Fetzima (levomilnacipran) is een antidepressivum dat wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD) bij volwassenen. Het wordt geleverd in capsulevorm (verlengde afgif.webpte) en bevat de werkzame stof levomilnacipran, een type selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmer (SNRI). SNRI's werken door de heropname van serotonine en noradrenaline te blokkeren, neurotransmitters die een vitale rol spelen bij de stemming.
Toepassingen
Fetzima is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van MDD bij volwassenen. Het is niet goedgekeurd voor gebruik bij kinderen.
Voor het nemen
Voordat u Fetzima voorschrijft, zal uw arts waarschijnlijk rekening houden met de volgende factoren:
- De symptomen van MDD waar u het meest mee worstelt
- Als u zelfmoordgedachten of zelfbeschadiging heeft
- Wat heeft in het verleden voor u gewerkt (tenzij dit uw eerste depressieve episode is)
- Wat heeft gewerkt voor andere familieleden met MDD (genetica kan een rol spelen in hoe u reageert op een antidepressivum)
- Andere medicijnen die u momenteel gebruikt
- Andere soorten niet-medische behandelingen die u krijgt, zoals gesprekstherapie
- Andere medische problemen of gelijktijdig voorkomende psychiatrische aandoeningen, waaronder een voorgeschiedenis van bipolaire stoornis
- Als u zwanger bent of borstvoeding geeft of van plan bent zwanger te worden
- Huidig drugs- of alcoholgebruik
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Er is momenteel geen generieke vorm van Fetzima beschikbaar.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Als u allergisch bent voor levomilnacipran of milnacipran, mag u Fetzima niet gebruiken. Het is ook niet aan te raden als u nauwekamerhoekglaucoom heeft.
Het is belangrijk om uw arts te vertellen over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief voorgeschreven medicijnen, zelfzorggeneesmiddelen, vitamines en supplementen voordat u Fetzima inneemt, omdat dit medicijn de bloedspiegels van sommige geneesmiddelen kan veranderen of op andere manieren met anderen kan interageren. .
Als Fetzima wordt gemengd met een monoamineoxidaseremmer (MAOI), kan dit een mogelijk levensbedreigende reactie veroorzaken. Neem Fetzima niet in binnen zeven dagen vóór of 14 dagen nadat u een MAO-remmer heeft ingenomen, inclusief het antibioticum linezolid of intraveneus methyleenblauw.
Levomilnacipran bleek ook de effecten te versterken van medicijnen waarvan bekend is dat ze de bloeding doen toenemen (zoals ibuprofen, warfarine en aspirine) en de spiegels en effecten van de volgende geneesmiddelen verhogen:
- Antibiotica waaronder Biaxin (claritromycine) en Zithromax (azitromycine)
- Antischimmelmiddelen zoals Diflucan (fluconazol), Nizoral (ketoconazol), Sporanox (itraconazol)
- HIV-medicatie, waaronder Norvir (ritonavir) en Crixivan (indinavir)
- Medicatie voor stemmings-, angst-, psychotische of denkstoornissen, waaronder tricyclische antidepressiva, lithium, fentanyl, tryptofaan, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), andere serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI's), buspiron, amfetaminen of antipsychotica
- Triptanen gebruikt om migrainehoofdpijn te behandelen
- Tramadol voor matige tot ernstige pijn
- Diuretica (plaspillen)
- Over-the-counter-supplementen zoals tryptofaan of sint-janskruid
Volgens de fabrikant moet u ook met uw arts overleggen als u zwanger bent, borstvoeding geeft, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft, of als u een van de volgende gezondheidsproblemen heeft:
- Hoge bloeddruk
- Hart problemen
- Nierproblemen (Fetzima kan in relatief lage doses nierinsufficiëntie veroorzaken)
- Bloedingsproblemen (het medicijn kan het risico op bloedingen en blauwe plekken verhogen)
- Problemen met urineren
- Alcoholgebruiksstoornis
- Laag natriumgehalte in uw bloed
- Manie of bipolaire stoornis
- Toevallen of convulsies
Als Fetzima niet werkt met uw gezondheidsgeschiedenis en huidige medicijnen, overweeg dan om uw arts te vragen of een andere SNRI of een ander type heropnameremmer voor u zou werken. Enkele mogelijke opties kunnen zijn:
- Andere SNRI's zoals Cymbalta (duloxetine) of Pristiq (desvenlafaxine)
- Noradrenalineheropnameremmers (NRI's)
Dosering
Fetzima wordt vaak voorgeschreven in een lage dosis (20 milligram), die in twee dagen geleidelijk wordt verhoogd tot 40 mg per dag. Volgens de fabrikant varieert de aanbevolen dosis van 40 mg tot 120 mg, maar het is aan uw arts om de juiste dosis voor u te bepalen.
Controleer altijd uw recept en vraag uw arts of apotheker als u vragen heeft over de dosering.
Hoe te nemen en op te slaan?
Neem uw recept volgens het schema en volg de exacte dosering die uw arts heeft voorgeschreven.
