Belangrijkste leerpunten
- Tot 20% van de bekende zwangerschappen eindigt in een miskraam.
- Ongeveer 20% van de bevallende partners heeft posttraumatische stress na het verlies van een zwangerschap.
- Bijna 10% van de partners die met een miskraam te maken hebben, lijdt aan PTSS, maar zal waarschijnlijk eerder proberen hun gevoelens te verbergen.
Als het gaat om zwangerschappen en alle complexiteiten die daarmee gepaard gaan, richten zowel ziekenhuizen als onderzoekers zich voornamelijk op de ouder die aan het bevallen is. Een studie in het oktobernummer van Echografie in de verloskunde en gynaecologieontdekte echter dat het verliezen van een zwangerschap in een vroeg stadium kan leiden tot posttraumatische stress in stress beide partners.
Hoewel de geboortegevende partner meer kans heeft op PTSS na een zwangerschapsverlies, toonde de nieuwe studie aan dat niet-bevallende partners ook symptomen kunnen ervaren, zij het in mindere mate.
Wat bleek uit de studie?
Deze studie onderzocht 192 paren in het Verenigd Koninkrijk, en binnen deze steekproefomvang bestonden alle paren uit één man en één vrouw. De deelnemers werden benaderd in de ziekenhuisafdelingen die bestemd waren voor vroege zwangerschappen; instemmende deelnemers hebben één, drie en negen maanden na het vroege zwangerschapsverlies online enquêtes ingevuld
Een belangrijke stap in dit proces was om te bepalen welke deelnemers voldeden aan de criteria voor angst, depressie of posttraumatische stress (PTS) na hun miskramen, en de onderzoekers gebruikten de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) en Post‐Traumatic Diagnostische Schaal (PDS) binnen de enquêtes te bepalen.
Er zijn overeenkomsten en verschillen als het gaat om de manier waarop ouders omgaan met een verlies. Beiden delen negatieve gevoelens, maar door de maatschappelijke druk op mannen en de nadruk die op de biologische ouder wordt gelegd, is de emotionele reactie vaak ongelijksoortig.
"Er zijn meerdere merkbare verschillen in de reactie van geboorte- en niet-geboortepartners op dit evenement", zegt Zaher Merhi, MD, OB-GYN, specialist in reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid en oprichter van Rejuvenating Fertility Center in Connecticut.
"Om te beginnen hebben niet-bevallende partners de neiging de behoefte te voelen om ondersteunend te zijn en emotioneel en fysiek te geven aan de bevallende partner, terwijl de bevallende partners hoogstwaarschijnlijk meer introvert en teruggetrokken zullen worden. Gewoonlijk zal de niet-bevallende partner geneigd zijn om te proberen de dingen emotioneel en fysiek te 'repareren' voor de bevallingspartner', zegt hij.
Wat is posttraumatische stress?
Posttraumatische stressstoornis kan optreden bij personen die een verontrustende gebeurtenis hebben meegemaakt. Gebeurtenissen die PTSS-symptomen veroorzaken, kunnen geïsoleerd of terugkerend zijn. Symptomen van PTSS zijn onderverdeeld in vier categorieën, waaronder:
- vermijden
- hyperarousal
- Negatieve gedachten of overtuigingen
- Herbeleven
Uit de nieuwe studie bleek dat het meest voorkomende PTSS-symptoom dat bij beide partners optrad na het verlies van de zwangerschap, het opnieuw ervaren was, gevolgd door vermijding en hyperarousal.
Kenda Sutton-El, een geboortehulp en uitvoerend directeur van Birth in Color in Richmond, VA, is hiervan getuige geweest tijdens haar ervaring met het werken met stellen die deze moeilijke tijd doormaken. "Niet-geboortepartners proberen sterk te zijn voor de moeder omdat ze voelen dat dat hun rol is, maar ze zullen in stilte rouwen", zegt ze. "Ze worden allebei extreem doodsbang om zelfs maar voor een andere baby te proberen."
Zaher Merhi, MD
De niet-bevallende partner zal geneigd zijn om emotioneel en fysiek te proberen om dingen voor de bevallende partner te 'repareren'.
- Zaher Merhi, MDAangezien alle niet-geboortepartners in deze studie mannen waren, zeggen onderzoekers dat het deel van het probleem rond PTSS-symptomen en de daaropvolgende stilte rond de aandoening is dat mannen minder snel om hulp vragen. "Mannen zijn over het algemeen minder geneigd om steun te zoeken voor geestelijke gezondheid en hebben mogelijk minder steun van leeftijdsgenoten", merken de onderzoekers op
Dit kan verergeren en resulteren in slechtere gezondheidsresultaten. "Beide partners zullen waarschijnlijk rouw in verschillende stadia ervaren, misschien in verschillende volgorden en misschien elk in zijn/haar eigen tempo", zegt Merhi. "Het belangrijkste is dat elk individu de andere partner de vrijheid moet geven om hun verdriet in zijn of haar eigen tempo te ervaren. manier."
