Splitsen is een term die in de psychiatrie wordt gebruikt om het onvermogen te beschrijven om tegengestelde gedachten, gevoelens of overtuigingen vast te houden. Sommigen zouden kunnen zeggen dat iemand die zich splitst, de wereld ziet in termen van zwart of wit - alles of niets. Het is een vervormde manier van denken waarin de positieve of negatieve eigenschappen van een persoon of gebeurtenis niet worden afgewogen of samenhangend zijn.
Wat is splitsen?
Splitsen wordt beschouwd als een verdedigingsmechanisme waarmee mensen met borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) mensen, gebeurtenissen of zelfs zichzelf in alles-of-niets-termen kunnen zien. en dingen te omarmen die ze als 'goed' beschouwen, zelfs als die dingen schadelijk of riskant zijn.
Effecten van splitsen
Splitsen kan relaties verstoren en leiden tot intens en zelfdestructief gedrag. Een persoon die zich opsplitst, zal mensen of gebeurtenissen doorgaans omlijsten in termen die absoluut zijn, zonder middenweg voor discussie
Voorbeelden
Voorbeelden van splitsingsgedrag kunnen zijn:
- Kansen kunnen ofwel "geen risico" hebben of een "complete oplichterij" zijn
- Mensen kunnen ofwel "slecht" en "krom" zijn of "engelen" en "perfect"
- Wetenschap, geschiedenis of nieuws is ofwel een "compleet feit" of een "complete leugen"
- Dingen zijn ofwel "altijd" of "nooit"
- Als er iets misgaat, voelt een persoon zich "bedrogen", "geruïneerd" of "genaaid"
Wat splitsen des te verwarrender maakt, is dat de overtuiging soms ijzersterk kan zijn of van het ene op het andere moment heen en weer kan schuiven. Mensen die uit elkaar gaan, worden vaak gezien als overdreven dramatisch of overspannen, vooral wanneer ze verklaren dat de dingen "volledig uit elkaar zijn gevallen" of "volledig zijn omgedraaid". Dergelijk gedrag kan vermoeiend zijn voor de mensen om hen heen.
Symptomen
Op zichzelf lijkt splitsen bijna alledaags, een gedrag dat gemakkelijk kan worden toegeschreven aan een willekeurig aantal individuen die we kennen en misschien zelfs aan onszelf. Splitsing bij BPS wordt echter beschouwd als een consistent en vervormd gedrag dat gewoonlijk gepaard gaat met andere symptomen, zoals:
- Acting out (handelen zonder rekening te houden met gevolgen)
- Ontkenning (bewust negeren van een feit of realiteit)
- Emotionele hypochondrie (proberen anderen te laten begrijpen hoe ernstig uw emotionele pijn is)
- Almacht (de overtuiging dat je superioriteit in intelligentie of macht bezit)
- Passieve agressie (een indirecte uiting van vijandigheid)
- Projectie (een ongewenste emotie toewijzen aan iemand anders)
- Projectieve identificatie (je eigen gevoelens ontkennen, ze op iemand anders projecteren en je vervolgens jegens die persoon gedragen op een manier die hen dwingt om op jou te reageren met de gevoelens die je op hen hebt geprojecteerd)
Diagnose en beheer
Inzicht in het proces van diagnose en het zorgvuldige beheer van borderline-persoonlijkheidsstoornis kan nuttig zijn bij het begrijpen van gedragingen zoals splijten die verband houden met de aandoening.
Diagnose
Een BPS-diagnose kan alleen worden gesteld door een gekwalificeerde specialist in de geestelijke gezondheidszorg. Om de diagnose te stellen, moet de arts vijf van de negen symptomen bevestigen die worden beschreven in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), waaronder:
- Een verwrongen beeld van jezelf dat je emoties, waarden, stemmingen en relaties beïnvloedt
- Woedekwesties, zoals gewelddadige uitbarstingen gevolgd door extreme schuldgevoelens en wroeging
- Extreme pogingen om verlating of extreme gevoelens van verlating te vermijden
- Extreme depressie, angst of prikkelbaarheid die uren en dagen kan aanhouden
- Je gedissocieerd voelen van jezelf, inclusief paranoia en geheugenverlies
- Zich aanhoudend leeg of verveeld voelen
- Impulsief gedrag, zoals drugsgebruik of roekeloos rijden
- Intense en stormachtige relaties die gepaard gaan met splitsing
- Suïcidale gedachten en/of zelfbeschadigend gedrag
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Zorg en beheer
Er is geen eenvoudig antwoord op hoe om te gaan met een geliefde met borderline-stoornis, vooral als de symptomen extreem zijn. Hoe u ermee omgaat, hangt grotendeels af van de aard van uw relatie en de impact die de symptomen van uw geliefde hebben op uw gezin.
Er zijn echter enkele leidende principes die kunnen helpen, waaronder:
- Ontwikkel empathie. Begin met jezelf eraan te herinneren dat splijten deel uitmaakt van de stoornis. Hoewel bepaalde acties opzettelijk en manipulatief lijken, doet je geliefde dit niet om voldoening te krijgen. Dit zijn gewoon afweermechanismen waartoe ze zich wenden wanneer ze zich weerloos voelen.
- Stimuleer en ondersteun de behandeling. Uw geliefde kan een beter leven leiden met behandeling, waaronder medicatie en/of gesprekstherapie, hoogstwaarschijnlijk dialectische gedragstherapie (DBT). Moedig ze aan om met de behandeling te beginnen of door te gaan en leer alles wat je kunt over wat ze doormaken. Neem indien nodig deel aan therapie met uw naaste.
- Onderhouden van de communicatielijnen. Door een situatie te bespreken wanneer deze zich voordoet, kunt u die gebeurtenis isoleren in plaats van de ene situatie op de andere te stapelen. Het niet communiceren dient alleen om de afwijzingsangst van uw geliefde aan te wakkeren.
- Herinner je geliefde eraan dat je om hem geeft. Mensen met BPS zijn vaak doodsbang om afgewezen of in de steek gelaten te worden. Weten dat iemand om je geeft, helpt vaak om het splijtgedrag te verminderen.
- Stel grenzen. Omgaan met de uitdagingen van BPS is één ding; het slachtoffer worden van misbruik is een andere. Stel altijd grenzen met een dierbare die borderline heeft. Als die grens ooit wordt overschreden, leg dan uit waarom je achteruitgaat en probeer dat onpartijdig te doen. Grenzen stellen helpt de relatie te behouden in plaats van deze uit te dagen.
- Zorg voor jezelf. Dit kan het vinden van uw eigen therapeut inhouden om u te helpen uw behoeften in evenwicht te brengen met die van uw geliefde.
- Probeer je reactie te managen. Als uw geliefde borderline heeft, houd er dan rekening mee dat u zich in een betere positie bevindt om uw humeur onder controle te houden. Schreeuwen of vijandigheid uiten zal de situatie alleen maar erger maken.
Veiligheid
Het kan voorkomen dat u drastischer moet ingrijpen. In het geval dat de relatie uw gezin, uw werk en uw gevoel van welzijn schaadt, kunt u worden geconfronteerd met de realiteit dat de relatie niet kan voortduren.
Hoewel dit een ongelooflijk pijnlijke keuze is voor alle betrokkenen, kan het in sommige gevallen ook de gezondste zijn. Indien nodig moet deze beslissing worden genomen met de hulp van een gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg.