Een specifieke fobie is een intense en irrationele angst voor een bepaald object of een bepaalde situatie. Een fobie is een buitensporige en overweldigende angst die leidt tot vermijding of extreme stress. Sommige fobieën zijn gericht op een specifiek angstobject, terwijl andere complex zijn en gebonden aan verschillende situaties of omstandigheden.
Fobieën treffen ongeveer 19 miljoen volwassenen en vrouwen hebben twee keer meer kans dan mannen om een specifieke fobie te hebben. Sommige mensen ervaren meerdere specifieke fobieën tegelijk. Ongeveer 75% van de mensen met een specifieke fobie is bang voor meer dan één object of situatie.
DSM-5-criteria voor een specifieke fobie-diagnose
Een angst en een fobie zijn niet hetzelfde, dus het is belangrijk om het verschil te weten. Veel mensen ervaren angsten of afkeer van objecten of situaties, maar dit betekent niet noodzakelijk dat ze de diagnose van een specifieke fobie zouden krijgen.
Uw therapeut kan geen laboratoriumtest gebruiken om een diagnose te stellen, dus raadplegen zij en andere professionals in de geestelijke gezondheidszorg de DSM-5 (Diagnostische en statistische handleiding, 5e editie). Deze gids biedt specifieke diagnostische criteria voor specifieke fobieën van de American Psychiatric Association:
- Onredelijke, overmatige angst: De persoon vertoont buitensporige of onredelijke, aanhoudende en intense angst veroorzaakt door een specifiek object of specifieke situatie.
- Onmiddellijke angstreactie: De angstreactie moet niet in verhouding staan tot het werkelijke gevaar en verschijnt bijna onmiddellijk wanneer het object of de situatie wordt gepresenteerd.
- Vermijding of extreme nood: Het individu doet haar uiterste best om het object of de situatie te vermijden, of verdraagt het met extreme nood.
- Levensbeperkend: De fobie heeft een aanzienlijke invloed op de school, het werk of het persoonlijke leven van het individu.
- Zes maanden duur: Bij kinderen en volwassenen moet de duur van de symptomen minstens zes maanden aanhouden.
- Niet veroorzaakt door een andere aandoening: Veel angststoornissen hebben vergelijkbare symptomen. Een arts of therapeut zou eerst soortgelijke aandoeningen zoals agorafobie, obsessief-compulsieve stoornis (OCS) en separatieangststoornis moeten uitsluiten voordat een specifieke fobie wordt gediagnosticeerd.
Angst herkennen als irrationeel is niet vereist
In eerdere DSM-edities moesten volwassenen met specifieke fobieën erkennen dat hun angsten niet in verhouding staan tot de werkelijkheid, maar kinderen niet. In de editie van 2013 staat nu dat de volwassenen niet langer de irrationaliteit van hun gedrag hoeven te erkennen om een diagnose te krijgen.
Soorten specifieke fobieën
Er zijn vijf soorten specifieke fobieën:
- Natuurlijk/omgevingstype: Dit zijn fobieën van de natuur, het weer en omgevingsgebeurtenissen of -situaties. Deze kunnen de angst voor donder en bliksem (astrafobie) of water (aquafobie) omvatten.
- Type blessure:: Dit type angst houdt verband met de angst voor lichamelijk letsel of letsel. Deze omvatten angst voor de tandarts (dentofobie) of injecties (trypanofobie).
- Diersoort: Deze angst is gecentreerd op de angst voor dieren of insecten. Dit kan de angst voor honden (cynofobie), slangen (ofidiofobie) en insecten (entomofobie) omvatten.
- Situationeel type: Dit type fobie concentreert zich op angsten die worden veroorzaakt door specifieke situaties. Deze omvatten de angst om te wassen (ablutofobie) en besloten ruimtes (claustrofobie).
- Andere types: Angsten die niet passen in de andere vier typen vallen in deze categorie. Dit kan dingen zijn zoals angst voor verstikking, braken of harde geluiden.
Oorzaken
Er zijn een aantal verschillende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van specifieke fobieën. Enkele zaken die een rol kunnen spelen zijn:
- Temperament: Onderzoek suggereert dat mensen die meer gedragsremming vertonen een hoger risico hebben op verschillende angststoornissen, waaronder specifieke fobieën.
