Veel mensen bij wie de diagnose bipolaire stoornis is gesteld, hebben ook andere psychiatrische aandoeningen, waaronder angststoornissen. Maar als je angst niet helemaal past in de definitie van een specifieke, goed gedefinieerde angststoornis, kan je psychiater je in plaats daarvan diagnosticeren als 'bipolaire stoornis met angstige angst'.
Het hebben van een bipolaire stoornis met angstige nood betekent simpelweg dat je een bipolaire stoornis hebt, plus angst die je leven verstoort maar niet voldoet aan de diagnostische criteria voor een angststoornis.
Overzicht
Psychiaters en andere professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Version Five (afgekort DSM-V) van de American Psychiatric Association om een officiële diagnose aan uw aandoening te koppelen.
In dit geval is bipolaire stoornis de diagnose, en "met angstige nood" is wat een specificeerder wordt genoemd - een toevoeging aan de diagnose die deze verduidelijkt of uitwerkt.
De specificatie "met angstige nood" is eigenlijk nieuw voor de DSM met de vijfde editie van die handleiding, die in 2013 werd gepubliceerd. Het werd toegevoegd omdat professionals in de geestelijke gezondheidszorg dachten dat het in verschillende gevallen nodig was.
Volgens de DSM-V:
Angstgevoelens zijn opgemerkt als een prominent kenmerk van zowel bipolaire als depressieve stoornis in zowel de eerstelijnszorg als de gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg. Hoge niveaus van angst zijn in verband gebracht met een hoger zelfmoordrisico, een langere ziekteduur en een grotere kans op non-respons op de behandeling. Als gevolg hiervan is het klinisch nuttig om de aanwezigheid en ernst van angstige stress nauwkeurig te specificeren voor het plannen van de behandeling en het monitoren van de respons op de behandeling.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Symptomen
Voor een psychiater om de specificatie "met angstige nood" toe te voegen, moet de toestand van een patiënt ten minste twee van deze symptomen bevatten:
- Je gespannen of opgejaagd voelen.
- Ongewone rusteloosheid.
- Zorgen die het moeilijk maken om je te concentreren.
- Angst dat er iets vreselijks kan gebeuren.
- Het gevoel hebben dat je de controle over jezelf zou kunnen verliezen.
De symptomen moeten de meeste dagen van de huidige of de meest recente bipolaire episode aanwezig zijn, ongeacht of de episode manische, hypomanische of depressieve symptomen omvatte.
Bij zogenaamde "angstige nood" wordt de ernst van de aandoening bepaald door het aantal aanwezige symptomen: twee symptomen betekenen dat de aandoening mild is, drie symptomen betekenen dat het matig is, vier tot vijf symptomen betekenen dat het matig tot ernstig is en vier tot vijf symptomen met psychomotorische agitatie betekenen dat het ernstig is.
Iemand kan bipolaire I, bipolaire II of cyclothymie hebben met angstige nood.
Angststoornissen zijn ook mogelijk
Zelfs als u een bipolaire stoornis heeft met angstige angst, kunt u ook worden gediagnosticeerd met een andere angststoornis. Als je paniekaanvallen krijgt, kun je de diagnose paniekstoornis krijgen, en als je acuut bang bent voor een specifiek object of een specifieke situatie (bijvoorbeeld spinnen of vliegen), dan kun je de diagnose fobie krijgen.
Wanneer twee of meer ziekten die geen verband houden met elkaar, bij één patiënt worden gediagnosticeerd, worden ze 'comorbide' genoemd, wat simpelweg betekent dat ze samen voorkomen.