Zoloft (sertraline HCl) is een SSRI-antidepressivum vervaardigd door Pfizer. Het werd voor het eerst op de markt gebracht als een behandeling voor depressie in 1992. Zoloft is nu goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van:
- Angststoornis
- Sociale angststoornis
- Depressieve stoornis
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) bij kinderen, adolescenten en volwassenen
- Premenstruele dysfore stoornis (PMDD) bij volwassenen
Doseringsinformatie
Zoloft wordt vervaardigd in tabletten met breukgleuf van 25 mg, 50 mg en 100 mg. Het is ook verkrijgbaar in een vloeibaar oraal concentraat. Uw arts kan de behandeling starten met een lage dosis die geleidelijk wordt verhoogd. Zoloft wordt gewoonlijk eenmaal per dag ingenomen en kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Zoloft zijn onder meer:
- Droge mond
- Duizeligheid
- Misselijkheid
- Diarree
- Verminderde zin in seks
- Ejaculatie en orgastische vertraging of stoornis
- Verhoogd zweten
Sommige mensen merken dat veel van deze bijwerkingen verbeteren nadat ze een tijdje medicijnen hebben gebruikt. Maar als ze hinderlijk blijven, moet u uw arts of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg raadplegen.
Als u een van deze minder vaak voorkomende bijwerkingen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen:
- Agitatie of prikkelbaarheid
- Rusteloosheid
- Impulsiviteit
- Hyperactiviteit
- trillingen
- Verwarring
U moet medische noodhulp krijgen als u een van de volgende zeldzame, maar ernstige bijwerkingen krijgt:
- Allergische reactie (waaronder netelroos, huiduitslag, moeite met ademhalen, moeite met slikken of zwelling van uw gezicht, lippen of tong)
- epileptische aanvallen
- Zelfmoordgedachten
Hoe lang duurt het voordat Zoloft werkt?
Sommige mensen ervaren enige verbetering van de symptomen binnen een of twee weken na het starten van Zoloft. Het volledige therapeutische effect wordt echter over het algemeen bereikt in ongeveer acht weken.
Is Zoloft verslavend?
Op basis van klinische onderzoeken wordt aangenomen dat Zoloft niet verslavend of verslavend is.
Wat als ik een dosis mis?
Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is om uw volgende dosis in te nemen. Neem geen extra Zoloft om de vergeten dosis in te halen.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
- Zwangerschap. Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van Zoloft tijdens het derde trimester van de zwangerschap het risico van uw baby op het ontwikkelen van aanhoudende pulmonale hypertensie, een ernstige en mogelijk fatale longaandoening, kan verhogen. Als u borstvoeding geeft of zwanger bent, kunt u het beste de risico's en voordelen van Zoloft-therapie met uw arts bespreken.
- NSAID's of aspirine. Het gebruik van Zoloft met NSAID's of aspirine kan gepaard gaan met een verhoogd risico op bloedingen.
- Lever- of nierziekte. Vertel uw arts voordat u Zoloft inneemt als u een verminderde lever- of nierfunctie heeft. Afhankelijk van uw toestand kan het nodig zijn dat uw arts uw dosis aanpast en bepaalde tests uitvoert terwijl u met Zoloft wordt behandeld.
- Alcohol. Het drinken van alcohol met Zoloft wordt niet aanbevolen.
serotonine syndroom Syn
Elk SSRI-antidepressivum heeft een risico op het veroorzaken van een mogelijk levensbedreigende aandoening die serotoninesyndroom wordt genoemd.
Deze zeldzame aandoening is meestal het gevolg van een interactie van twee of meer geneesmiddelen die de serotoninespiegels in de hersenen beïnvloeden.
Zelfs sommige vrij verkrijgbare supplementen, zoals sint-janskruid, kunnen het risico op het serotoninesyndroom verhogen als ze worden gemengd met SSRI's.
Bijzonder lastig is het mengen van SSRI's met een klasse antidepressiva die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) worden genoemd. SSRI's kunnen twee weken na het stoppen met een MAO-remmer worden gestart. MAO-remmers kunnen twee weken na het stoppen met een SSRI worden gestart, met uitzondering van Prozac (fluoxetine) gezien de lange halfwaardetijd. Vanwege het verhoogde risico op het serotoninesyndroom mag niet worden gestart met MAO-remmers tot vijf weken na het stoppen met Prozac.
SSRI-discontinueringssyndroom
Neem contact op met uw arts voordat u stopt met Zoloft. Sommige mensen hebben ontwenningsverschijnselen gemeld bij het verlagen of stoppen van SSRI-therapie. Er wordt aangenomen dat deze symptomen het gevolg zijn van het feit dat de hersenen proberen de serotoninespiegels te stabiliseren na een abrupte verandering.
Symptomen die kunnen optreden tijdens het staken van een SSRI-therapie zijn onder meer:
- Misselijkheid
- Hoofdpijn
- Spierpijn
- Duizeligheid
- Elektrische schokachtige sensaties in nek en hoofd
Hoewel niet wordt aangenomen dat al deze symptomen gevaarlijk zijn, kunnen ze behoorlijk verontrustend zijn. Als u stopt met een SSRI, kan uw arts u een geleidelijk afbouwschema geven om deze ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
FDA Black Box-waarschuwing
De associatie van toegenomen zelfmoordgedachten en -gedrag, vooral bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen met SSRI-behandeling, is de afgelopen jaren een middelpunt van aandacht en controverse geweest. Als reactie op de zorgen die werden gesuggereerd in casestudies en enig onderzoek, heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) in 2007 een verklaring uitgegeven.
De FDA stelde voor dat makers van alle antidepressiva een waarschuwing op hun producten geven over een mogelijk verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen, tot 24 jaar, vooral tijdens de eerste behandeling.