaving, zullen veel mensen die proberen te stoppen met een verslaving het gevoel hebben dat ze gefaald hebben als ze terugvallen. Ze kunnen hun inspanningen opgeven, omdat ze het gevoel hebben dat stoppen te moeilijk voor hen is. Zelfs sommige behandelingsprogramma's nemen een harde lijn op deelnemers die terugvallen.
Accepteren dat terugval een normaal onderdeel is van het herstelproces, is een meer nuttige manier om naar terugval te kijken. Individuen en behandelingsprogramma's die dit standpunt innemen, hebben meer succes, en op de lange termijn is de kans groter dat degenen die accepteren en werken om het opnieuw te proberen na een terugval uiteindelijk hun verslaving overwinnen.
De stadia van terugval
Om te begrijpen hoe je terugval kunt voorkomen, is het essentieel om eerst het terugvalproces zelf te begrijpen. Terugval is geen plotselinge gebeurtenis; het is een proces dat plaatsvindt over een periode die kan variëren van weken tot zelfs maanden.
De stadia van terugval zijn onder meer:
- Emotionele terugval: Tijdens deze fase denken mensen niet na over het gebruik van een middel, maar door hun gedrag en emoties lopen ze mogelijk een hoger risico op toekomstig gebruik. Ze kunnen bijvoorbeeld isolatie, angst, slechte zelfzorg en lage sociale steun ervaren.
- mentale terugval: Tijdens deze fase denken mensen na over het gebruik van het middel en missen ze misschien zelfs de mensen en plaatsen die ze associeerden met hun middelengebruik.
- Fysieke terugval: Zoals de naam al doet vermoeden, omvat deze fase het daadwerkelijk opnieuw gebruiken van de stof.
Hoe positief te reageren op een terugval?
Dit wil niet zeggen dat een terugval niet serieus moet worden genomen. Goede behandelprogramma's plannen de mogelijkheid vooruit door terugvalpreventie als onderdeel van het proces op te nemen.
Terugvalpreventietherapie (RPT) werd meer dan 40 jaar geleden ontwikkeld door G. Alan Marlatt, PhD, en Judith Gordon, PhD. Deze aanpak helpt mensen in herstel te anticiperen op de factoren die ervoor kunnen zorgen dat ze opnieuw verslaafd raken en om vooruit te plannen voor deze situaties.
Er zijn drie primaire aandachtsgebieden in RPT:
- Gedragstechnieken/veranderingen in levensstijl: mensen helpen gewoonten aan te leren die herstel bevorderen en terugval voorkomen, waaronder regelmatige slaap-, lichaamsbeweging- en ontspanningsstrategieën.
- Training in copingvaardigheden: om mensen te helpen omgaan met hunkeren en driften, evenals potentiële risicovolle situaties en emoties.
- Cognitieve therapie-interventies: om mensen te helpen opnieuw te formuleren hoe ze over terugval denken, zodat ze het kunnen zien als een kans om te leren in plaats van als een diepe persoonlijke fout.
Het is belangrijk om direct na een terugval gefocust te blijven op herstel. Nadenken over wat tot de terugval heeft geleid, is een belangrijke stap om te voorkomen dat het opnieuw gebeurt. Waren er bijvoorbeeld triggers die net voor de terugval plaatsvonden, positief of negatief?
Soms kunnen stressvolle gebeurtenissen een terugval veroorzaken, vooral als de verslavende stof of het verslavende gedrag werd gebruikt als een manier om met stress om te gaan. Maar gelukkige gebeurtenissen kunnen ook een terugval veroorzaken, vooral als anderen het vieren met alcohol.
Het is belangrijk om dit in perspectief te plaatsen. Mensen kunnen verder gaan met de terugval met een sterkere toewijding om toekomstige terugvallen te voorkomen door triggers te vermijden of te beheersen voordat ze zich voordoen.
Een woord van Verywell
Onthoud dat als u probeert te stoppen, u een terugval moet plannen en moet proberen te voorkomen. Maar als jij Doen terugval, moet u accepteren dat het een normaal onderdeel is van stoppen en besluiten om van de ervaring te leren. Een doel van de behandeling is om mensen te helpen de tekenen van terugval in de vroege stadia te leren herkennen om de kans te vergroten van een succesvol herstel.
