Mensen die erin zijn geslaagd hun afhankelijkheid van alcohol en andere drugs te overwinnen, noemen hun nieuwe levensstijl gewoonlijk 'herstel'. Maar verslavingsdeskundigen zijn het erover eens dat herstel meer is dan alleen nuchter zijn.
Hoewel er geen standaarddefinitie van 'herstel' is in de verslavingsgemeenschap, hebben verschillende organisaties werkdefinities bedacht om herstelinspanningen beter te begrijpen en te meten.
Een standaarddefinitie van herstel omvat het waarborgen dat essentiële herstelondersteuningen en -diensten beschikbaar en toegankelijk zijn voor iedereen die ze nodig heeft en wil.
Herstel definiëren
Een deel van de reden waarom het zo lastig is om herstel te definiëren, is dat ieders hersteltraject uniek is.
De Substance Abuse and Mental Health Services Commission (SAMHSA) en een verscheidenheid aan partners in de gemeenschap van gedragsmatige gezondheidszorg werkten samen om herstel te definiëren op een manier die gedeelde ervaringen zou vastleggen van degenen die herstellen van zowel psychische stoornissen als stoornissen in het gebruik van middelen.
Volgens SAMHSA is herstel "een proces van verandering waardoor mensen hun gezondheid en welzijn verbeteren, een zelfsturend leven leiden en ernaar streven hun volledige potentieel te bereiken."
SAHMSA definieerde ook vier belangrijke dimensies die herstel ondersteunen, waaronder:
- Gezondheid: Het overwinnen of beheersen van iemands ziekte(n) of symptomen en het maken van geïnformeerde, gezonde keuzes die het fysieke en emotionele welzijn ondersteunen
- Huis: Een stabiele en veilige plek hebben om te wonen
- Doel: Het uitvoeren van zinvolle dagelijkse activiteiten en het hebben van de onafhankelijkheid, het inkomen en de middelen om deel te nemen aan de samenleving
- Gemeenschap: relaties en sociale netwerken hebben die steun, vriendschap, liefde en hoop bieden
Voorafgaand hieraan creëerde het Betty Ford Institute de volgende werkdefinitie van herstel: "Een vrijwillig onderhouden levensstijl gekenmerkt door nuchterheid, persoonlijke gezondheid en burgerschap."
"Herstel is misschien wel het beste woord om alle positieve voordelen voor de fysieke, mentale en sociale gezondheid samen te vatten die kunnen optreden wanneer alcohol- en andere drugsafhankelijke personen de hulp krijgen die ze nodig hebben", schreef het panel van deskundigen in een paper uit 2007 gepubliceerd in de Tijdschrift voor de behandeling van middelenmisbruik.
In deze definitie verwijst persoonlijke gezondheid niet alleen naar fysieke en mentale gezondheid, maar ook naar sociale gezondheid - deelname aan gezins- en sociale rollen. Burgerschap verwijst naar "teruggeven" aan de gemeenschap en de samenleving.
Leidende principes
Samen met een werkdefinitie heeft SAMHSA 10 leidende principes gedefinieerd die de hersteldefinitie ondersteunen.
- Herstel komt voort uit hoop.
- Herstel is persoonsgericht.
- Herstel vindt plaats via vele wegen.
- Herstel is holistisch.
- Herstel wordt ondersteund door gelijken en bondgenoten.
- Herstel wordt ondersteund via relaties en sociale netwerken.
- Herstel is cultureel gebaseerd en beïnvloed.
- Herstel wordt ondersteund door trauma aan te pakken.
- Herstel omvat individuele, familie en gemeenschap sterke punten en verantwoordelijkheid.
- Herstel is gebaseerd op respect.
Stadia van herstel
Nuchterheid, gedefinieerd als volledige onthouding van alcohol en alle andere niet-voorgeschreven medicijnen, is een noodzakelijk onderdeel van herstel, maar het is vaak slechts de eerste stap. Deskundigen zijn het er zelfs over eens dat er verschillende stadia van herstel zijn, hoewel er, net als bij de definitie van herstel, geen universele overeenstemming bestaat over de stadia van herstel.
- Het consensuspanel van het Betty Ford Institute: Vroeg (één tot 12 maanden onthouding), aanhoudend (één tot vijf jaar onthouding), stabiel (meer dan vijf jaar nuchterheid)
- Het Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik: Vroege onthouding, handhaving van onthouding en geavanceerd herstel
- Het ontwikkelingsmodel: Overgang, stabilisatie, vroeg, midden herstel, laat herstel en onderhoud
Herstel bereiken van een stoornis in alcoholgebruik
Veel mensen kunnen stoppen met drinken of minderen met drinken en hebben het gevoel dat dit alles is om te herstellen. Deskundigen zijn echter van mening dat het herstellen van een alcoholverslaving (of een ander type stoornis in het gebruik van middelen) niet alleen gaat om nuchter blijven, maar ook om het opbouwen van een beter leven zonder alcohol.
Bij herstel neem je alle hulpmiddelen en vaardigheden die je tijdens je verslavingsbehandeling hebt geleerd om een gezonder persoon, een betere partner en ouder, een productief lid van de samenleving en een goede buur en burger te worden.
Volgens SAMHSA zijn er enkele belangrijke signalen die individuen laten weten dat ze in actief herstel zijn:
- U kunt problemen aanpakken wanneer ze zich voordoen, zonder gestrest te raken en zonder terug te vallen.
- Je hebt in ieder geval één persoon met wie je volledig eerlijk kunt zijn.
- Je weet welke problemen van jou zijn en welke van andere mensen, en je hebt persoonlijke grenzen.
- Je neemt de tijd om je energie - fysiek en emotioneel - te herstellen als je moe bent.
Regels voor herstel
Als u eenmaal aan het herstellen bent, zijn sommige deskundigen van mening dat er bepaalde "regels" zijn die ervoor kunnen zorgen dat u niet terugvalt.
- Verander je leven: Het idee is dat herstel draait om het creëren van een nieuw leven voor jezelf - een leven waarin je nieuwe gezonde relaties creëert, nuchter plezier vindt en manieren onderzoekt om stressfactoren uit het leven te beheersen zonder alcohol of drugs.
- Wees helemaal eerlijk: Leven met een alcoholverslaving kan betekenen dat u tegen uzelf en uw dierbaren liegt over uw alcoholmisbruik. Bij herstel kan eerlijkheid mensen helpen weer op zichzelf te vertrouwen en om te gaan met leugens uit het verleden.
- Vraag om hulp: Hoewel je niet met je oude drinkmaatjes in een bar wilt rondhangen, is isolatie niet het antwoord. Studies hebben zelfs aangetoond dat deelname aan een zelfhulpgroep uw kansen op herstel op de lange termijn kan vergroten.
- Oefen zelfzorg: Zelfzorg, inclusief het beoefenen van ontspanning tussen lichaam en geest, helpt mensen die aan het herstellen zijn, aardig voor zichzelf te zijn, negatieve gevoelens los te laten en tijd te vinden om te ontspannen, zodat ze beter kunnen omgaan met stressfactoren in het leven.
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
