Manie en hypomanie zijn fasen van een bipolaire stoornis die worden gekenmerkt door verhoogde 'hoogtepunten' in stemming en gedrag die in schril contrast staan met de depressieve 'dieptepunten' van de emotionele cyclus. Manie is een facet van type I bipolaire stoornis waarbij de gemoedstoestand abnormaal verhoogd is en gepaard gaat met hyperactiviteit en een verminderde behoefte aan slaap.
Daarentegen is hypomanie (vaak beschreven als "manie-light") een type II bipolaire stoornis die niet het bereik of de ernst van de symptomen heeft die klassieke manie heeft. Indien onbehandeld, kan bipolaire manie de controle wegnemen en uw dagelijks functioneren beïnvloeden. Het herkennen van de symptomen is de eerste stap op weg naar de juiste behandeling en zorg.
Symptomen
Het verschijnen van een of twee symptomen van manie betekent niet noodzakelijk dat u een bipolaire stoornis heeft. Er kunnen andere verklaringen zijn voor uw plotselinge stemmingsverandering, waaronder een emotioneel trauma, een hersenletsel, een medicijnreactie of een niet-gediagnosticeerde angststoornis.
In het algemeen kan bipolaire manie worden gekenmerkt door enkele of alle van de volgende kenmerken:
- Veranderingen in denkpatronen
- Ontwikkeling van psychose
- Verminderd beoordelingsvermogen
- Stemmingswisselingen
- Spraakverstoringen
- Plotselinge veranderingen in energie en activiteit
U hoeft niet per se al deze kenmerken te hebben om als manisch of hypomanisch te worden gediagnosticeerd. In plaats daarvan zou uw arts uw symptomen beoordelen en kijken of ze voldoen aan de criteria die zijn uiteengezet in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), uitgegeven door de American Psychiatric Association.
Om de aard van deze symptomen beter te begrijpen, zou u het wortelgedrag moeten onderzoeken dat kenmerkend is voor bipolaire manie.
Veranderingen in denkpatronen
Veranderingen in denkpatronen worden gemakkelijk opgemerkt door degenen met wie de persoon regelmatig contact heeft. Ze kunnen zich manifesteren als een plotselinge uitbarsting van creatief inzicht of gebroken en onzinnig lijken.
Voorbeelden zijn:
- Een verhoogde focus op religie of religieuze activiteit
- Desoriëntatie of onsamenhangend denken
- Verbeterde creativiteit of inventiviteit (vaak gezien als een "doorbraak" of een openbaring)
- Vlucht van ideeën (een snelle opeenvolging van gedachten die van het ene idee naar het andere schieten)
- Racing gedachten (een snelle stroom van gedachten, vaak repetitief)
Ontwikkeling van psychose
Psychose is een ernstige manifestatie van een bipolaire stoornis die mensen in een manische of depressieve stemming kan treffen. Psychose wordt gedefinieerd als een breuk met de realiteit die doorgaans medische behandeling en ziekenhuisopname vereist. Het is geen kenmerk dat je zou verwachten in een hypomane fase.
Symptomen kunnen zijn:
- Waanideeën (dingen geloven die niet echt zijn)
- Hallucinaties (dingen horen, zien, ruiken, aanraken of voelen die niet echt zijn)
- Paranoia (angst voor dingen die niet echt zijn)
De symptomen van psychose hebben de neiging om overeen te komen met de gemoedstoestand. Als het zich voordoet tijdens een manische fase, denk je misschien dat je speciale krachten hebt en ga je roekeloos gedrag vertonen. Als bipolaire psychose optreedt tijdens een depressieve episode, kunt u denken dat iemand u kwaad wil doen.
Verminderd oordeel
Een verminderd beoordelingsvermogen kan vaak over het hoofd worden gezien door oppervlakkige waarnemers die het gedrag afdoen als een kortstondige vertraging of een plotselinge uitbarsting van vrijgevigheid, passie, durf of goede wil. Soms kan het gedrag riskant, kwetsend of zelfs gevaarlijk zijn.
Voorbeelden zijn:
- Een schijnbaar gebrek aan inzicht in de gevolgen van een handeling
- Extreme impulsiviteit (inclusief gokken en het nemen van risico's)
- Ongepaste humor en onbezonnen gedrag
- Hyperseksualiteit en seksueel provocerend gedrag
- Roekeloze en extravagante uitgaven (inclusief het geven van geschenken aan vrienden, informele kennissen en zelfs vreemden)
Stemmingswisselingen
Stemmingswisselingen worden gekenmerkt door een plotselinge uitbarsting van activiteit, vaak beschreven als zijnde te groot of groter dan het leven. Deze veranderingen zouden van lange duur zijn in plaats van van voorbijgaande aard en niet kenmerkend zijn voor uw natuurlijke gemoedstoestand.
Symptomen kunnen zijn:
- Een expansieve stemming
- Extreme prikkelbaarheid
- Grootsheid en heerszucht
- Plotselinge verschuivingen naar extreme prikkelbaarheid, vijandigheid of zelfs woede
Spraakverstoringen
Spraakverstoringen zijn waarschijnlijk de gemakkelijkste manier om een manische episode te herkennen. Een persoon kan worden beschreven als iemand met een "motorische mond" en moeilijk of zelfs onmogelijk te onderbreken.
Spraakverstoringen kunnen zijn:
- Clang-associaties (een ernstige aandoening waarbij woorden die op elkaar lijken, worden gegroepeerd, zelfs als ze geen zin hebben)
- Onsamenhangende spraak (vaak beschreven als onsamenhangend en aanhoudend)
- Snelle, geforceerde spraak (alsof je er niet genoeg woorden in kunt krijgen)
Plotselinge veranderingen in energie
Het is één ding om een plotselinge stroom van energie te hebben; het is een ander wanneer de energie meedogenloos, langdurig en overweldigend is. Net als bij stemmingswisselingen, zou het plotselinge opwellen van energie niet als normaal worden beschouwd en kan het net zo snel worden uitgeschakeld als het werd ingeschakeld.
Symptomen kunnen zijn:
- Een verminderde behoefte aan slaap met weinig schijnbare vermoeidheid
- Een plotselinge toename van doelgerichte activiteiten (zoals een project dat moet worden uitgevoerd met uitsluiting van andere activiteiten)
- Aanhoudende en vaak doelloze beweging
- Rusteloosheid en een onvermogen om stil te blijven
Diagnose
Volgens de DSM kan bipolaire manie worden gediagnosticeerd als u gedurende ten minste een week ten minste drie van de volgende symptomen ervaart:
- Een verhoogde interesse in doelgerichte activiteiten
- Een verhoogd nastreven van risicovolle of gevaarlijke activiteiten
- Snel afgeleid worden
- Vlucht van ideeën
- Veel zelfvertrouwen
- Verhoogde spreeksnelheid
- Minder behoefte aan slaap
- Psychomotorische agitatie (zoals ijsberen of handenwringen)
Als u manische symptomen ervaart die uw vermogen om te functioneren belemmeren, zoek dan een professional in de geestelijke gezondheidszorg bij u in de buurt die een diagnose kan stellen van uw symptomen en zo nodig een behandeling kan aanbieden. U kunt uw huisarts om een verwijzing vragen of contact opnemen met de National Alliance on Mental Illness (NAMI) hotline op 800-950-NAMI van maandag tot en met vrijdag van 10:00 tot 18:00 uur. Oosterse tijd.