Als je het hebt over borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) en de mogelijke oorzaken van BPS, hoor je misschien praten over zowel proximale risicofactoren als distale risicofactoren. Wat zijn proximale risicofactoren en wat weten we over hun rol bij BPS? Hoe zijn de oorzaken van BPS, gedrag geassocieerd met BPS en risicofactoren gerelateerd?
Wat veroorzaakt borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD)?
Onderzoekers zijn nog steeds onzeker over hoe of waarom borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) optreedt. Veel mensen met BPS hebben een gemeenschappelijke achtergrond, maar deze zijn zeker niet universeel onder mensen met BPS.
Naast omgevingsfactoren zoals het ervaren van misbruik als kind, suggereren wetenschappers dat BPS in verband kan worden gebracht met genetica of hersenafwijkingen. Sommige onderzoeken bij mensen met BPS hebben aangetoond dat er erfelijke eigenschappen zijn die iemand vatbaar kunnen maken voor het ontwikkelen van BPS. Mensen met BPS hebben vaak leden van hun stamboom die ook BPS hebben meegemaakt.
Ander onderzoek heeft aangetoond dat mensen met BPS andere hersenactiviteit vertonen dan andere personen, vooral in de gebieden die impulsief gedrag en emotionele reacties reguleren.
Naast deze mogelijke oorzaken kunnen bepaalde risicofactoren aan BPS worden gekoppeld, waaronder zowel proximale risicofactoren als distale risicofactoren. Deze risicofactoren zijn heel verschillend in hoe ze verbonden zijn met BPS.
Wat is een proximale risicofactor?
Een proximale risicofactor is een risicofactor die een ziekte veroorzaakt, zoals BPS. Ze vertegenwoordigen een onmiddellijke kwetsbaarheid voor een bepaalde aandoening of gebeurtenis. Soms veroorzaken of vormen proximale risicofactoren een gebeurtenis.
Een intens stressvolle levenservaring, zoals een echtscheiding of het verlies van een baan, is bijvoorbeeld een proximale risicofactor voor een zelfmoordpoging. Dit soort ervaringen vindt vaak plaats vlak voor zelfbeschadiging.
Proximale risicofactoren werken direct of bijna direct om een ziekte of symptoom te veroorzaken. Ze handelen echter niet alleen of komen niet uit het niets. Iemand met een solide basis zal waarschijnlijk geen zelfmoord plegen na een scheiding of baanverlies. Maar iemand die tijdens zijn jeugd jarenlang is mishandeld of voortdurend is afgewezen, kan na deze tegenslagen zelfmoord plegen.
Een proximale risicofactor kan de laatste druppel zijn voor iemand met BPS, maar deze factoren kunnen al vele jaren voortbouwen op distale risicofactoren.
Wat is een distale risicofactor?
In tegenstelling tot proximale risicofactoren vertegenwoordigen distale risicofactoren achtergrondkenmerken die iemand op enig moment in zijn leven, maar niet onmiddellijk, in gevaar kunnen brengen voor een gebeurtenis of aandoening.
In het geval van een borderline-persoonlijkheidsstoornis kan dit een intens jeugdtrauma of misbruik omvatten. Deze achtergrond van trauma geeft een persoon een hoger risico om later de diagnose BPS te krijgen.
Er wordt aangenomen dat distale risicofactoren verband houden met BPS vanwege hun verband met aangeleerd gedrag. Iemand die bijvoorbeeld opgroeide in een gewelddadig gezin, heeft misschien al op jonge leeftijd geleerd dat geweld en agressie acceptabele en nuttige hulpmiddelen zijn. Dit aangeleerde gedrag kan een persoon zijn hele leven bijblijven en van invloed zijn op hoe hij reageert op verschillende situaties of triggers. Bovendien kunnen die vroege ervaringen daadwerkelijk van invloed zijn op hoe de hersenen reageren onder stress.
Veelvoorkomende verbanden tussen mensen met een borderline-stoornis
Hoewel de exacte oorzaak van borderline-persoonlijkheidsstoornis nog onbekend is, hebben wetenschappers en onderzoekers een aantal gemeenschappelijke verbanden gevonden tussen mensen met BPS. Van trauma's in het vroege leven tot emotionele triggers, proximale en distale risicofactoren spelen een belangrijke rol in hoe BPS zich openbaart in iemands leven.
Proximale risicofactoren voor zelfmoord met BPS
Proximale risicofactoren zijn belangrijk bij BPS, niet alleen vanwege hun bijdrage aan de ontwikkeling van de aandoening, maar ook vanwege de manier waarop ze een rol kunnen spelen bij sommige gevolgen van BPS, zoals zelfmoord.
Voor degenen die met BPS leven of een geliefde hebben met de ziekte, leer meer over de proximale risicofactoren voor zelfmoord bij mensen met BPS. Wees alert op factoren zoals stressvolle gebeurtenissen, zelfmoord bij anderen ("besmettingseffect zelfmoord"), een plan voor zelfmoord en gevoelens van hopeloosheid.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Als u of een geliefde borderline-stoornis heeft
De diagnose BPS kan alleen worden gesteld door een ervaren professional in de geestelijke gezondheidszorg. Veel mensen hebben enkele kenmerken van de stoornis, maar bij BPS veroorzaken deze kenmerken aanzienlijk leed en duidelijke beperkingen in iemands leven.
Als u of een dierbare de diagnose borderline-stoornis heeft gekregen, leer dan zoveel mogelijk over de aandoening. Zoek een therapeut die u kunt vertrouwen. Er zijn manieren waarop zowel de symptomen als mogelijke risicofactoren kunnen worden beheerd.
Lees meer over de behandelingsopties voor BPS die beschikbaar zijn en zorg ervoor dat u de tijd neemt om een veiligheidsplan voor uzelf of uw geliefde op te stellen.