Sint-janskruid (Hypericum perforatum) is een bloeiende plant in de familie Hypericaceae, genoemd naar zijn felgele bloemen die naar verluidt voor het eerst bloeiden rond de verjaardag van Johannes de Doper. Het woord "wort" betekent "plant" in het Oud-Engels.
algemeen bekend als
- Sint-janskruid
- Sint-janskruid
- Hypericum (van de wetenschappelijke naam)
- Geitenkruid
- Klamath wiet
- Tipton wiet
Mensen gebruiken al eeuwen sint-janskruid. Tegenwoordig wordt het populaire kruid vaak gebruikt om de symptomen van depressie te verlichten.
Gezondheidsvoordelen
Van sint-janskruid wordt algemeen aangenomen dat het de stemming stimuleert en enige verlichting biedt bij depressie, maar het is niet precies duidelijk hoe het werkt. Onderzoekers vermoeden dat ingrediënten in het kruid (hypericine en hyperforine) de niveaus van bepaalde hersenchemicaliën, zoals serotonine, kunnen verhogen. Mensen met een depressie hebben vaak lage niveaus van serotonine en andere neurotransmitters
Een van de redenen waarom mensen de natuurlijke remedie tegen depressie willen proberen (in tegenstelling tot antidepressiva die serotonine kunnen verhogen) is dat sint-janskruid minder bijwerkingen heeft dan medicijnen. Het kruid wordt ook onderzocht voor de volgende gezondheidsproblemen :
- Ongerustheid
- Aan de menopauze gerelateerde symptomen
- Premenstrueel syndroom (PMS)
- Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD)
- Stoppen met roken
- Virale infecties
Een olie gemaakt van sint-janskruid is ook plaatselijk gebruikt voor wondgenezing en een verscheidenheid aan andere huidaandoeningen zoals eczeem en aambeien.
Depressie
Hoewel het voordeel van sint-janskruid nog steeds wordt onderzocht, suggereert onderzoek dat het kruid effectiever kan zijn dan een placebo bij het verlichten van milde tot matige depressie. Een recensie uit 2015 gepubliceerd in de Annalen van de huisartsgeneeskunde onderzocht of antidepressiva effectiever waren dan een placebo voor patiënten die werden behandeld voor depressie door hun huisarts
De onderzoekers onderzochten 66 eerder gepubliceerde onderzoeken (met in totaal 15.161 deelnemers) en ontdekten dat zowel antidepressiva als sint-janskruidextracten effectiever waren dan een placebo voor de behandeling van milde tot matige depressie.
Mensen die sint-janskruid gebruikten, hadden ook meer kans om de behandeling voort te zetten, omdat het kruid werd geassocieerd met minder bijwerkingen in vergelijking met tricyclische en tetracyclische antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), een noradrenalineheropnameremmer (NRI), een serotonine-noradrenaline heropnameremmer (SNRI), en noradrenerge en specifieke serotonerge antidepressiva (NaSSA's).
Grote Depressie
Het meest uitgebreide onderzoek naar sint-janskruid en ernstige depressie omvat een rapport uit 2018 gepubliceerd in de Cochrane-database met systematische beoordelingen.
Onderzoekers keken naar 29 eerder gepubliceerde klinische onderzoeken (met in totaal 5.489 deelnemers) die de effecten van sint-janskruid vergeleken met een placebo of standaard antidepressiva gedurende een periode van vier tot twaalf weken.
De auteurs van het onderzoek ontdekten dat extracten van sint-janskruid mogelijk effectiever zijn dan een placebo en even effectief waren als standaard antidepressiva. Bovendien bleek het kruid minder bijwerkingen te hebben.
De auteurs merkten op dat de studies die werden uitgevoerd in Duitstalige landen (waar sint-janskruid een lange gebruiksgeschiedenis heeft en vaak wordt aanbevolen door artsen) positievere resultaten opleverden dan studies die in de Verenigde Staten en andere landen werden uitgevoerd.
