Verdriet is de natuurlijke reactie van een persoon op het verlies van een dierbare. Het gaat gepaard met gevoelens van pijn, verlies en verdriet. Gecompliceerde rouw, ook wel gecompliceerde rouwstoornis genoemd, is een aandoening die kan optreden bij sommige mensen die net een dierbare hebben verloren of om een andere reden rouwen.
Hoewel de intensiteit van verdriet voor de meeste mensen meestal met de tijd afneemt, verbeteren deze gevoelens niet voor mensen met gecompliceerde rouw. Ze kunnen zo intens zijn dat ze hun dagelijks leven verstoren.
Een persoon met gecompliceerde rouw kan ook bepaald disfunctioneel gedrag vertonen en irrationele gedachten ervaren, zoals gedachten dat de overleden persoon weer tot leven komt. Het is een chronische vorm van verdriet die iemands leven kan schaden. Als het verdriet blijft hangen, ontstaat er gecompliceerd verdriet. Ongeveer 7% van de nabestaanden kan gecompliceerde rouw ervaren
Symptomen
De tekenen en symptomen van gecompliceerde rouw zijn vergelijkbaar met die van normale rouw. Terwijl de symptomen bij normaal verdriet met de tijd vervagen, ervaren mensen met gecompliceerde rouw ze echter intenser en aanhoudender.
Enkele tekenen om op te letten zijn:
- Herinneringen aan hun verlies overmatig vermijden
- Obsessief nadenken over hun verlies
- Intens verlangen naar een overleden persoon
- Een gevoel van verlies van doel in het leven
- Overmatig zoeken naar herinneringen aan dingen die hen herinneren aan de persoon die ze verloren hebben
- Zelfmoordgedachten
- Niet in staat zijn te accepteren dat het verlies heeft plaatsgevonden
- Aanhoudende en opdringerige gedachten ervaren over de persoon die je hebt verloren
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Symptomen van gecompliceerde rouw kunnen zich ook fysiek manifesteren. Mensen met de aandoening kunnen ervaren:
- Verlies van eetlust
- Slapeloosheid
- Spanning
- Verzwakte immuunfunctie
Gecompliceerde rouw herkennen?
Rouw is een normale reactie op het verlies van een dierbare. Wanneer het aanhoudt en gepaard gaat met disfunctioneel gedrag en niet-adaptieve gedachten, wordt het gecompliceerd. Het is belangrijk op te merken dat gecompliceerde rouw niet wordt vermeld in de officiële diagnostische handleiding van de American Psychiatric Association. Maar het is een echte en potentieel slopende aandoening.
Sommige mensen geloven dat als je zes maanden tot een jaar na het verlies nog steeds gevoelens van acuut verdriet ervaart, je misschien gecompliceerde rouw hebt. Maar dit is geen vaste regel.
In een onderzoek uit 1997 kwam een team van deskundigen op het gebied van geestelijke gezondheid met een diagnostische standaard voor gecompliceerde rouw. Ze stelden de volgende diagnostische criteria voor om te bepalen of iemand gecompliceerde rouw heeft of niet. Waaronder:
- Het verlies heeft minstens 6 maanden geleden plaatsgevonden
- Symptomen van aanhoudend en acuut verdriet, waaronder een verlangen naar de persoon die is overleden, gevoelens van eenzaamheid, verontrustende gedachten over de persoon die is overleden
- Ten minste twee van alle symptomen van shock, woede, moeite om andere mensen te vertrouwen, onvermogen om de dood te accepteren.
- Symptomen houden langer dan een maand aan
- Symptomen veroorzaken significante beperkingen in iemands leven
Andere kenmerken van gecompliceerde rouw kunnen zijn:
- Moeite hebben met het voortzetten van hun normale routines
- Plaatsen of activiteiten vermijden die hen herinneren aan de persoon die ze verloren hebben
- Slaapproblemen
- Gebrek aan interesse in iemands zelfzorg
- Roekeloos, impulsief en mogelijk zelfdestructief gedrag
Gecompliceerd verdriet wordt soms verkeerd geïdentificeerd als depressie. Hoewel beide symptomen kunnen delen, zoals gevoelens van verdriet en hopeloosheid, is depressie een psychische stoornis, terwijl gecompliceerde rouw dat niet is.
