Belangrijkste leerpunten
- Vinden gepubliceerd in het tijdschrift Medicinale cannabis en cannabinoïden laten zien dat tientallen voorgeschreven medicijnen schadelijke interacties kunnen hebben met cannabis en CBD.
- Interacties kunnen ook een factor zijn met kruidenremedies en OTC-medicijnen.
- Hoewel er meer onderzoek nodig is, adviseren experts patiënten om een logboek bij te houden van alle supplementen en medicijnen, samen met hun mogelijke reacties daarop.
Hoewel ze nu veel worden gebruikt, kunnen medicinale cannabis en medicinale cannabidiol (CBD) nadelige interacties veroorzaken met bepaalde voorgeschreven medicijnen, suggereert recent onderzoek. Een overzichtsartikel uit 2020 gepubliceerd in het tijdschrift Medicinale cannabis en cannabinoïden somt 57 voorgeschreven medicijnen op die mogelijk worden beïnvloed door het gebruik van cannabinoïden, of deze nu medicinaal of recreatief worden ingenomen.
Deze bevindingen zouden moeten informeren over de manier waarop mensen ervoor kiezen om deze therapeutische stoffen te consumeren, afhankelijk van wat ze zijn voorgeschreven.
Geneesmiddelinteracties met cannabinoïden
Naarmate CBD- en cannabisproducten steeds meer beschikbaar komen, is er een grotere kans op een onbedoelde interactie, schrijven de onderzoekers, niet alleen met recepten, maar mogelijk met andere kruidenremedies of vrij verkrijgbare medicijnen. Zelfs het roken van sigaretten kan een probleem zijn, merken ze op, omdat het kan veranderen hoe cannabinoïden worden gemetaboliseerd
Symptomen van interacties kunnen het hele gamma omvatten, en het onderzoek suggereert dat de meest voorkomende kunnen zijn:
- Duizeligheid
- Verwarring
- Cardiale bijwerkingen zoals snelle hartslag en hoge bloeddruk
- Gastro-intestinale problemen
- slaperigheid overdag
- Ademhalingsproblemen
Meer onderzoek nodig
Met name CBD heeft geleid tot een breed scala aan beweringen over de voordelen, waaronder verbeterde slaap, verminderde angst, beter herstel van de training, lagere pijnniveaus en meer focus. Deze potentiële voordelen hebben geleid tot enig eerste onderzoek , maar het is nog vrij vroeg in het CBD-tijdperk voordat het een must-have wordt voor iedereen, volgens Jordan Tishler, MD, professor aan de Harvard Medical School en voorzitter van de Association of Cannabis Specialists.
"Er is veel belofte en opwinding over CBD-olie", zegt hij. “Maar we hebben nog veel onderzoek voor de boeg om verder te gaan dan anekdotisch bewijs en vooronderzoek. En wat betreft zaken als kwaliteit, is het nu het Wilde Westen, omdat het niet gereguleerd is. Maar voor degenen met problemen die kunnen worden geholpen, biedt CBD een optie die het proberen waard is.
Een belangrijk gebied van noodzakelijk onderzoek is waarom CBD, evenals medicinale marihuana, goed kan werken voor sommige mensen en niet voor anderen. Met die informatie zou het gemakkelijker zijn om mogelijke interacties en bijwerkingen van geneesmiddelen te bepalen.
Jordan Tishler, MD
We hebben veel onderzoek voor de boeg om verder te gaan dan anekdotisch bewijs en vooronderzoek. En wat betreft zaken als kwaliteit, is het nu het Wilde Westen, omdat het niet gereguleerd is. Maar voor degenen met problemen die kunnen worden geholpen, biedt CBD een optie die het proberen waard is.
- Jordan Tishler, MDMaar in tegenstelling tot medicijnen die werken op andere systemen in het lichaam, zoals het cardiovasculaire of ademhalingssysteem, is het lastig omdat het belangrijkste mechanisme het endocannabinoïdesysteem van het lichaam is, dat niet op een eenvoudige manier werkt. In plaats daarvan werken endocannabinoïden, de cannabisachtige moleculen die door het lichaam worden geproduceerd, om de andere systemen te reguleren om de lichamelijke homeostase te behouden.