Mogelijke bijwerkingen
Mensen die gedurende korte tijd een oraal sint-janskruidsupplement nemen, kunnen bijwerkingen krijgen. Deze kunnen zijn:
- Milde maagklachten
- Diarree
- Droge mond
- Hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Duizeligheid
- Ongerustheid
- Rusteloosheid
- tintelingen
- Allergische huidreacties
- Seksuele of erectiestoornissen
- Levendige dromen
- Lever letsel
- Psychose (zeldzaam)
Bij plaatselijk gebruik kan sint-janskruid huiduitslag veroorzaken. Sint-janskruid (zowel oraal als plaatselijk) kan ook de gevoeligheid van uw huid en ogen voor zonlicht verhogen. Als u een aandoening heeft zoals lupus of medicijnen gebruikt die lichtgevoeligheid kunnen veroorzaken (zoals sommige medicijnen tegen acne), bespreek dan de risico's en voordelen van het gebruik van sint-janskruid met uw arts of apotheker.
Mogelijke geneesmiddelinteracties
Sint-janskruid kan ernstige interacties veroorzaken met veelgebruikte medicijnen vanwege de manier waarop het door de lever wordt afgebroken. Het kruid kan op verschillende manieren interageren met medicatie. Het kan sommige medicijnen minder effectief maken, terwijl het effect van andere sterker wordt. De soorten medicijnen die een wisselwerking kunnen hebben met sint-janskruid zijn onder meer:
- antibioticabiotic
- antidepressiva
- Orale anticonceptiva
- Immunosuppressiva
- Bloedverdunners zoals warfarine
- Kalmerende middelen en medicijnen die worden gebruikt om angst te behandelen
- Geneesmiddelen voor de behandeling van kanker, hartaandoeningen en hiv/aids
- Medicijnen zonder recept (voor slaap, hoesten en verkoudheid)
Sint-janskruid kan ook interageren met andere kruiden en supplementen. Als u sint-janskruid gebruikt, moet u geen voedingssupplementen of remedies gebruiken die serotonine kunnen verhogen, zoals 5-hydroxytryptofaan (5-HTP), L-tryptofaan of SAMe.
Het gebruik van sint-janskruid met antidepressiva of een stof die serotonine verhoogt, kan het serotoninesyndroom veroorzaken, een potentieel gevaarlijke aandoening die het gevolg is van een teveel aan serotonine. Symptomen van het serotoninesyndroom zijn onder meer verwardheid, koorts, hallucinaties, misselijkheid, verlies van spiercoördinatie, zweten en beverigheid.
Als u een van deze symptomen ervaart, stop dan met het gebruik van sint-janskruid en roep onmiddellijk medische hulp in. Zonder behandeling kan de aandoening fataal zijn.
Contra-indicaties
Er kunnen bepaalde situaties zijn waarin het voor u onveilig is om een supplement zoals sint-janskruid te nemen of u heeft een aangepaste dosis nodig.
Als u bijvoorbeeld zwanger bent, borstvoeding geeft, probeert zwanger te worden of orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) gebruikt, is het belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u sint-janskruid gaat gebruiken.
Sint-janskruid kan de symptomen verergeren bij mensen met bepaalde aandoeningen, waaronder:
- Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)
- Bipolaire stoornis (kan manie veroorzaken of de snelheid van fietsen verhogen)
- Grote Depressie
- Schizofrenie (kan het risico op psychose verhogen)
- ziekte van Alzheimer
Sommige onderzoeken hebben uitgewezen dat het nemen van bepaalde kruidensupplementen, waaronder sint-janskruid, het risico op complicaties kan verhogen als u onder narcose wordt gebracht. U mag geen sint-janskruid gebruiken gedurende twee weken voordat u geopereerd wordt. Als u een orgaantransplantatie heeft ondergaan, moet u sint-janskruid vermijden, omdat het een wisselwerking kan hebben met de medicijnen die worden gegeven om afstoting van het transplantaat te helpen voorkomen.