- Genetica: Studies hebben aangetoond dat mensen met een familielid met een angststoornis of fobie meer kans hebben om ook een soort fobie te ontwikkelen.
- Ervaringen: Ook stressvolle of traumatische ervaringen kunnen een rol spelen bij het ontstaan van een fobie. Een enkele keer gebeten worden door een hond kan bijvoorbeeld een rol spelen bij het ontstaan van angst voor honden.
Behandeling
Hoewel specifieke fobieën ernstig en slopend kunnen zijn, zijn er effectieve behandelingen beschikbaar die kunnen helpen de symptomen te verminderen of zelfs te elimineren. Waaronder:
medicatie
Hoewel medicatie meestal niet op zichzelf wordt gebruikt om fobieën te behandelen, kan het soms worden voorgeschreven om mensen te helpen omgaan met fysieke en emotionele reacties die verband houden met fobieën. Dergelijke medicijnen zijn meestal het meest effectief in combinatie met psychotherapie.
Psychotherapie
Er zijn een aantal psychotherapietechnieken die kunnen worden gebruikt om fobieën te behandelen, maar blootstellingstherapie en cognitieve gedragstherapie (CGT) zijn de twee die vaker worden gebruikt.
- Exposure-therapie omvat een geleidelijke en progressieve blootstelling aan het gevreesde object of de gevreesde situatie. Een dergelijke blootstelling wordt vervolgens gecombineerd met ontspanningsstrategieën totdat de angstreactie geleidelijk wordt verminderd of gedoofd.
- Cognitieve gedragstherapie omvat het helpen van mensen om de automatische negatieve gedachten die bijdragen aan fobische reacties te leren identificeren en vervolgens te veranderen.
De DSM-5 stelt dat mensen met specifieke aandoeningen ook een verhoogd risico op zelfmoord hebben. Deze fobieën komen ook vaak voor naast andere psychische aandoeningen, waaronder paniekstoornis, posttraumatische stressstoornis (PTSS) en stoornissen in het gebruik van middelen. Daarom is een passende behandeling essentieel.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Voorbereiden op uw eerste afspraak
Heb je besloten dat het tijd is om professionele hulp te zoeken voor je angst? Om het meeste uit uw afspraak te halen en uw therapeut te helpen bepalen of u een angst of een fobie heeft, kunt u drie lijsten opstellen:
- Symptomen: Maak een lijst van fysieke en psychologische symptomen, inclusief je trigger, hoe je omgaat met je angst en dingen die je angst beter of slechter maken.
- Priveleven: Maak een lijst van alle stressvolle gebeurtenissen in je leven, inclusief echtscheiding of problemen op het werk. Het is ook belangrijk om nieuwe situaties op te sommen die positief lijken, waaronder promotie of een ontluikende romantische relatie, omdat goed nieuws ook angst kan veroorzaken.
- Medicatie en supplementen: Maak een lijst van alle medicijnen en supplementen die u regelmatig gebruikt, zoals vitamines en kruidenthee. Deze stoffen kunnen uw mentale toestand beïnvloeden en de behandeling verstoren.
Vragen om aan uw therapeut te stellen
Terwijl je in het kantoor van de therapeut bent om te bepalen of je angst een specifieke fobie is, gebruik je tijd verstandig en stel al je vragen. Ben je bang dat je er ter plekke niets kunt bedenken? Hier zijn enkele die u kunt gebruiken:
- Welke opties voor behandeling raadt u aan?
- Hoe kan ik het beste omgaan met mijn andere gezondheidsproblemen tijdens de behandeling?
- Als ik het aanbevolen behandelplan volg, hoeveel verbetering kan ik dan verwachten?
Een woord van Verywell
Mensen met een specifieke fobie zijn zich er misschien van bewust dat hun angsten irrationeel zijn, maar dit betekent niet dat hun angst niet erg reëel en vaak slopend is. Specifieke fobieën komen vaak voor en veel van de instinctieve angsten die een rol spelen bij fobieën zijn iets dat veel mensen ervaren en begrijpen. Het is ook belangrijk om te onthouden dat er effectieve behandelingen beschikbaar zijn die deze gevoelens kunnen verlichten en mensen kunnen helpen zich beter te voelen.
