Kratom is een kruidensupplement gemaakt van de bladeren van een tropische boom (Mitragyna speciosa). Het wordt overal gekweekt en gecultiveerd Zuid-Oost Azië.
Kratom bevat krachtige alkaloïden die stimulerende, pijnstillende en stemmingsveranderende effecten op de hersenen hebben. Het is ook door sommigen gebruikt om de symptomen van opioïdontwenning te verlichten.
De afgelopen jaren is het gebruik van kratom in de Verenigde Staten toegenomen. Langdurig gebruik kan leiden tot afhankelijkheid en afkicken van kratom is niet altijd gemakkelijk. Hier is alles wat u moet weten over ontwenningsverschijnselen, uw tijdlijn en hoe u hulp kunt krijgen.
Overzicht
Hoewel het gebruik van kratom in Azië honderden jaren teruggaat, is het een relatieve nieuwkomer in de westerse wereld. Op dit moment leren artsen en wetenschappers nog steeds over de effecten ervan op het menselijk lichaam, zowel positief als negatief.
Vaak genoemde positieve effecten zijn onder meer pijnverlichting, ontspanning, een beter humeur en meer energie. Veelvoorkomende negatieve effecten zijn echter tolerantie, afhankelijkheid en terugtrekking.
Uit de resultaten van een online-enquête uit 2016 bleek dat kratom-gebruikers in de Verenigde Staten meestal mensen van middelbare leeftijd en een gemiddeld inkomen zijn die met pijn leven.
De meeste van de meer dan 8.000 respondenten zeiden dat ze kratom gebruikten om pijn te behandelen of hun humeur te verbeteren. Een kleiner, maar significant aantal zei dat ze het gebruikten om hen te helpen stoppen met opioïden of om opioïdenontwenning te behandelen. Wat je reden ook is om kratom te gebruiken, je moet weten dat het niet de magische oplossing is die sommige mensen beweren dat het is.
Volgens onderzoek van de FDA is kratom een agonist die zich bindt aan de mu-opioïde-receptoren. Dit is hetzelfde deel van de hersenen dat wordt geactiveerd wanneer u opioïden gebruikt, zoals voorgeschreven pijnstillers of heroïne. Dit betekent dat kratom in wezen een natuurlijke opioïde is. Zoals alle opioïden, brengt het een risico van tolerantie, afhankelijkheid en terugtrekking met zich mee.
Kratom-ontwenning lijkt op ontwenning van opioïden, hoewel het doorgaans korter en minder intens is.
Uit rapporten blijkt dat de ontwenningservaring voor iedereen anders is, waarbij veel mensen helemaal geen symptomen ervaren. Uit enquêtegegevens bleek dat slechts ongeveer 9% van de respondenten ontwenningsverschijnselen meldde.
De meeste van deze mensen beschreven hun symptomen als een niveau twee op een schaal van één tot vijf, waarbij één de ernstigste en vijf de mildste is. Vaak genoemde symptomen zijn vermoeidheid, onbedwingbare trek, tremoren en spierpijn.
Tekenen en symptomen
Met behulp van geavanceerde computermodellen kwam de FDA tot de conclusie dat kratom opioïde verbindingen bevat. Ontwenning van opioïden is natuurlijk notoir moeilijk. Kratom-ontwenning lijkt minder ernstig, korter en minder vaak voor te komen.
Terwijl vrijwel iedereen die voor een langere periode traditionele opioïden gebruikt, ontwenningsverschijnselen zal ervaren wanneer ze stoppen met hun dosis, lijken ontwenningsverschijnselen op te treden bij een veel kleiner deel van de kratomgebruikers. Onderzoek suggereert dat mensen die meerdere keren per dag grote doses kratom nemen, meer kans hebben op matige tot ernstige ontwenningsverschijnselen dan meer gematigde gebruikers.
Een onderzoek onder zware gebruikers in Maleisië die zichzelf identificeerden als "afhankelijk" van kratom, vond dat 65% milde ontwenningsverschijnselen had en 35% matige tot ernstige symptomen. Dit is aanzienlijk meer dan de 9% van de in de Verenigde Staten gevestigde enquêterespondenten die ontwenningsverschijnselen meldden
Dit kan te maken hebben met verschillen in gebruikspatronen of dagelijkse doseringen. Veel aangehaalde ontwenningsverschijnselen van kratom zijn:
- Ongerustheid
- krampen
- verlangens
- Depressie
- Diarree
- Vermoeidheid
- Opvliegers
- Slapeloosheid
- Spierpijn
- Misselijkheid of braken
- Rusteloze benen
- Loopneus
- Zweten
- trillingen
- tranende ogen
Volgens de Amerikaanse en Maleisische onderzoeken verschijnen symptomen van kratomontwenning meestal binnen 12 tot 48 uur na uw laatste dosis en verdwijnen ze meestal binnen 3 dagen.
Anekdotische rapporten suggereren dat sommige zware kratomgebruikers lijden aan het zogenaamde post-acute ontwenningssyndroom (PAWS). PAWS overkomt sommige mensen na ontwenning van verschillende stoffen.
Mensen hebben de neiging om depressie, angst en slapeloosheid te ervaren die in golven komt en gaat. Het kan een paar weken of maanden duren voordat je je weer jezelf voelt.