Dosering en bereiding
Er zijn niet genoeg wetenschappelijke gegevens om een standaard aanbevolen dosis sint-janskruid te geven, hoewel er doses zijn die vaak worden gebruikt door onderzoekers die het effect van het kruid op depressie onderzoeken.
In door de NIH gefinancierde onderzoeken kregen de deelnemers driemaal daags een dosis van 300 mg van een specifieke concentratie sint-janskruidextract (900 mg dagelijks totaal). De maximale toegediende dosis was 1800 mg per dag. Tegen het einde van de acht weken durende proef was de gemiddelde dagelijkse dosis 1.300 mg per dag.
De juiste dosis sint-janskruid voor u hangt af van verschillende factoren, waaronder uw leeftijd, biologisch geslacht en medische geschiedenis. Het is het beste om samen te werken met uw arts, apotheker en/of een alternatieve geneesheer om uw dosis te personaliseren om de effectiviteit en veiligheid te garanderen.
Sint-janskruid is te vinden in verschillende preparaten, afhankelijk van hoe het zal worden gebruikt. Er zijn droge, olie- en vloeibare preparaten, waaronder tincturen, capsules en elixers. Elk preparaat van sint-janskruid heeft verschillende potenties. De sterkte kan ook variëren van het ene supplementmerk tot het andere.
Als u sint-janskruid gebruikt voor depressie, kan het zijn dat het innemen van een dagelijkse capsule effectiever is dan een plaatselijke behandeling (die bijvoorbeeld beter geschikt kan zijn voor de behandeling van spierpijn). Om de effectiviteit te behouden, moeten alle bereidingen van het kruid op een koele, droge plaats worden bewaard.
Actieve ingrediënten in sint-janskruid kunnen worden aangetast door licht, daarom zijn de supplementen vaak verpakt in een donkergekleurde container. Zorg ervoor dat u de fles of verpakking niet in direct zonlicht bewaart.
Sint-janskruidproducten moeten, net als elk ander medicijn, veilig worden bewaard. In tegenstelling tot geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, komen kruidensupplementen niet altijd in kindveilige verpakkingen.
Waarnaar te zoeken
Sint-janskruid is overal verkrijgbaar in apotheken, supermarkten en natuurvoedingswinkels en is verkrijgbaar in verschillende doseringen. Controleer het etiket met Supplement Facts voor het product dat u kiest om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis krijgt. Dit label geeft ook informatie over andere ingrediënten die het supplement kan bevatten.
De National Institutes of Health (NIH) stelt voor om producten te zoeken met een keurmerk van een externe organisatie die kwaliteitstests levert, zoals U.S. Pharmacopeia, Consumer Lab of NSF International.
Een keurmerk van deze organisaties garandeert dat een product correct is vervaardigd, dat het daadwerkelijk de ingrediënten bevat die op het etiket staan vermeld en geen schadelijke niveaus van verontreinigingen bevat. Een keurmerk garandeert echter niet de veiligheid of effectiviteit van een product.
Een woord van Verywell
Als u of iemand die u kent met een depressie leeft, zoekt u mogelijk verschillende opties om uw symptomen te beheersen. Hoewel het onderzoek naar sint-janskruid veelbelovend is, is het van cruciaal belang dat u met uw zorgverlener samenwerkt en bespreekt of het geschikt voor u is, in plaats van het zelf te proberen.
Het uitstellen of staken van de behandeling voor depressie kan ernstige gevolgen hebben. Als u een beslissing neemt over de behandeling, vergeet dan niet om elke zorgverlener waarmee u werkt te vertellen over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief kruiden- of voedingssupplementen, om ervoor te zorgen dat er geen potentieel gevaarlijke interacties optreden.