Lexapro (escitalopram) is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om depressie en angst te behandelen. Het behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's).
De medicatie heeft enige tijd nodig om zich op te bouwen in het lichaam, daarom kan het enkele weken duren voordat mensen een vermindering van de symptomen van depressie of angst gaan opmerken. Als u echter plotseling stopt met het innemen van Lexapro, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen.
SSRI's worden al lang in verband gebracht met ontwenningsverschijnselen. Hoewel artsen deze symptomen nog steeds aanduiden als het antidepressivum stopzettingssyndroom, geloven veel mensen dat de naam de ernst van het probleem minimaliseert.
Overzicht
Antidepressiva behoren tot de meest voorgeschreven medicijnen in de Verenigde Staten. Van de meer dan 40 miljoen mensen die ze in een bepaalde maand gebruiken, gebruikt ongeveer een kwart ze al meer dan 10 jaar. Vaak hangt langdurig gebruik samen met angst voor terugval van hun symptomen of ontwenningsverschijnselen.
Mensen ervaren symptomen van Lexapro-ontwenning vanwege de manier waarop SSRI's in de hersenen werken. SSRI's beïnvloeden de niveaus van serotonine, een soort stemmingsregulerende neurotransmitter in de hersenen. Wanneer u abrupt stopt met het innemen van uw medicatie, geeft dit de hersenen niet genoeg tijd om zich aan te passen aan de plotselinge verandering.
Of u nu stopt met Lexapro omdat het niet voor u werkt of omdat u beter bent en u met uw arts hebt besloten dat het zinvol is om van uw medicatie af te komen, het stoppen kan moeilijk zijn.
Meer dan de helft (56%) van de mensen die stoppen met antidepressiva ervaart ontwenningsverschijnselen
Tekenen en symptomen
Er zijn verschillende SSRI-medicijnen beschikbaar die de hersenen op unieke manieren beïnvloeden. Als u een van de mensen bent die ontwenningsverschijnselen ervaart, kunt u verwachten dat die symptomen variëren van mild tot ernstig. Op een reeks van laagste tot hoogste kans op ernstige ontwenningsverschijnselen zit Lexapro ongeveer in het midden.
Recent onderzoek heeft uitgewezen dat de ernst van SSRI-ontwenning veel erger is dan eerder werd aangenomen. Gemiddeld beschrijft ongeveer 46% van de mensen die SSRI-ontwenningsverschijnselen ervaren, deze als ernstig. Ernstige symptomen wijzen erop dat ontwenning uw vermogen om uw verantwoordelijkheden thuis en op het werk na te komen, kan belemmeren.
Er is een checklist voor het meten van de ernst van ontwenning van antidepressiva die u misschien nuttig vindt. Het staat bekend als de Discontinuation-Emergent Signs and Symptom Scale (DESS).
Meest voorkomende symptomen
De meest voorkomende ontwenningsverschijnselen van Lexapro - die bij meer dan een op de vier mensen voorkomen - zijn als volgt:
- Duizeligheid
- Spierspanning
- Rillingen
- Verwarring
- Concentratieproblemen
- Moeite om dingen te onthouden
- huilen
De meest voorkomende symptomen van ontwenningsverschijnselen van Lexapro zijn duizeligheid, spierspanning en koude rillingen, die elk ongeveer 44% van de gebruikers treffen. Veel mensen ervaren ook verwarring en concentratieproblemen. Andere symptomen zijn cognitieve problemen en huilbuien
Volledige symptomen
Het volgende is een meer volledige lijst van symptomen die verband houden met SSRI-ontwenning:
- Veranderingen in motorbesturing: Huilen, spierspanning, rusteloze benen, onvaste gang of moeite met het beheersen van spraak en kauwbewegingen
- Spijsverteringsproblemen: Misselijkheid, braken, krampen, diarree of verlies van eetlust
- Griepachtige symptomen: Hoofdpijn, spierpijn, zwakte en vermoeidheid.
- instabiliteit: Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, moeite met lopen
- Stemmingswisselingen: Angst, opwinding, paniek, zelfmoordgedachten, depressie, prikkelbaarheid, woede, manie of stemmingswisselingen
- Slaapproblemen: Nachtmerries, ongewone dromen, buitensporige/levendige dromen of slapeloosheid
- Ongewone sensaties: Hersenzaps (zoals een elektrische schok of rilling in uw hersenen), spelden en naalden, oorsuizen, vreemde smaken of overgevoeligheid voor geluid
Ontwenning van Lexapro kan een behoorlijke tol van uw leven eisen, zowel fysiek als emotioneel. SSRI's zoals Lexapro werken door het serotoninegehalte in uw hersenen te verhogen. Wanneer u stopt met het gebruik ervan, duurt het even voordat uw hersenen gewend zijn aan de afwezigheid van het medicijn. Helaas kan de hoeveelheid tijd die dit in beslag neemt sterk variëren.
De ontwenningsverschijnselen van Lexapro treden meestal één tot drie dagen na uw laatste dosis op. Het kan eerder (binnen enkele uren) of later (meer dan een week) beginnen. Symptomen verdwijnen over het algemeen binnen een paar weken, hoewel ze mogelijk langer kunnen aanhouden
Omgaan met en opluchting
De beste manier om verlichting te krijgen van de ontwenning van Lexapro is om het helemaal te vermijden. Stoppen met cold turkey kan de kans op ernstige ontwenning vergroten. Maak in plaats daarvan een afspraak met uw voorschrijvende arts om uw redenen om te stoppen en uw stopplan te bespreken.
