Belangrijkste leerpunten
- In sommige gevallen kan virtuele zorg de persoonlijke zorg voor eetstoornissen vervangen, wat betekent dat patiënten in sommige programma's een grotere verantwoordelijkheid voor zelfzorg kunnen hebben.
- Telegezondheidsdiensten worden mogelijk niet door alle verzekeraars gedekt.
- Verhoogde stress en frequente triggers tijdens de pandemie kunnen ertoe leiden dat sommigen met eetstoornissen terugkeren naar oude copingstrategieën.
- Gezondere copingstrategieën kunnen bestaan uit het creëren van een gestructureerde routine, verbonden blijven met uw ondersteuningssysteem en zelfcompassie.
Alsof eetstoornissen zelf niet moeilijk genoeg waren om mee om te gaan, hebben patiënten een geheel nieuwe uitdaging gekregen in de vorm van een pandemie die sociale afstand vereist. De COVID-19-pandemie verandert onze hele manier van leven. Voor mensen met eetstoornissen en eetstoornissen creëert het nieuwe stressoren en verstoringen van behandelplannen.
Blijf op de hoogte: Een gedetailleerde tijdlijn van gevallen van coronavirus 2019 (COVID-19) volgens de CDC, WHO
Hoe de behandeling gedurende deze tijd kan worden beïnvloed?
Vanwege het besmettingsgevaar lijkt het erop dat op een paar aanbieders van de lagere niveaus van zorg (individuele poliklinische, intensieve poliklinische en gedeeltelijke ziekenhuisopnameprogramma's) overstappen op virtuele behandelmodellen, wat betekent dat patiënten videosessies vanuit huis hebben. Sommige van deze programma's bieden gewoonlijk tot 11 uur per dag aan programmering samen met maaltijden. Patiënten in dergelijke programma's zullen nu thuis wonen en meer verantwoordelijkheid hebben voor hun eigen maaltijden.
Op hogere zorgniveaus zijn de meeste residentiële behandelcentra en medische ziekenhuisopname-eenheden voor patiënten met eetstoornissen nog steeds actief, maar mogelijk verminderen ze het aantal opnames om de mogelijke overdracht van het virus te voorkomen.
Voorlopige rapporten suggereren dat de toelatingscriteria strenger worden in het licht van COVID-19. Het kan dus moeilijker worden voor mensen met een eetstoornis om toegang te krijgen tot deze zorgniveaus, waarbij alleen mensen met significante medische complicaties residentiële en klinische behandeling kunnen krijgen.
Omdat persoonlijke sessies beperkt of niet langer beschikbaar zijn vanwege gepaste sociale afstand, is een grote zorg voor velen of verzekeringsmaatschappijen een vergelijkbare dekking voor telezorg zullen dekken. Hoewel veel staten en bedrijven telehealth-dekking voor gedragsgezondheidsdiensten hebben aangekondigd, beantwoordt dit de vraag niet volledig.
Veel patiënten hebben mogelijk nog werkgeversplannen die telezorg niet dekken - het is niet duidelijk wanneer en of dit beleid zal worden gewijzigd. Door de snelheid waarmee deze transitie heeft plaatsgevonden, kost het tijd voor programma's en aanbieders om zich aan te passen. Er kunnen tijdelijke onderbrekingen in de behandeling optreden.
Extra triggers
De COVID-19-crisis is voor iedereen een tijd van verhoogde stress, met veel onbekenden. Routines worden verstoord. Mensen met een druk leven zitten nu thuis en hebben veel minder te doen. Het verlies van structuur kan een uitdaging zijn.
Social distancing is noodzakelijk om de snelle verspreiding van COVID-19 te helpen voorkomen, maar brengt ook extra moeilijkheden met zich mee. Het scheidt veel mensen van de steunpunten waarop ze vertrouwen; in andere gevallen kan het hen thuis opsluiten in een relatief kleine ruimte, soms met mensen met wie ze conflicten hebben gehad. Mensen worden ook beperkt in activiteiten die ze mogelijk met succes hebben gebruikt om het hoofd te bieden: oefeningen, steungroepen en behandelaars.
Terwijl de meeste mensen moeite hebben met langdurige periodes van onzekerheid, is de moeilijkheid groter voor mensen met eetstoornissen, die de neiging hebben om rigider te zijn en moeite kunnen hebben met flexibiliteit. In tijden van stress hebben mensen automatisch de neiging om terug te vallen op hun copingstrategieën uit het verleden. Voor mensen met eetstoornissen omvatten deze vaak eetstoornisgedrag.
Voor iemand met een eetstoornis kan boodschappen doen al een overweldigende ervaring zijn. Voeg de lange rijen en het waanzinnige gedrag van "voorraad inslaan" toe en het wordt nog beladener.
Voedseltekorten in de supermarkt kunnen veel angst oproepen bij mensen die voedselgebrek hebben ervaren in de vorm van diëten. Ze kunnen een drang opwekken om voedsel te eten of te hamsteren.