Omgaan met en opluchting
Kratom-ontwenning kan voor sommige mensen moeilijk zijn. Als het gaat om het stoppen met kratom, heb je twee opties. Een daarvan is om cold turkey te stoppen. De andere is om uw dosis langzaam af te bouwen.
Tapering betekent het nemen van steeds kleinere en minder frequente doses in de loop van enkele weken. Sommige mensen geven de voorkeur aan een geleidelijke afbouwstrategie, maar anderen willen zo snel mogelijk van de ontwenning af. Wat je ook besluit te doen, er zijn manieren om opname draaglijker te maken. Hier zijn een paar tips om de pijn van kratomontwenning te verlichten:
- Praat met uw arts. Leg de situatie uit aan uw arts en vertel hem dat u symptomen verwacht die lijken op ontwenning van opioïden. Uw arts kan ontgif.webptingsmedicijnen voorschrijven die kunnen helpen bij het verlichten van problemen zoals angst en misselijkheid.
- Probeer OTC-medicijnen. Er zijn verschillende medicijnen zonder recept verkrijgbaar die kunnen helpen bij het behandelen van de symptomen van ontwenning van kratom. Voorbeelden zijn antidiarree, slaapmiddelen en pijnstillers.
- Een douche nemen. Kratom-ontwenning laat sommige mensen zich depressief en uitgeput voelen. Een douche kan je humeur een boost geven, je energie verhogen en je pijnlijke spieren kalmeren.
- Gaan wandelen. Veel mensen hebben ontdekt dat lichaamsbeweging, zelfs een korte wandeling buiten, sommige ongemakken kan verlichten. Het is een geweldige manier om jezelf af te leiden van hunkeren en overtollige spanning weg te werken.
- Blijf bezig. Het kan verleidelijk zijn om een paar dagen vrij te nemen en je vrienden te vermijden, maar bezig blijven is misschien precies wat je nodig hebt om het ergste te doorstaan.
- Onthoud waarom je stopt. Het kan helpen om de belangrijkste redenen op te schrijven waarom je wilt stoppen met het gebruik van kratom. Houd deze lijst bij de hand en raadpleeg deze wanneer u trek krijgt.
Waarschuwingen
Kratom-ontwenning is niet gevaarlijk. In de meeste gevallen is het mild, zoals een zware verkoudheid. Tenzij u speciale medische behoeften heeft, moet u zich thuis terugtrekken.
Als je zwanger bent, praat dan zo snel mogelijk met je OB-GYN over je kratomgebruik. Er is een case study in de medische literatuur over een baby die is geboren met ontwenningsverschijnselen van kratom.
Als je worstelt met drugsgebruik, praat dan met een arts voordat je stopt met kratom. Als je kratom hebt gebruikt om van opioïden af te komen, loop je het risico op een terugval. Door veranderende tolerantieniveaus kunnen opioïdenterugvallen erg gevaarlijk zijn.
Het gebruik van kratom in plaats van opioïden kan een soort strategie voor schadebeperking zijn. Hoewel wetenschappers nog veel te leren hebben over kratom, kan het veiliger zijn dan zowel voorgeschreven als illegale opioïden.
Wanneer mensen een overdosis opioïden nemen, is dat omdat het medicijn ervoor zorgt dat ze stoppen met ademen. Kratom lijkt, zelfs in grote doses, de luchtwegen niet te beïnvloeden.
Dit betekent dat het op zichzelf onwaarschijnlijk is dat kratom een fatale overdosis veroorzaakt. Zoals bij elk opiaatprobleem, moet je je arts om een recept vragen voor Narcan, het medicijn tegen een overdosis opioïden, voordat je stopt met kratom.
Langdurige behandeling
Als je kratom gebruikte om zelf een psychische stoornis te behandelen, zoals depressie, angst of PTSS, zou je moeten overwegen om een afspraak te maken met een psychiater of andere professional in de geestelijke gezondheidszorg. Je zult merken dat een combinatie van therapie en voorgeschreven medicatie je helpt om je symptomen veel beter te beheersen dan kratom ooit heeft gedaan.
Middelen
Als je last hebt van kratomontwenning of van plan bent te stoppen, kan het nuttig zijn om contact op te nemen met andere mensen die zijn geweest waar je bent. Er zijn verschillende actieve online discussieforums op Reddit die je misschien nuttig vindt, waaronder r/kratom, dat meer dan 61.000 leden heeft en r/quittingkratom, dat er ongeveer 7.000 heeft.
Beide staan boordevol nuttige informatie. Sommige gebruikers posten dagelijks updates over hun zoektocht om met kratom te stoppen. Vergeet niet dat deze populatie niet indicatief is voor het grote publiek - het is onwaarschijnlijk dat mensen posten over het niet hebben van afhankelijkheid of ontwenningsverschijnselen. Met andere woorden, mensen met dramatische of traumatische verhalen zijn onevenredig vertegenwoordigd.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Een woord van Verywell
De meeste mensen beginnen kratom met goede bedoelingen te gebruiken. Ze willen een veilige, natuurlijke manier om pijn en angst te behandelen. En het kan een tijdje werken. Maar wanneer het gebruik van kratom je leven begint over te nemen, weet je dat het tijd is om te stoppen. Stoppen is misschien wat moeilijker dan je dacht dat het zou zijn, maar het zal waarschijnlijk niet zo erg worden. Als je het moeilijk hebt, zoek dan hulp.
Is Suboxone beter voor de behandeling van opiaatverslaving?