Als u nog steeds symptomen van depressie ervaart, kan uw arts u mogelijk overzetten op een ander medicijn of een combinatie van medicijnen.
Medicatie langzaam afbouwen
De meest effectieve manier om ontwenningsverschijnselen tot een minimum te beperken, is door uw medicatie langzaam af te bouwen. Afbouwen houdt in dat u uw dosis met een kleine hoeveelheid aanpast en geleidelijk verlaagt totdat uw lichaam gewend raakt aan lagere niveaus van de medicatie. Praat met uw arts, die dan een doseringsschema kan opstellen en het proces zorgvuldig kan volgen om ernstige symptomen te voorkomen.
In het verleden hebben artsen aanbevolen om de medicatie snel af te bouwen tot de minimale therapeutische dosis. Een afbouw omvat het nemen van steeds kleinere doses in de loop van dagen of weken
Recent onderzoek gepubliceerd in een prestigieus medisch tijdschrift schetst nieuwe aanbevelingen voor het behandelen en voorkomen van SSRI-ontwenningsverschijnselen. Volgens deze onderzoekers is de beste manier om een SSRI te stoppen met een zeer langzame, zeer lange medicatieafbouw. Ze bevelen een afbouw aan van meer dan een maand die ruim voorbij de minimale therapeutische dosis doorgaat totdat de dosis nul is
Oefen goede zelfzorg
Door goed voor uw gezondheid te zorgen terwijl u stopt met het innemen van Lexapro, kunt u eventuele ontwenningsverschijnselen die u ervaart beter onder controle houden. Enkele stappen die u kunt nemen die u kunnen helpen om met ontwenningsverschijnselen om te gaan, zijn onder meer:
- Eet gezond en voedzaam
- Volg de taping-aanbevelingen van uw arts
- Neem voldoende rust
- Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging
- Krijg steun van familie, vrienden of steungroepen
Waarschuwingen
Als u stopt of uw dosis Lexapro verlaagt, bestaat het risico dat u zich suïcidaal begint te voelen. Grootschalige onderzoeken hebben een duidelijk verband gevonden tussen het stoppen met antidepressiva en zelfmoordpogingen
Het is belangrijk om dit in gedachten te houden tijdens uw ontwenningservaring. Als u ongewoon sterke symptomen van depressie begint op te merken, is het noodzakelijk dat u onmiddellijk hulp zoekt.
Als u of iemand van wie u houdt een van de volgende tekenen of symptomen vertoont na het stoppen met Lexapro, zoek dan hulp:
- Gepreoccupeerd raken met dood, sterven of geweld
- Deelnemen aan risicovolle of zelfdestructieve activiteiten, zoals dronken rijden
- Zich hopeloos of gevangen voelen
- Middelen verzamelen om zelfmoord te plegen, zoals kogels of pillen
- Zaken op orde krijgen of spullen weggeven
- Intensieve stemmingswisselingen hebben
- Plannen hoe je zelfmoord zou plegen als je het zou doen
- Afscheid nemen van mensen alsof het de laatste keer is
- Meer dan normaal praten of denken aan zelfmoord, bijvoorbeeld: "Ik wou dat ik dood was"
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Langdurige behandeling
Ongeveer 50% van de mensen die herstellen van één depressieve episode, zal tijdens hun leven meer depressieve episodes hebben
Als Lexapro niet hielp of u moest stoppen met het gebruik vanwege ongewenste bijwerkingen, dan moet u een langetermijnplan ontwikkelen om uw depressie of angst te behandelen. Dit kan het proberen van verschillende antidepressiva of combinaties van antidepressiva inhouden.
Praattherapie is ook een evidence-based behandeling voor depressie en angst. Niet elke therapeut zal een goede match voor je zijn, dus neem de tijd om een therapeut te vinden met wie je graag samenwerkt. Mogelijk moet u een paar mensen uitproberen voordat u de juiste pasvorm vindt.
Middelen
Als uw arts niet helpt, overweeg dan om een nieuwe psychiater, psycholoog of therapeut bij u in de buurt te zoeken. Als u een ziektekostenverzekering heeft, kunt u ook zoeken in de lijst van lokale aanbieders die uw verzekering accepteren.
Naast uw arts en professionals in de geestelijke gezondheidszorg, zijn er ook een aantal online bronnen die u kunnen helpen bij het afkicken van Lexapro. Steungroepen kunnen tijdens uw herstel een nuttige bron van informatie en collegiale ondersteuning zijn.
De Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) heeft een doorzoekbare lijst van gekwalificeerde aanbieders. Je kunt ze ook bellen op 1-800-662-HULP (4357).
Een woord van Verywell
Lexapro heeft miljoenen mensen zoals jij en ik geholpen ons leven terug te krijgen. Maar wat gebeurt er daarna? De meeste mensen willen niet de rest van hun leven antidepressiva gebruiken, maar ze zijn bang voor wat er zal gebeuren als ze eindelijk stoppen - terugval, terugtrekking, enz.
Uw zorgen zijn niet ongegrond, afstappen van antidepressiva kan een uitdaging zijn, maar met de juiste planning is het mogelijk om een naadloze overgang te hebben. Praat met uw arts over een langzame en langdurige afbouw. Voordat je het weet zit je op 0 mg.
Tips om de symptomen van stopzetting van antidepressiva te verminderen