Complicaties
Veel symptomen van gecompliceerde rouw kunnen lijken op symptomen van depressie. In bepaalde gevallen kan gecompliceerde rouw zelfs uitgroeien tot een depressie. Depressie kan naast gecompliceerde rouw voorkomen en de symptomen van de aandoening verergeren.
In gevallen waarin de dood gewelddadig en plotseling is, kan een persoon ook PTSS ervaren. Wanneer gecompliceerde rouw onbehandeld blijft, kunnen zich enkele complicaties voordoen, waaronder:
- Zelfmoord en zelfmoordgedachten
- Ongerustheid
- middelenmisbruik
- Depressie
Oorzaken
Er is geen aanwijsbare oorzaak van gecompliceerde rouw, maar sommige mensen lopen mogelijk meer risico om de aandoening te ontwikkelen dan anderen. Bepaalde risicofactoren kunnen een persoon vatbaarder maken voor het ervaren van de aandoening, waaronder:
- Mensen die een onverwachte of schokkende dood van een dierbare meemaken
- Mensen met een voorgeschiedenis van psychische stoornissen
- Mensen met een geschiedenis van middelenmisbruik
- Mensen die in korte tijd meer dan één sterfgeval ervaren
- Niet aanwezig zijn toen het verlies plaatsvond
- In realtime getuige zijn van het verlies
Interferentie met het genezingsproces van normaal verdriet kan ook gecompliceerde rouw veroorzaken. Sommige soorten verlies kunnen ook gecompliceerde rouw veroorzaken, bijvoorbeeld het verlies van een kind of iemands partner. Gecompliceerde rouw blijkt ook vaker voor te komen bij oudere personen. Een studie uit 2011 evalueerde rouw bij 5741 oudere volwassenen en vond een prevalentie van gecompliceerde rouw bij oudere volwassenen.
Behandeling
Behandeling van gecompliceerde rouw is gericht op het helpen van mensen die met de aandoening leven om hun genezingsproces te beginnen. Rouwtherapie wordt het meest gebruikt als behandelingsoptie voor deze aandoening.
Waar gecompliceerde rouw evolueert of gepaard gaat met een andere psychische aandoening, is het ook belangrijk om deze aandoening te behandelen. Als het bijvoorbeeld gepaard gaat met depressie, kunnen antidepressiva ook helpen om de symptomen van gecompliceerde rouw te verlichten.
Een rouwconsulent zal je aanmoedigen om je rouw in de gaten te houden, om een beter begrip te krijgen van waar je emotioneel staat. Deelnemen aan een steungroep voor rouwverwerking kan ook helpen om te gaan met gevoelens van verlies en verdriet die je misschien voelt. Als u leert dat u niet de enige bent en dat er mensen zijn die de gevoelens die u heeft begrijpen en ervaren, kunt u zich beter voelen. U kunt ook naar een psychodynamische therapeut gaan. Deze therapeut kan u helpen bij het identificeren van verliezen uit het verleden en hun verband met uw huidige verlies.
Traumatische rouwtherapie is een andere behandelingsoptie die effectief is gebleken bij gecompliceerde rouw. Hier gebruikt een therapeut gedragsmethoden en interpersoonlijke technieken om u te helpen uw verlies te overwinnen. Uw arts zal het beste behandelplan voor u bepalen. Een combinatie van medicatie en therapie kan worden gebruikt om gecompliceerde rouw te behandelen
Omgaan met
Verdriet is een moeilijke emotie om te ervaren en in veel gevallen is het moeilijker om de gevoelens van verlies en verdriet die ermee gepaard gaan in je eentje te doorstaan. Contact opnemen met vrienden en familie die kunnen begrijpen wat je doormaakt, is iets wat je niet moet aarzelen.
Als u de geliefde bent van een persoon die gecompliceerde rouw doormaakt, kunt u helpen door de nabestaanden te helpen bij het vinden van de juiste behandeling en therapie voor hun aandoening.
