Flashbacks zijn een veel voorkomende ervaring bij mensen die bepaalde soorten drugs gebruiken, en hoewel drugsgerelateerde flashbacks de reputatie hebben verontrustend te zijn of gewoon het resultaat van een 'bad trip', vindt niet iedereen die flashbacks ervaart ze verontrustend.
Maar soms kunnen deze flashbacks intens, onaangenaam en frequent zijn, zelfs als de persoon die ze ervaart momenteel geen drugs gebruikt.
Flashbacks die blijven optreden nadat de oorspronkelijke effecten van het medicijn zijn uitgewerkt, zijn een medisch erkend fenomeen, dat in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) is gedocumenteerd als hallucinogene persisterende perceptiestoornis (flashbacks).
Symptomen
Een drugsgerelateerde flashback is het gevoel de effecten van een medicijn opnieuw te ervaren nadat de echte effecten van het medicijn zijn uitgewerkt. Meestal wordt dit type flashback geassocieerd met het opnieuw ervaren van de effecten van een hallucinogeen medicijn, zoals LSD ("zuur") of paddo's.
Flashbacks treden meestal op in de dagen of weken na inname van het medicijn, maar kunnen maanden of zelfs jaren nadat het gebruik van het medicijn is gestopt, optreden.
Flashbacks zijn meestal niet zo intens of langdurig als een echte drugservaring, duren meestal slechts enkele seconden of minuten, en zijn mentaal gemakkelijker te beheersen dan intoxicatie of een slechte trip.
Symptomen van HPPD zijn onder meer:
- Hallucinaties (vooral van geometrische vormen)
- Valse waarnemingen van beweging vanuit de ooghoek (perifere visie)
- Levenloze objecten die levend lijken (bijvoorbeeld muren die lijken te "ademen" of groeien)
- Flitsen van kleur
- Intensievere kleur
- Sporen van afbeeldingen van bewegende objecten
- Halo's of na-effecten van afbeeldingen
- Objecten die groter lijken dan ze zijn (macropsia)
- Objecten die kleiner lijken dan ze zijn (micropsia)
- Een afbeelding van een object ondanks dat het er niet meer is (palinopsie)
- Visuele sneeuw of lucht die er korrelig of gestructureerd uitziet
Af en toe kunnen mensen of situaties bizar of belachelijk lijken, of kan de persoon die de flashback ervaart zich gedissocieerd voelen. Wanneer dit gebeurt in een sociale situatie die zelfbeheersing vereist, kan het beschamend of beangstigend zijn voor de persoon die het ervaart.
Diagnose
Vaak gediagnosticeerd bij mensen met een voorgeschiedenis van middelenmisbruik, kan HPPD zelfs optreden na eenmalig gebruik van triggerende medicijnen, waaronder LSD, fencyclidine (PCP), methyleendioxymethamfetamine (MDMA) en cannabis (marihuana).
De volgende gelijktijdig voorkomende psychische aandoeningen komen ook vaak voor bij mensen met HPPD, maar zijn niet vereist om een diagnose te stellen:
- Ongerustheid
- Bipolaire stoornis
- Depressieve stoornis
- Schizofrenie
Als u of iemand om wie u geeft intense en frequente flashbacks ervaart, moet u uw zorgverlener bezoeken. Het is belangrijk om eerlijk te zijn over uw huidige en vroegere drugsgebruik, evenals over uw geschiedenis van psychische aandoeningen.
Onthoud dat de arts er niet is om u te beoordelen, maar om u te helpen de juiste behandeling te vinden om uw symptomen te verlichten.
Volgens de American Psychiatric Association moet een persoon om de diagnose HPPD te krijgen:
- Ervaar effecten van hallucinogenen na het staken van het gebruik van hallucinogenen
- Ervaar aanzienlijke pijn of beperkingen (op sociaal, werkgerelateerd of andere gebieden van het leven) vanwege de symptomen
- Houd er in het algemeen rekening mee dat ze een door drugs geïnduceerd effect ervaren
Oorzaken
Flashbacks kunnen onvoorspelbaar of als reactie op een trigger optreden, zoals vermoeidheid, angst of stress. Getriggerde flashbacks kunnen bijzonder moeilijk zijn omdat de persoon zich al kwetsbaar kan voelen vanwege de trigger, wat het onbeheersbare gevoel van de flashback des te verwarrender en verontrustender kan maken.
De ervaring van een flashback kan ook door de persoon zelf worden veroorzaakt door te denken aan de ervaring van trippen op een hallucinogeen medicijn.
Hoewel we niet veel weten over de oorzaak van HPPD, weten we wel wat ze niet veroorzaakt, waaronder de volgende:
- Een andere aandoening zoals schizofrenie of hersenbeschadiging
- Huidige hallucinogene intoxicatie
- LSD wordt in het lichaam opgeslagen en opnieuw vrijgegeven
De enige zekere oorzaak van HPPD is eerder gebruik van hallucinogenen. U kunt geen HPPD hebben als u nog nooit een hallucinogeen middel heeft gebruikt.
Types
Er zijn twee soorten HPPD:
- Type 1: Mensen ervaren willekeurige, korte flashbacks
- Typ 2: Mensen ervaren voortdurende veranderingen in het gezichtsvermogen die kunnen komen en gaan
Behandeling
Flashbacks verdwijnen meestal vanzelf nadat het drugsgebruik is gestaakt, in de loop van een paar maanden, en de meeste experts zijn het erover eens dat het voor herstel belangrijk is om af te zien van drugsgebruik.
Therapie
Een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan helpen de angst te behandelen die gepaard kan gaan met flashbacks, waardoor de persoon meer zelfbeheersing krijgt.
Als de persoon echter geen inzicht heeft in de door drugs veroorzaakte aard van zijn symptomen of als deze ervaringen aanhouden of aanzienlijk leed veroorzaken, moeten ze een psychiatrische beoordeling zoeken om te bepalen of er een ander geestelijk gezondheidsprobleem is, zoals psychose.
medicatie
Geneesmiddelen tegen epilepsie en epilepsie zoals Klonopin (clonazepam) en Lamictal (lamotrigine) zijn gebruikt bij de behandeling van HPPD, maar er is geen erkende medische behandeling voor flashbacks.
Andere geneesmiddelen die zijn onderzocht bij de behandeling van HPPD zijn onder meer:
- Benzodiazepinen
- Antidepressiva (om gelijktijdig voorkomende HPPD II met angst- en depressieve stoornissen te behandelen)
- Lage doses atypische antipsychotica zoals Abilify (aripiprazol)
Omgaan met
Het hebben van een flashback kan verontrustend zijn, en kalmerende of kalmerende activiteiten zoals diep ademhalen, aardingstechnieken en mindfulness kunnen het psychologische ongemak verlichten en je helpen om in het moment te blijven. Het is ook belangrijk om uw triggers te leren kennen, zodat u uw best kunt doen om ze te vermijden en ze beter te beheersen wanneer ze zich voordoen.
Als stress bijvoorbeeld een trigger voor je is, werk dan aan het oefenen van stressmanagement. Als vermoeidheid een trigger is, onderneem dan stappen om voldoende te slapen en te rusten wanneer dat nodig is.
Een woord van Verywell
Of u zich nu tot een geliefde of een professional in de geestelijke gezondheidszorg wendt, weet dat u niet alleen met HPPD en drugsgerelateerde flashbacks te maken hebt. Hulp krijgen en ondersteuning zoeken is een geweldige eerste stap in de richting van het overwinnen van de verontrustende en frequente visuele stoornissen van HPPD.
