Elektroconvulsietherapie (of ECT) is een psychiatrische behandeling met een lange en controversiële geschiedenis. De behandeling houdt in dat er kort een elektrische stroom door de hersenen wordt geleid. Deze procedure wordt niet gebruikt voor de behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD), maar wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige depressie die niet heeft gereageerd op adequate medicatieonderzoeken en onder andere klinische omstandigheden.
Omdat veel mensen met een borderline-persoonlijkheidsstoornis ook aan depressie lijden, hebben sommige mensen die elektroconvulsietherapie krijgen een borderline-stoornis.
ECT gebruiken effectief voor borderline persoonlijkheidsstoornis
Hoewel elektroconvulsietherapie wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige depressie bij mensen met een borderline-persoonlijkheidsstoornis, is er onderzoek dat suggereert dat ECT niet zo effectief is bij de behandeling van depressie voor mensen die ook BPS hebben.
Een studie, gepubliceerd in 2004, keek naar de effecten van ECT bij 139 patiënten, die allemaal een ernstige depressie hadden en van wie 20 ook een borderline persoonlijkheidsstoornis hadden. Uit de studie bleek dat acht dagen na de behandeling degenen met een borderline persoonlijkheidsstoornis niet zo goed scoorden op een schaal voor het meten van depressiesymptomen als degenen die geen persoonlijkheidsstoornis hadden of degenen met een ander type persoonlijkheidsstoornis.
De patiënten in die studie met een borderline-persoonlijkheidsstoornis waren vaker vrouw, jonger en medicatieresistente depressie, maar de auteurs van het onderzoek merkten op dat deze factoren geen verklaring gaven voor hun slechtere respons op elektroconvulsietherapie.
Onderzoekers zijn het erover eens dat ECT niet zo goed lijkt te werken bij patiënten met borderline persoonlijkheidsstoornis, hoewel de redenen hiervoor niet duidelijk zijn.
Het komt neer op
De onderzoeksliteratuur op dit gebied is klein en inconsistent, dus het betekent niet dat mensen met zowel een depressie als een borderline persoonlijkheidsstoornis geen ECT zouden moeten krijgen. Het is echter iets om te overwegen wanneer u de risico's en voordelen afweegt.
Hoewel ECT een lange en controversiële geschiedenis heeft, wordt het door de American Psychiatric Association (APA) erkend als een effectieve behandeling voor ernstige depressie. De APA heeft richtlijnen opgesteld voor het gebruik van ECT die ervoor zorgen dat de procedures worden uitgevoerd met uw veiligheid en welzijn in het achterhoofd.
Sommige mensen ervaren ongewenste bijwerkingen van elektroconvulsietherapie (bijvoorbeeld geheugenverlies), dus u moet de risico's en voordelen met uw leverancier bespreken als u ECT overweegt.