Hoe kan deze studie nuttig zijn?
Gevoelens van verlies voor beide partners zijn normaal
Miskramen komen heel vaak voor in het eerste trimester van de zwangerschap, waarbij 10 tot 20 procent van de bekende zwangerschappen eindigt in een verlies. Dit omvat buitenbaarmoederlijke zwangerschappen, die bij 1-2% van alle zwangerschappen voorkomen als een embryo buiten de baarmoeder wordt geïmplanteerd en kan zich niet ontwikkelen, wat resulteert in zwangerschapsverlies
Hoewel het gebruikelijk is dat de niet-geboortepartner zijn emoties opgeeft in een poging om voor de biologische ouder te zorgen, betekent een gedeeld verlies dat het verdriet ook kan worden gedeeld. Het openhouden van communicatielijnen en het zoeken naar middelen kan helpen in een emotioneel moeilijke situatie, zoals een zwangerschapsverlies.
Talitha Phillips
Verlies kan koppels uit elkaar drijven, maar het kan ze ook dichter bij elkaar brengen. Er is een nabijheid en tederheid die zich kan vormen als mensen hier samen doorheen reizen.
- Talitha Phillips"Ik raad aan om zo snel mogelijk professionele hulp in te roepen om door de golven van emotie en pijn te navigeren", zegt Talitha Phillips, een gecertificeerde doula voor arbeid en postpartum en CEO van Claris Health in Los Angeles. "Het is belangrijk om te communiceren hoe de partner en andere vrienden en familie kunnen helpen."
Phillips voegt hieraan toe: "Dit omvat de behoefte aan fysieke hulp en een veilige plek om te praten en het verlies te verwerken. Verlies kan paren uit elkaar drijven, maar het kan hen ook dichter bij elkaar brengen. dit samen.”
Er zijn aanvullende bronnen nodig voor beide stellen
Een beoordeling uit 2017 suggereerde dat onderzoek naar de effecten van zwangerschapsverlies op niet-heteroseksuele en niet-cisgender mannen ontbreekt, en dat inzicht in hoe een miskraam de geestelijke gezondheid van mannelijke niet-geboorte partners in verschillende culturen beïnvloedt, zou kunnen leiden tot betere gezondheidszorgresultaten. De nieuwe gegevens kunnen dienen als bewijs dat aanvullende overwegingen en protocollen voor beide ouders, ongeacht geslacht of sociaal-culturele context, moeten gelden voor alle uitkomsten van zwangerschap.
Naast hulpverleners in de geestelijke gezondheidszorg, kan het zoeken naar een doula (voor de geboorte of na een miskraam) beide partners helpen tijdens de reis van conceptie, geboorte of het verliezen van een zwangerschap, en het is een haalbare optie voor ondersteuning.
Potentiële volgende stappen voor stellen
Merhi adviseert:
- Wees gevoelig voor elkaar. Praten over andere zwangerschappen kan de manier zijn waarop de niet-bevallende partner probeert dingen op te lossen, maar wat de bevallingspartner meestal nodig heeft, is iemand die luistert en er is.
- Ondersteun je partner. Door de tijd te nemen om bij elkaar te zitten, te praten en samen activiteiten te ondernemen, zullen beide partners sneller genezen.
- Vraag om ondersteuning. Steungroepen, counselors en zelfs therapeuten kunnen een grote hulp zijn voor beide partners
- Druk bezig. Het is belangrijk om jezelf tijdens dit proces bezig te houden, om de constante gedachten die je hebt over de miskraam te verminderen. Een of twee nieuwe projecten zijn voldoende om bezig te blijven tijdens het verwerken van deze verandering.
- Geef het tijd. Geef jezelf en je partner genoeg tijd om dit ten volle te ervaren en er aan de andere kant uit te komen.
Wat dit voor u betekent?
Een miskraam is hartverscheurend om mee te maken en een moeilijke kwestie om te bespreken. Vanwege de zware belasting van het lichaam en de geest van de bevallende ouders, zien we vaak de niet-bevallende partner in de situatie over het hoofd. Een baby verliezen is ongelooflijk moeilijk, ongeacht je rol in de situatie.
Voorbereiding op alle uitkomsten is noodzakelijk voor beide ouders en kan iedereen aanmoedigen om zich op hun gemak te voelen bij het delen van hun behoeften na een miskraam en de hulp te zoeken die ze verdienen.