Alcoholische neuropathie is een van de meest voorkomende en minst herkenbare gevolgen van zwaar alcoholgebruik. Mensen met een lange geschiedenis van alcoholmisbruik kunnen pijn, tintelingen, zwakte, gevoelloosheid of evenwichtsverlies ervaren als gevolg van alcoholische neuropathie.
Tekenen en symptomen van alcoholische neuropathie
Tekenen en symptomen van alcoholische neuropathie kunnen geleidelijk toenemen en zijn in het begin meestal subtiel. Vaak herkent een persoon die zwaar drinkt niet dat de symptomen verband houden met alcohol of neuropathie. Tekenen en symptomen omvatten elke combinatie van het volgende:
- Overleden gevoel van de tenen, voeten, benen, vingers, handen of armen
- Pijn, tintelingen of andere ongewone gevoelens in de tenen, voeten, benen, vingers, handen of armen
- Zwakte in de voeten of handen
- Gebrek aan coördinatie van de voeten of handen
- Evenwichtsverlies/onvastheid bij het lopen
- Kneuzingen, snijwonden, zweren of huidinfecties op de tenen, voeten of vingers
- Verminderde pijn door verwondingen, vooral aan de voeten of handen
- Duizeligheid, vooral bij staan met gesloten ogen
- Moeite om een rechte lijn te lopen, zelfs zonder recent alcoholgebruik
- Constipatie of diarree
- Urine-incontinentie
- seksuele disfunctie
Effecten van alcoholische neuropathie
Alcoholische neuropathie is een zenuwziekte die wordt veroorzaakt door overmatig alcoholgebruik gedurende een lange periode. De effecten van alcoholische neuropathie worden veroorzaakt door zenuwbeschadiging en vallen in vier hoofdcategorieën; verminderd gevoel, pijn/overgevoeligheid, spierzwakte en autonoom.
Verminderd gevoel
Alcoholische neuropathie beschadigt de sensorische zenuwen, wat resulteert in een verminderd gevoel van handen en voeten. Dit klinkt misschien niet als een vreselijk probleem, maar een verminderd gevoel heeft in feite zeer ernstige gevolgen, waaronder:
- Frequente stoten en schaafwonden: Een verminderd vermogen om pijn te voelen die normaal het gevolg zou zijn van alledaagse kleine verwondingen, kan deze verwondingen waarschijnlijker maken.
- Infecties en bloedingen: Vanwege de afwezigheid van normale pijn en ongemak, kunnen gevoelige zweren en wonden onbeschermd blijven, wat nog meer letsel kan veroorzaken. Uiteindelijk kunnen wonden gaan bloeden of geïnfecteerd raken.
- Verminderde zintuiglijke vaardigheden: Het onvermogen om de fijne motoriek, zoals lopen en vingerbewegingen, goed in evenwicht te houden en te coördineren, kan algemene activiteiten zoals lopen, schrijven en typen belemmeren. Gevorderde alcoholische neuropathie kan leiden tot een gevoel van onbalans, vooral met gesloten ogen, wat kan leiden tot gevaarlijke valpartijen.
Pijn en overgevoeligheid
Een ander opvallend effect van alcoholische neuropathie betreft pijnlijke en onaangename gewaarwordingen. Alcoholische neuropathie kan leiden tot overgevoeligheid voor aanraking en/of pijn in rust. Een lichte aanraking kan overdreven en pijnlijk aanvoelen, vooral in de vingers en tenen.
Constante pijn in de handen of voeten is een van de meest hinderlijke aspecten van alcoholische neuropathie. De pijn kan aanvoelen als brandend, kloppend of scherp pinnen. Naarmate de aandoening vordert, kan de pijn in intensiteit variëren, soms maandenlang afnemend voordat hij weer verergert.
Spier zwakte
Ernstige alcoholische neuropathie kan motorische zwakte veroorzaken als gevolg van zenuwbeschadiging. Onze spieren moeten een bericht ontvangen van nabijgelegen zenuwen om te kunnen functioneren. Wanneer dit bericht wordt onderbroken vanwege beschadigde zenuwen, kunnen de spieren niet functioneren zoals ze normaal zouden doen. Dit manifesteert zich meestal met zwakte van de handen en voeten.
Autonome neuropathie
Autonome zenuwen regelen functies van de organen van het lichaam, zoals de blaas, maag en darmen. Alcoholische neuropathie kan de autonome zenuwen verzwakken, waardoor de darm- en blaasfunctie en seksuele disfunctie worden aangetast.
Oorzaken
Over het algemeen duurt het jaren voordat alcoholische neuropathie zich ontwikkelt, dus een lange geschiedenis van zwaar alcoholgebruik is typisch. Sommige gebruikers van zware alcohol ervaren een sneller begin en progressie van alcoholische neuropathie dan anderen. Het is niet helemaal duidelijk waarom sommige mensen meer vatbaar zijn voor deze complicatie dan anderen.