Mensen die slechts een beperkt aantal soorten voedsel gemakkelijk kunnen eten, kunnen angstig worden als ze hun favoriete voedsel niet kunnen vinden of alleen moeten leven van vers voedsel met weinig energie voor lange perioden van quarantaine. Ze moeten misschien hun angst voor calorierijke, energierijke, houdbare voedingsmiddelen zoals rijst en pasta aanpakken om hier doorheen te komen. Omgekeerd kunnen grote voorraden energierijk voedsel thuis de angst vergroten en een trigger zijn voor eetaanvallen.
Strategieën om ermee om te gaan
Accepteer je gevoelens en weet dat je niet alleen bent. Onthoud dat het oké is om je overweldigd en losgeslagen te voelen. We voelen ons allemaal zo. Dit is een ongekende tijd waar niemand van ons eerder mee te maken heeft gehad.
Geef ruimte om te rouwen om je verliezen. Of je nu een middelbare scholier bent wiens schoolbal is geannuleerd, een student wiens laatste voorjaarssemester en afstudeeractiviteiten zijn geannuleerd, een ouder die je kind niet zal zien afstuderen, een persoon die een baan is kwijtgeraakt of een echtgenoot wiens partner is een gezondheidswerker die mensen met de ziekte behandelt, we worden momenteel allemaal geconfronteerd met enorme verliezen. Geef jezelf de ruimte om te rouwen en het hele scala aan emoties te ervaren dat daaruit voortvloeit.
Vraag om hulp. Als je het zoeken naar hulp voor je eetstoornis hebt uitgesteld of als je meer angst ervaart, is dit een goed moment om contact op te nemen. Er zijn tal van therapeuten, diëtisten en behandelcentra die diensten verlenen via telezorg. Daarnaast hebben veel behandelcentra virtuele steungroepen toegevoegd en bieden veel aanbieders maaltijdondersteuning aan via Facebook live of Instagram live.
Erken dat online therapie werkt. Als het bekijken van uw therapeut, arts of diëtist via de computer nieuw voor u is, erken dan dat er een lange en goede geschiedenis is van behandeling die op deze manier wordt gegeven. De eerste video-telepsychiatrie-verbinding vond plaats in 1997. Onderzoek wijst uit dat telegezondheid geschikt is voor veel populaties en even effectief kan zijn als sessies die persoonlijk worden gegeven. Het kan alleen een kleine aanpassing vergen.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.Blijf verbonden
Eetstoornissen gedijen in afzondering, dus blijf verbonden met uw ondersteuningssysteem. Nu meer dan ooit hebben we onze steun nodig. Hoewel we sociale afstand nemen, zijn we sociale wezens die verbinding nodig hebben. Gebruik internet om in contact te komen met familie, vrienden en mensen in uw professionele leven. Sms niet alleen, maar voer ook facetime- en videochats. Heb een videomaaltijd met een vriend. Veel mensen houden online cocktailparty's, Netflix-watchparty's en dergelijke.
Maak een routine
De meeste mensen doen het beter met structuur. Creëer een routine waarbij je elke dag opstaat, je aankleedt en iets doet dat productief aanvoelt. Uw nieuwe routine zou uw maaltijden moeten omvatten - dit is erg belangrijk voor iedereen, maar ook voor mensen met huidige of vroegere ongeordende eetgewoonten.
Zoek activiteiten die je vreugde brengen of een vaardigheid ontwikkelen. Dergelijke activiteiten ondernemen is een manier om depressie te voorkomen.
Probeer zoveel mogelijk activiteiten uit je "vroegere" leven op te nemen in je leven onderdak. Als er iets was dat je eerder deed, kijk dan of je een online equivalent kunt vinden. Er is een ongelooflijk en toenemend aantal online activiteiten waaraan u vanuit huis kunt deelnemen, waaronder Broadway-shows, nieuwe films, museumtours, lessen, enzovoort.
Plan je maaltijden
Een herstelplan voor eetstoornissen omvat 3 maaltijden per dag en 2 tot 3 tussendoortjes, gelijkmatig verdeeld over de dag. U moet altijd een algemeen idee hebben van wat en wanneer uw volgende maaltijd of snack zal zijn. Dit geldt voor iedereen, maar vooral voor degenen die worstelen met ongeordend eetgedrag.
Als u een structuur en een plan heeft om begrazing te voorkomen, kunt u uw honger- en verzadigingssignalen reguleren, eetbuien verminderen, te weinig eten voorkomen en uw voedselvoorraad beheren tijdens het minste aantal winkeltrips. Zorg ervoor dat u maaltijden plant die lichamelijk en emotioneel bevredigend zijn.
Jezelf beroven van voldoende voeding en lekker eten zal je niet beschermen tegen een virus. Aan de andere kant, emotioneel tevreden en gevoed blijven, zal helpen om je bloedsuikerspiegel, stemming en emotionele coping te stabiliseren.
