Als u een eetstoornis heeft, zoals anorexia nervosa, boulimia nervosa, eetbuistoornis of een andere gespecificeerde eet- en eetstoornis (OSFED), ervaart u waarschijnlijk problematische (en vaak verontrustende) gedachten en overtuigingen over eten, vorm en gewicht , zoals:
- "Door te eten voel ik me beter."
- "Van het eten van een donut word ik dik."
- "Als ik mijn dieet niet zorgvuldig beheers, zal mijn gewicht uit de hand lopen."
- "Ik zou alleen moeten eten als ik echt honger heb."
Overzicht
Dagelijks verwerken we allemaal duizenden gedachten. Veel van onze gedachten zijn automatisch en we stoppen meestal niet om te onderzoeken of het feiten zijn of dat ze zelfs maar nuttig zijn.
Disfunctionele gedachten, ook bekend als cognitieve vervormingen - gedachten die onnauwkeurig en destructief zijn - zijn betrokken bij het in stand houden van problematisch eetgedrag zoals beperking, eetbuien, purgeren en overmatige lichaamsbeweging.
Overmatige lichaamsbeweging en eetstoornissenbehandelingen
Hoewel gedragsveranderingen het meest cruciaal zijn voor herstel van een eetstoornis, cognitieve gedragstherapie (CGT), een toonaangevende behandeling voor eetstoornissen, evenals derde-golf psychotherapieën zoals acceptatie- en commitment-therapie (ACT) en dialectische gedragstherapie (DBT). ), strategieën gebruiken om patiënten te helpen gedachten aan te pakken die disfunctioneel zijn
Hoe cognitieve gedragstherapie kan helpenDisfunctionele gedachten aanpakken
Hier zijn enkele methoden die worden gebruikt door enkele van de meest voorkomende behandelingsbenaderingen om disfunctionele gedachten aan te pakken.
Externaliseer en maak je gedachten onschadelijk
Voordat je je gedachte als een te volgen bevel accepteert, moet je het naar buiten brengen. Als je bijvoorbeeld de gedachte hebt: “Ik kan geen bagel eten', label het als 'een gedachte aan een eetstoornis' en herformuleer het als 'Mijn eetstoornis zegt me geen bagel te hebben'.
Als je eenmaal de gedachte onschadelijk hebt gemaakt, wordt het gemakkelijker om een meer werkbare manier van handelen te kiezen die kan inhouden dat je de eetstoornis niet gehoorzaamt, zoals: "Bedankt, eetstoornis, maar ik ga niet naar je luisteren. Ik wil niet dat mijn geest me intimideert."
Dit is een strategie uit de acceptatie- en commitment-therapie (ACT).
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.Daag de gedachte uit
Stel jezelf een willekeurige combinatie van de volgende vragen:
- Wat is het bewijs voor die gedachte?
Bijvoorbeeld: "Als ik een bagel eet, kom ik 5 pond aan." Er is geen bewijs voor deze gedachte; een bagel kan onmogelijk genoeg calorieën bevatten om me 5 pond te laten aankomen. - Wat zijn alternatieve overtuigingen?
Bijvoorbeeld: "Ik zou niet moeten eten tenzij ik echt honger heb." Een alternatieve overtuiging is: "Omdat ik het leuk vind om met familieleden te eten, moet ik mijn maaltijden soms aanpassen aan de behoeften van anderen. Dit kan betekenen dat ik moet eten wanneer het tijd is voor een maaltijd, zelfs als ik geen honger heb.” - Wat zijn de gevolgen van het hebben van die gedachte?
Bijvoorbeeld: "Ik heb het al verpest, dus ik ga door en maak de doos met koekjes af en begin morgen aan mijn dieet." Het gevolg van deze gedachte is dat ik er een eetbui van krijg, wat het erger maakt omdat ik uiteindelijk nog meer ga eten dan wanneer ik gewoon werk aan het accepteren van wat ik al heb gegeten.
Een nuttige strategie voor cognitieve gedragstherapie (CGT) is om disfunctionele gedachten te identificeren en te vervangen door feiten. Dit kan stress verminderen en helpen bij het invoegen van meer functioneel gedrag dat herstel ondersteunt.
Maak een coping-kaart
Neem een indexkaart en schrijf aan de ene kant de automatische of problematische gedachte en aan de andere kant het rationele antwoord. Dit is een geweldige strategie voor die problematische gedachten die herhaaldelijk opkomen. Het is een goed idee om de kaarten dagelijks te bekijken en in uw portemonnee te bewaren. Je kunt ze er ook uithalen wanneer je merkt dat je de automatische gedachte hebt.
Een veelvoorkomende problematische gedachte kan bijvoorbeeld zijn: "Ik verveel me. Door te eten voel ik me beter.” Schrijf op de andere kant van deze kaart: "Eten als ik me verveel, zal me alleen maar slechter doen voelen."
Deze strategie is een snelkoppelingsversie van #2 hierboven. Deze nuttige strategie komt van Judith Beck's Cognitieve therapie.
Wees ongehoorzaam aan je eetstoornis
Maak op een papier een lijst met twee kolommen. Schrijf in de ene kolom 'Ed zegt…' en in de andere kolom: 'Herstel vereist…' Schrijf op elke regel onder 'Ed zegt…' wat de eetstoornis je zegt te doen.
Schrijf op de overeenkomstige regel onder de kolom "Herstel vereist" op hoe u specifiek die opdracht negeert. Bijvoorbeeld,
- ‘Ed zegt dat je het ontbijt overslaat.’ "Voor herstel moet ik ontbijten."
- "Ed zegt vandaag sporten." "Voor herstel moet ik een dag vrij nemen."
Deze aanpak komt voort uit Leven zonder Ed door Jenni Schaefer en Thom Rutledge en Narrative Therapy.
Voer een gedragsexperiment uit
Maak een voorspelling: "Als ik mezelf deze week vier avonden toetje toesta, zal ik vijf pond aankomen", en voer een experiment uit om het uit te testen. Weeg jezelf aan het begin en het einde van de week. Eet deze week vier avonden als dessert. Controleer of uw voorspelling is uitgekomen.
Na verloop van tijd zul je zien dat een aantal overtuigingen niet kloppen. Dit is een andere CBT-benadering.
Een woord van Verywell
Het is belangrijk op te merken dat cognitieve strategieën alleen een eetstoornis meestal niet zullen oplossen. Voor veel patiënten kunnen ze echter een belangrijk en nuttig hulpmiddel zijn bij het herstel.
Veel zorgverleners en patiënten merken ook op dat cognitieve symptomen vaak de laatste zijn die verbeteren en dat herstel vaak gedragsverandering vereist, zelfs bij aanhoudende gedachten over eetstoornissen.
Zelfhulp kan helpen bij eetstoornissen