Je lichaam op CBD
Tishler zegt dat een goede analogie voor hoe het endocannabinoïdesysteem werkt, is om te denken aan een auto die tegenwoordig wordt geproduceerd, die een computer bevat die bijna elke bewerking regelt, van brandstoftoevoer tot GPS tot het beoordelen van de bandenspanning.
Dat autobrein volgt elk systeem voortdurend en kan kleine aanpassingen maken voor efficiëntie, en je endocannabinoïdesysteem doet hetzelfde, zegt Tishler. Neurotransmitters bevinden zich door het hele lichaam en zorgen voor check-in updates die voortdurend worden gereguleerd.
"Endocannabinoïde-receptoren bevinden zich in elk systeem, van je longen, nieren en beenmerg tot je immuunrespons, reproductieve gezondheid en pijnmodulatie", zegt hij. "Het beïnvloedt vrijwel alles in het lichaam dat je kunt noemen."
Deze receptoren kunnen worden gemoduleerd met cannabis en CBD, maar hoe ze reageren met die receptoren kan volgens Tishler niet worden voorspeld. Ze kunnen de receptorfunctie voor sommige mensen optimaliseren, maar niet voor anderen. Dat maakt deel uit van wat meer onderzoek nodig heeft: begrijpen waarom er een verschil is in de intensiteit van hoe mensen reageren
Alternatieve wegen voor onderzoek
Een andere onderzoeksrichting die in de nabije toekomst waarschijnlijk zal worden nagestreefd, is de werkzaamheid van verschillende formuleringen, zowel met medicinale marihuana als met CBD. Met de laatste is bijvoorbeeld het scala aan producten verbluffend, van actuele crèmes en tincturen tot een inhaleerbare vorm voor vapen, voedselopties zoals gummies en zelfs een met CBD doordrenkt water.
Hoewel medicinale marihuana een beperkter formaat heeft, komt het nog steeds in vormen zoals pillen, extracten, vloeistoffen, topicals en droge bladeren om te roken.
Er is nog niet voldoende bewijs over wat als het meest effectief wordt beschouwd, maar anekdotisch lijkt het erop dat er een geïndividualiseerde reactie is. Een medicinale marihuana of CBD-tinctuur zal bijvoorbeeld niets voor je doen, terwijl een extract als een charme werkt, maar voor iemand anders kan het andersom zijn.
Om nog gedetailleerder te worden, biedt het ene merk mogelijk geen verlichting van de symptomen, terwijl het andere dat wel doet, ook al kunnen ze dezelfde hoeveelheid actieve ingrediënten bevatten.
Praat met uw arts
Terwijl onderzoekers de vele paden bepalen die voor deze producten moeten worden gevolgd, is er een actie die mensen die ze gebruiken moeten nemen: houd bij wat er wordt gebruikt, wanneer het wordt ingenomen en eventuele effecten.
Dat geldt niet alleen voor CBD en medicinale marihuana, maar ook voor elk soort middel. Er kunnen interacties zijn met geneeskrachtige kruiden, en sommige supplementen zoals sint-janskruid en goldenseal kunnen bijzonder problematisch zijn.
"U moet uw arts laten weten wat u neemt, tot aan vitamineformuleringen toe", zegt Abigail Schildcrout, MD, een specialist in interne geneeskunde die een adviesbureau, Practical Medical Insights, runt voor patiënten die effectievere medische zorg proberen te krijgen . "Het bijhouden van alles voor een afspraak en het beschikbaar hebben van die informatie zal niet alleen tijd besparen, maar kan ook een patroon van reacties laten zien dat aangeeft dat er mogelijk een probleem is."
Wat dit voor u betekent?
Het is goed bewezen dat medicinale marihuana en CBD-producten kunnen helpen bij het beheersen van een verscheidenheid aan fysieke en mentale aandoeningen, maar de sleutel tot succes is het volgen van het volledige beeld van uw therapeutische regime.
Houd bij hoe u zich voelt nadat u een cannabinoïde heeft ingenomen naast uw regelmatig voorgeschreven medicijnen, en vraag uw arts naar mogelijke interacties voordat u nieuwe stoffen aan uw routine toevoegt.
Kan CBD helpen bij depressie?