De fabrikant raadt aan om Fetzima dagelijks in te nemen, elke dag op hetzelfde tijdstip, met of zonder voedsel. Slik de capsule heel door; niet openen en in voedsel strooien, pletten of kauwen. Het is het beste om Fetzima op kamertemperatuur (77 ° F) te bewaren en buiten het bereik van kinderen te houden.
Als u een dosis bent vergeten, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem uw volgende dosis op het normale tijdstip. Neem geen twee doses Fetzima tegelijkertijd in.
Als u te veel (meer dan 120 mg) heeft ingenomen of een overdosis vermoedt, bel dan 911 of het Antigif.webpcentrum op 1-800-222-1222.
Bijwerkingen
Zoals bij elk voorgeschreven medicijn, zijn er bepaalde bijwerkingen die u kunt ervaren tijdens het gebruik van Fetzima.
Gemeenschappelijk
De meest voorkomende bijwerkingen die zijn gemeld door mensen die Fetzima gebruiken, zijn onder meer:
- Misselijkheid
- Braken
- Constipatie
- Overmatig zweten (hyperhidrose)
- Verhoogde of onregelmatige hartslag (tachycardie)
- Erectiestoornissen
- Hartkloppingen
Dit is slechts een gedeeltelijke lijst van mogelijke bijwerkingen van dit medicijn. Vraag uw arts of apotheker om aanvullende informatie.
Erge, ernstige
Bepaalde bijwerkingen, hoewel ze vrij zeldzaam zijn, vereisen meer serieuze aandacht als ze optreden. U moet onmiddellijk medische hulp zoeken als u een van de volgende situaties ervaart:
- Hoge bloeddruk (hypertensie)
- Verhoogde hartslag
- Abnormale bloeding of blauwe plekken
- Visuele problemen
- Moeite met plassen
- Manie of hypomanie: Symptomen zijn onder meer verhoogde energie, slaapproblemen, snelle gedachten, impulsief gedrag, grootse gedachten, verhoogde stemming, prikkelbaarheid en snel, overmatig praten.
- Toevallen of convulsies
- Laag natriumgehalte in het bloed: Symptomen zijn onder meer hoofdpijn, zwakte, verwardheid en problemen met denken, concentratie of geheugen.
- Suïcidale gedachten of acties of verergering van depressie
- Serotoninesyndroom: Symptomen zijn onder meer opwinding, hallucinaties, bewustzijnsveranderingen, coördinatieproblemen, spiertrekkingen, snelle hartslag, hoge of lage bloeddruk, zweten of koorts, misselijkheid, braken, diarree of spierstijfheid.
- Ernstige allergische reactie: Symptomen zijn onder meer ademhalingsmoeilijkheden, zwelling van het gezicht, huiduitslag, netelroos of blaren.
Als u een van de hierboven genoemde ernstigere bijwerkingen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp om schade aan uw gezondheid of mogelijk fatale gevolgen te voorkomen.
Waarschuwingen en interacties
Fetzima wordt niet aanbevolen als u zwanger bent of borstvoeding geeft (het is niet bekend of het geneesmiddel door de moedermelk gaat), dus neem onmiddellijk contact op met uw arts als u zwanger wordt terwijl u het geneesmiddel gebruikt.
Fetzima kan slaperigheid veroorzaken of uw vermogen om beslissingen te nemen, helder te denken of snel te reageren beïnvloeden. Rijd niet en bedien geen zware machines totdat u weet welke invloed het geneesmiddel op u heeft.
Zoals alle antidepressiva heeft Fetzima een black box-waarschuwing voor een verhoogd risico op zelfmoordgedachten of -acties bij sommige kinderen, tieners of jonge volwassenen binnen de eerste paar maanden van de behandeling.
Besteed veel aandacht aan plotselinge veranderingen in stemming, gedrag, gedachten of gevoelens, vooral wanneer u voor het eerst met de medicatie begint. Als u deze plotselinge veranderingen wel ervaart, meld dit dan onmiddellijk aan uw arts.
Het is ook belangrijk om geplande bezoeken met uw zorgverlener bij te houden om eventuele aanhoudende symptomen of bijwerkingen te bespreken. Probeer niet zelf te stoppen met de medicatie. Hoewel uw eerste impuls wanneer u ondraaglijke bijwerkingen ervaart, kan zijn om te stoppen met het innemen van uw medicatie, is het nooit een goed idee om uw antidepressivum te staken zonder eerst uw arts te raadplegen.
Uw depressie kan terugkeren of zelfs erger worden als u plotseling stopt met het gebruik van uw antidepressivum. Bovendien loop je het risico op het zogenaamde stopzettingssyndroom, dat een reeks onaangename symptomen omvat zoals misselijkheid, vermoeidheid, hoofdpijn, vreemde neurologische sensaties en spierpijn.
Uw arts kan u het beste adviseren over methoden om bijwerkingen beter het hoofd te bieden of te elimineren en of het een goed idee is om over te stappen op een ander antidepressivum dat minder problemen voor u oplevert.
