Paxil (paroxetine) is een SSRI-antidepressivum dat in 1992 door GlaxoSmithKline werd geïntroduceerd. Paxil was de eerste formeel goedgekeurde SSRI voor de behandeling van paniekstoornis in de Verenigde Staten. Paxil is verkrijgbaar in een generiek equivalent, paroxetine, en is geïndiceerd voor de behandeling van:
- Paniekstoornis met of zonder agorafobie
- Depressieve stoornis
- Obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- Sociale angststoornis
- Gegeneraliseerde angststoornis
- Post-traumatische stress-stoornis
Doseringsinformatie
Paxil en zijn generieke equivalent, paroxetine, worden vervaardigd in tabletten met een breukgleuf van 10, 20, 30 en 40 mg. Het is ook verkrijgbaar in een vloeibare orale oplossing. Uw arts kan de behandeling starten met een lage dosis die kan worden verhoogd als uw symptomen niet verbeteren.
Door met een lage dosis te beginnen, kunnen sommige van deze bijwerkingen ook worden geminimaliseerd, omdat het uw lichaam de tijd geeft om zich aan de medicatie aan te passen. Paxil (paroxetine) wordt gewoonlijk eenmaal per dag ingenomen en kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Paxil CR is een formule met gecontroleerde afgif.webpte die werkt door een enkele dosis in te nemen die gedurende de dag in het lichaam wordt verwerkt. Paxil CR wordt vervaardigd in tabletten van 12,5, 25 en 37,5 mg.
Andere belangrijke details
U moet Paxil precies innemen zoals het is voorgeschreven. Als u vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw arts. In de tussentijd zijn hier enkele van de meest gestelde vragen over Paxil.
- Hoe lang duurt het voordat Paxil werkt? Sommige mensen ervaren enige verbetering van de symptomen binnen een of twee weken na het starten met paroxetine. Het volledige therapeutische effect kan echter pas enkele weken worden bereikt.
- Is Paxil verslavend? Paxil wordt niet verondersteld verslavend of verslavend te zijn.
- Wat als ik een dosis mis? Als u een dosis bent vergeten, neem deze dan in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is om uw volgende dosis in te nemen. Neem geen extra Paxil om de vergeten dosis in te halen.
Bijwerkingen
Enkele van de vaak voorkomende bijwerkingen die verband houden met Paxil-therapie zijn:
- Zwakheid
- Slaperigheid
- Duizeligheid
- Misselijkheid
- Angst of nervositeit
- Droge mond
- Slapeloosheid
- Constipatie of diarree
- Verhoogd zweten
- Verminderd libido, erectiestoornissen, ejaculatie/orgastisch onvermogen of vertraging.
Sommige mensen ervaren een vermindering van sommige van deze bijwerkingen nadat ze een tijdje medicijnen hebben gebruikt. Als ze echter hinderlijk blijven, moet u uw arts raadplegen.
Wanneer een dokter bellen?
Als u een van de volgende minder vaak voorkomende bijwerkingen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen:
- Agitatie of prikkelbaarheid
- Rusteloosheid
- Impulsiviteit
- Hyperactiviteit
- trillingen
U moet medische noodhulp krijgen als u een van de volgende zeldzame, maar ernstige bijwerkingen krijgt:
- Allergische reactie - moeite met ademhalen; zwelling van uw gezicht, lippen of tong of moeite met slikken.
- epileptische aanvallen
- Verwarring
- Hallucinaties
- flauwvallen
- Zelfmoordgedachten
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Dit zijn niet de enige bijwerkingen die kunnen optreden bij paroxetine. U dient eventuele vervelende bijwerkingen aan uw arts of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg te melden.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Vertel uw arts over alle medicijnen, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen, die u gebruikt voordat u met paroxetine begint. Als u Paxil gebruikt, zijn hier enkele dingen waar u rekening mee moet houden.
Houd er rekening mee dat deze lijst niet allesomvattend is. Er kunnen andere interacties tussen geneesmiddelen en medische problemen zijn die uw arts mogelijk moet overwegen.
- Zwangerschap: Recente onderzoeken hebben Paxil in verband gebracht met een verhoogd risico op geboorteafwijkingen, met name hartafwijkingen wanneer het wordt ingenomen tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Sommige van deze afwijkingen zijn mild en verdwijnen zonder tussenkomst, maar sommige kunnen behoorlijk ernstig zijn. Er is ook gesuggereerd dat blootstelling aan SSRI's tijdens de late zwangerschap het risico op aanhoudende pulmonale hypertensie, een ernstige longaandoening, bij een pasgeborene kan verhogen.
- Borstvoeding: Als u borstvoeding geeft of zwanger bent, kunt u het beste de risico's en voordelen van SSRI-therapie met uw arts bespreken.
- NSAID's of aspirine: Het gebruik van Paxil met NSAID's of aspirine kan gepaard gaan met een verhoogd risico op bloedingen
- Leverziekte: Vertel het uw arts voordat u Paxil inneemt als u een leverfunctiestoornis heeft. Afhankelijk van uw toestand kan het nodig zijn dat uw arts uw dosis aanpast en bepaalde tests uitvoert tijdens de behandeling met Paxil.
- Alcohol: Het drinken van alcohol met Paxil moet over het algemeen worden vermeden.
serotonine syndroom Syn
Elk SSRI-antidepressivum heeft een risico op het veroorzaken van een mogelijk levensbedreigende aandoening die serotoninesyndroom wordt genoemd. Deze zeldzame aandoening is meestal het gevolg van een interactie van twee of meer geneesmiddelen die de serotoninespiegels in de hersenen beïnvloeden. Zelfs sommige vrij verkrijgbare supplementen, zoals sint-janskruid, kunnen leiden tot het serotoninesyndroom als ze worden gemengd met SSRI's.
Een bijzonder lastige interactie is het mengen van SSRI's met een klasse antidepressiva die 'monoamineoxidaseremmers' (MAO-remmers) worden genoemd en die niet met SSRI's mogen worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om Paxil twee weken voor of na het gebruik van een MAO-remmer te vermijden.
SSRI-discontinueringssyndroom
Praat met uw arts voordat u stopt met Paxil. Sommige mensen hebben ontwenningsverschijnselen gemeld bij het verlagen of stoppen van SSRI-therapie. Er wordt aangenomen dat deze symptomen het gevolg zijn van het feit dat de hersenen proberen de serotoninespiegels te stabiliseren na een abrupte verandering. Symptomen die kunnen optreden tijdens het staken van een SSRI-therapie zijn onder meer:
- Misselijkheid
- Hoofdpijn
- Spierpijn
- Duizeligheid
- Elektrische schokachtige sensaties in nek en hoofd
Hoewel niet wordt aangenomen dat al deze symptomen gevaarlijk zijn, kunnen ze behoorlijk verontrustend zijn. Als u stopt met een SSRI, kan uw arts u een geleidelijk afbouwschema geven om deze ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
FDA Black Box-waarschuwing
De associatie van toegenomen zelfmoordgedachten, vooral onder adolescenten die SSRI-behandeling ondergaan, is de afgelopen jaren een punt van aandacht en controverse geweest. ) heeft in 2007 een verklaring afgegeven.
De FDA stelde voor dat makers van alle antidepressiva een waarschuwing op hun producten geven over een mogelijk verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen.
