Onderzoek heeft uitgewezen dat angst vaak voorkomt bij mensen met een bipolaire stoornis, waarbij meer dan de helft van de mensen een of meer angststoornissen ervaart. Andere mensen hebben mogelijk niet genoeg angstsymptomen om formeel te worden gediagnosticeerd met een angststoornis, maar hebben nog steeds medicijnen nodig om hun symptomen te beheersen. Angst, zorgen, opwinding en slapeloosheid worden bijvoorbeeld vaak ervaren tijdens bipolaire depressie en gemengde episodes. Angstsymptomen zoals rusteloosheid, zorgen en prikkelbaarheid kunnen optreden tijdens manie en hypomanie. Het is dus gebruikelijk dat bipolaire mensen medicijnen tegen angst voorgeschreven krijgen.
Angstmedicatie, ook wel angstmedicatie of anxiolytica genoemd, wordt voorgeschreven voor zowel angststoornissen als voor mensen die angst hebben, samen met een bipolaire stoornis of ernstige depressie. Angstmedicatie helpt om mensen minder angstig te maken en helpt ook om rusteloosheid en piekeren te verminderen. Veel van deze medicijnen helpen mensen ook om beter te slapen. Laten we eens kijken naar de verschillende categorieën medicijnen die worden gebruikt om angst te behandelen en hoe ze kunnen worden gebruikt voor mensen met een bipolaire stoornis.
Benzodiazepinen
De meeste anti-angst medicijnen die voornamelijk bedoeld zijn om angst te behandelen, worden benzodiazepinen genoemd. Veel van deze angstmedicatie worden ook voorgeschreven voor andere aandoeningen, zoals:
- Agitatie
- Slapeloosheid
- Door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
- Alcoholopname
- epileptische aanvallen
Sommige van deze medicijnen worden voornamelijk gebruikt vanwege hun kalmerende effecten, hetzij om te helpen bij slapeloosheid, hetzij als ontspanningsmedicatie voorafgaand aan de operatie.
Benzodiazepine-medicijnen zijn onder meer:
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (clonazepam)
- Serax (oxazepam)
- Librium (chloordiazepoxide)
- Xanax (alprazolam)
- Halcion (triazolam)
- Restoril (temazepam)
De bijwerkingen van benzodiazepinen zijn talrijk, maar het meest zorgwekkend is de kwestie van afhankelijkheid.
antidepressiva
Van veel antidepressiva is gevonden dat ze een gunstig effect hebben op angst, en in tegenstelling tot benzodiazepinen, brengen ze niet dezelfde risico's met zich mee voor afhankelijkheid, misbruik en overdosis. Om deze reden zijn deze medicijnen vaak de steunpilaar van de behandeling van angst in welke vorm dan ook. Geneesmiddelen uit verschillende klassen van antidepressiva worden vaak gebruikt, waaronder:
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
Enkele van de geneesmiddelen in deze categorie worden hieronder vermeld, samen met enkele indicaties. Al deze kunnen worden overwogen voor de behandeling van angst, afhankelijk van uw specifieke symptomen.
- Paxil (paroxetine): Paxil heeft veel toepassingen, waaronder depressieve stoornis, obsessief-compulsieve stoornis (OCS), paniekstoornis met of zonder agorafobie, sociale fobie, gegeneraliseerde angststoornis (GAD) en posttraumatische stressstoornis (PTSS) .
- Zoloft (sertraline): Zoloft is goedgekeurd voor de behandeling van een aantal stoornissen, waaronder depressieve stoornis, OCS, paniekstoornis, premenstruele dysfore stoornis en sociale fobie.
- Prozac (fluoxetine): Prozac is goedgekeurd voor de behandeling van depressie, OCS en paniekstoornis.
- Luvox (fluvoxamine): Luvox wordt vaak gebruikt voor de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis (OCS).
Selectieve noradrenalineheropnameremmers (SNRI's)
Geneesmiddelen die de heropname van zowel de neurotransmitters serotonine als noradrenaline remmen, kunnen ook worden gebruikt om angst te behandelen. SNRI's omvatten:
- Cymbalta (duloxetine)
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
Tricyclische antidepressiva
De oudere tricyclische antidepressiva worden minder vaak gebruikt voor de behandeling van angst met een bipolaire stoornis, maar kunnen in bepaalde omstandigheden nuttig zijn.
Buspar (Buspiron)
Buspar (buspiron) staat niet in verband met de bovenstaande medicijnen, maar kan nuttig zijn voor angst met een bipolaire stoornis, vooral in combinatie met een antidepressivum. Hoewel dit medicijn over het algemeen weinig bijwerkingen heeft, zijn er enkele meldingen van manie op dit medicijn, vooral in combinatie met andere medicijnen.
Niet-medicinale therapieën
Er zijn verschillende andere manieren om de behandeling van angst naast medicijnen te benaderen, en in feite is een combinatie van behandelingen meestal de beste aanpak. Andere behandelingen kunnen zijn:
- Psychotherapie, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT); CGT wordt eigenlijk beschouwd als een van de meest effectieve behandelingen voor angst.
- Coping- en ontspanningstechnieken, zoals diep ademhalen.
Houd in gedachten dat alle angst niet slecht is, en angst of "eustress" ("goede stress") motiveert mensen in feite om alles te zijn wat ze kunnen zijn.
Een woord van Verywell
Als een persoon met een bipolaire stoornis ook een of meer angststoornissen heeft, is het waarschijnlijk dat een geschikt middel tegen angst wordt voorgeschreven. Elk van de bovenstaande medicijnen kan worden voorgeschreven aan iemand met een bipolaire stoornis die ook aan angst lijdt, zelfs als de angst niet het gevolg is van een echte angststoornis.
Als u of een geliefde worstelt met angst, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.