Ga je angst voor voedsel onder ogen
Het voedsel dat je tijdens de pandemie nodig hebt, kan het voedsel zijn dat je vreest en hebt vermeden. Die houdbare voedingsmiddelen zoals pasta en rijst, aardappelen, brood, crackers en frites zijn het gemakkelijkst in te slaan en voor een lange tijd te bewaren. Ingeblikt en bevroren voedsel en bewerkte voedingsmiddelen zijn allemaal prima.
Voedingsmiddelen zoals pizza en macaroni en kaas en gebak zijn geruststellend en leveren de nodige energie. Dit is het moment om ze onder ogen te zien en ze te gaan opnemen. Plan ze gewoon in uw normale maaltijden en snacks. Al het eten is goed.
Oefen zelfcompassie
Het is niet verwonderlijk dat je je overweldigd voelt en jezelf gekalmeerd met eten. Accepteer dat eten om jezelf te kalmeren een verstandige manier kan zijn om ermee om te gaan. Maar als het je enige copingvaardigheid is, kan het nuttig zijn om ook andere copingvaardigheden te leren gebruiken. Probeer de drang om te compenseren te weerstaan.
Als je iets eet dat je niet van plan was, accepteer dan dat het is gebeurd en ga verder. Je bent geen mislukkeling! Houd de cyclus niet in stand door te beperken; in plaats daarvan ga je weer op het goede spoor met je volgende geplande maaltijd.
Overweeg matige lichaamsbeweging
Hier wordt het persoonlijk. Als lichaamsbeweging een onderdeel was van je eetstoornis, is dit misschien een perfect moment voor een geplande pauze. Pak aan! U bent niet verplicht om te sporten. Als u ver genoeg bent in het herstel en uw team heeft gezegd dat het goed is om weer te gaan sporten of als lichaamsbeweging geen deel uitmaakt van uw eetstoornis, kunt u doorgaan met wat matige lichaamsbeweging als u dat wilt.
Hoewel je misschien gescheiden bent van je sportschool, is het nog steeds veilig om naar buiten te lopen of te rennen, weg te wandelen van de drukte en een online workout te doen. Probeer het leuk te houden. Maar houd dit in de gaten en zorg ervoor dat het niet overdreven of dwangmatig wordt.
Lichaamsbeeld aanpakken
Tijd thuis kan een tijdelijke onderbreking zijn voor degenen die bang waren om beoordeeld te worden op hun uiterlijk. Misschien wil je gewoon de hele dag in je pyjama rondhangen en je niet aankleden. Dat is goed. Maar als je merkt dat je je daardoor slechter gaat voelen over je lichaam, overweeg dan om je aan te kleden en te poetsen zoals je normaal zou doen. Beperk lichaamscontrole.
Daag dieetcultuur uit
Maak geen grappen over hoeveel je gaat aankomen tijdens social distancing. Dit is vetfobisch, draagt onnodig bij aan de zorgen van mensen en zou op dit moment eerlijk gezegd de minste van onze collectieve zorgen moeten zijn. Gewichtsstigma is een gezondheidsrisicofactor die niet aan de stapel hoeft te worden toegevoegd.
We moeten samenwerken om de wereld veiliger te maken voor alle lichamen. Je lichaamsgewicht is niet iets dat je onder controle hebt - een poging om dit te doen werkt alleen maar averechts. Werk aan intuïtief eten dat je verlost van gewichtsschommelingen.
Familie ondersteuning
Als u een ouder bent en uw tiener of jongvolwassene is thuisgekomen van een behandeling of is met u mee verhuisd, dan kunt u een belangrijke rol spelen. Ouder-geassisteerde behandelingen zoals Family-Based Treatment kunnen effectief zijn.
Neem extra voorzorgsmaatregelen
Mensen met een eetstoornis lopen mogelijk een verhoogd risico op het virus, dus neem extra voorzorgsmaatregelen om uzelf of die mensen met een eetstoornis in uw leven te beschermen.
Oefen of leer nieuwe copingvaardigheden
Probeer regelmatig te slapen. Probeer zoveel mogelijk buiten te zijn. Doe wat meditatie of ontspanning. Neem de tijd om te rusten. Wees geduldig met jezelf. Het hebben van een toolkit met gezonde copingvaardigheden kan je helpen om de stress die je voelt beter te beheersen.
Een woord van Verywell
Het zijn inderdaad uitdagende tijden. We hebben niet noodzakelijk alle antwoorden. Maar we zitten hier allemaal samen in en we komen er doorheen.
Nuttige links
Omgaan met eenzaamheid tijdens de COVID-19-pandemie
Overstappen op online therapie Online
Hoe u met uw kinderen over het coronavirus kunt praten (van Verywell Family)
Wat te doen bij een pandemie (van Verywell Health)
Hoe u uw handen wast (Van Verywell Health)