Alcoholische neuropathie wordt veroorzaakt door een voedingstekort, evenals door gif.webpstoffen die zich in het lichaam ophopen. Alcohol vermindert de opname van voedingsstoffen, zoals eiwitten en vitamine B12, waardoor aanzienlijke tekorten ontstaan die veel delen van het lichaam aantasten, waaronder de zenuwen. Alcohol verandert ook de functie van de maag, lever en nieren op manieren die voorkomen dat het lichaam afvalmateriaal op de juiste manier ontgif.webpt, dat zich vervolgens ophoopt en schade toebrengt aan vele delen van het lichaam, inclusief de zenuwen.
Zenuwbeschadiging treft meestal de axonen, de uitsteeksels die elektrische signalen van de ene zenuw naar de andere sturen, evenals de myeline, de vettige laag die de zenuwen beschermt. Zenuwen hebben geen veerkrachtig vermogen om te regenereren als ze ernstig beschadigd zijn. De zenuwbeschadiging van alcoholische neuropathie kan blijvend zijn als de schade al lange tijd optreedt of aanhoudt.
Diagnose van alcoholische neuropathie
De diagnose alcoholische neuropathie omvat een combinatie van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en mogelijk bloedonderzoek of zenuwonderzoek zoals elektromyografie (EMG) en zenuwgeleidingsonderzoek (NCV).
- Fysiek onderzoek: Een volledig lichamelijk en neurologisch onderzoek test reflexen, spierkracht, gevoel (inclusief lichte aanraking, speldenprik, vibratie en positiegevoel) en coördinatie. Gewoonlijk hebben mensen met alcoholische neuropathie verminderde reflexen en verminderd gevoel. Bij een zeer gevorderde ziekte kan ook zwakte aanwezig zijn.
- Elektromyografie (EMG) en zenuwgeleidingsonderzoek (NCV): Deze tests onderzoeken de zenuwfunctie in detail. Karakteristieke patronen, zoals verminderde functie in de handen en voeten, lage amplitude van zenuwgolven en vertraging van de zenuwfunctie, wijzen op alcoholische neuropathie. De zenuwtesten identificeren niet de oorzaak van neuropathie, alleen de mate van zenuwbeschadiging .
- Zenuwbiopsie: In zeldzame gevallen kan een arts een zenuwbiopsie voorstellen, die een patroon van zenuwbeschadiging kan vertonen dat overeenkomt met alcoholische neuropathie.
- Andere testen: Aanvullende beoordelingen kunnen bloedtesten, urinetests of beeldvormende onderzoeken van de hersenen of het ruggenmerg omvatten om andere oorzaken van neuropathiesymptomen uit te sluiten.
Aandoeningen die alcoholische neuropathie kunnen nabootsen
Er zijn een aantal andere medische aandoeningen die kunnen worden verward met alcoholische neuropathie. De meest voorkomende hiervan zijn:
- Diabetische neuropathie
- Perifere vaatziekte
- wervelkolom ziekte
- spierziekte
- Multiple sclerose
- Guillain-Barre-syndroom
- Motorneuronziekte, zoals ALS
Behandeling van alcoholische neuropathie
Er zijn verschillende medische behandelingen die kunnen worden gebruikt om de pijn van alcoholische neuropathie te beheersen. Deze omvatten pijnstillers en antidepressiva. Hoewel ze niet specifiek zijn goedgekeurd voor de behandeling van alcoholische neuropathie, worden vaak antidepressiva voorgeschreven om de pijn onder controle te houden. Evenzo worden anti-epileptica: net als bij antidepressiva soms voorgeschreven als een manier om pijn te beheersen.
Aangezien voedingstekorten gedeeltelijk de oorzaak zijn van alcoholische neuropathie, kan suppletie met vitamine B12, foliumzuur, vitamine E en thiamine worden aanbevolen.
Er zijn geen medicijnen die kunnen helpen het verlies van gevoel te verbeteren, de spierzwakte te versterken of de coördinatie- en evenwichtsproblemen veroorzaakt door alcoholische neuropathie te helpen. Sommige mensen merken echter een verbetering van de symptomen een paar maanden na het stoppen met alcoholgebruik.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Soms veroorzaakt alcohol zo'n ernstige schade aan het lichaam dat een levertransplantatie nodig kan zijn. In dat geval kan er enige verbetering zijn in de symptomen van alcoholische neuropathie na de levertransplantatie, maar vaak is de neuropathie zo gevorderd dat er zelfs na een transplantatie weinig of geen verbetering optreedt.
Een woord van Verywell
Alcoholgebruiksstoornis is een uitdagende aandoening. De medische gemeenschap heeft erkend dat verslaving een ziekte is en dat sommige mensen geboren worden met de neiging om verslaafd te raken aan middelen. Het is dus meestal nodig om medische hulp te krijgen om de stoornis in alcoholgebruik te beheersen.
Sommige symptomen van alcoholische neuropathie kunnen gedeeltelijk worden omgekeerd, maar als de neuropathie vergevorderd is, is deze mogelijk niet omkeerbaar. Medicatie kan helpen bij het verminderen van enkele van de symptomen van alcoholische neuropathie. De belangrijkste strategie tegen alcoholische neuropathie is het voorkomen van verergering van de symptomen door het alcoholgebruik zo snel mogelijk te verminderen.
