Als u ziek bent, kan uw arts een reeks tests uitvoeren om erachter te komen waardoor u zich onwel voelt. In het geval van veel voorkomende infecties kan een eenvoudige bloedtest de diagnose stellen en uw arts begeleiden bij het voorschrijven van de juiste behandeling.
Wanneer u echter symptomen van een psychische aandoening heeft, kunnen diagnose en behandeling een veel complexer proces zijn. Veelbelovend onderzoek wordt gedaan, maar we hebben nog geen eenvoudige bloedtest die depressie kan diagnosticeren.
Eerste stappen
Als u symptomen van depressie heeft en naar uw arts gaat, kan het proces van het krijgen van de juiste diagnose en het vinden van een behandeling die voor u werkt, verschillende stappen nemen en de expertise van meer dan één type zorgverlener vereisen.
Om te beginnen zal uw reguliere arts u naar uw symptomen vragen, op zoek gaan naar waarneembare tekenen van uw algehele gezondheid en verwijzen naar uw medische geschiedenis in het verleden. Ze zullen ook vragen stellen over de gezondheidsgeschiedenis van uw familie, inclusief geestelijke gezondheid.
Uw arts kan bloedonderzoek gebruiken om medische aandoeningen uit te sluiten die symptomen van depressie kunnen veroorzaken of zelfs een onderliggende oorzaak van de aandoening kunnen zijn.
Afhankelijk van de resultaten van het bloedonderzoek kan de volgende stap een verwijzing zijn naar een ander type arts, zoals een psychiater of een andere GGZ.
Professionals die zijn opgeleid in de geestelijke gezondheidszorg kunnen een diagnose van depressie bevestigen door deze te onderscheiden van andere psychiatrische aandoeningen, zoals bipolaire stoornis, angststoornissen en obsessief-compulsieve stoornis (OCS).
Zodra een diagnose is gesteld, kan uw zorgverlener al deze informatie, evenals bevindingen van uw huisarts, gebruiken om een behandelplan op te stellen.
Mogelijke bloedonderzoeken
Na uw afspraak met uw huisarts, kunnen zij een of meer bloedonderzoeken bestellen die kunnen worden gebruikt om andere gezondheidsproblemen uit te sluiten die symptomen van depressie kunnen veroorzaken, zoals vermoeidheid, een slecht humeur en gewichtsveranderingen.
Volledig bloedbeeld (CBC)
Een CBC kijkt naar de verschillende soorten cellen die in het bloed worden aangetroffen en telt hoeveel het er zijn. De test kan worden gebruikt om te controleren op bloedarmoede of infectie, die beide kunnen leiden tot vermoeidheid
Schildklierfunctiepaneel
Schildkliertesten controleren het bloed op niveaus van hormonen die door de schildklier worden geproduceerd. Als de schildklier onder- of overactief is, kunnen stemmingssymptomen het gevolg zijn
Creatinine en bloedureumstikstof (BUN)
Creatinine- en BUN-niveaus weerspiegelen hoe goed de nieren werken. Niet alleen kan nierziekte leiden tot symptomen die lijken op depressie, maar het is ook belangrijk voor artsen om te weten of de nierfunctie is aangetast voordat ze een antidepressivum voorschrijven. Als de nieren niet goed werken, kunnen ze bepaalde medicijnen mogelijk niet metaboliseren naar behoren.
Leverfunctiepaneel
Als de lever ontstoken of beschadigd is, zijn er vaak veranderingen die met een eenvoudige bloedtest waarneembaar zijn. Leverziekte kan symptomen veroorzaken die lijken op depressie, zoals lethargie. Als de lever van een persoon niet goed werkt, kan dit ook wijzen op alcoholmisbruik, dat samen kan gaan met depressie of deze kan veroorzaken.
Net als bij de nieren is het ook belangrijk om te weten hoe goed de lever werkt voordat u medicijnen voorschrijft, omdat het vermogen van het orgaan om medicijnen op de juiste manier te metaboliseren van invloed kan zijn op hoe ze werken.
Nuchtere bloedglucose
De hoeveelheid suiker in uw bloed na een nacht vasten kan worden gebruikt om diabetes op te sporen. Hoewel de exacte link onduidelijk is, komen depressie en diabetes vaak samen voor. Verschillende onderzoeken hebben ook aangetoond dat mensen met diabetes een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van een depressie. Uw arts kan ook uw bloedglucosewaarden controleren voordat hij u medicatie voor de behandeling van depressie voorschrijft.
cholesterol
Van cholesterol is niet bekend dat het specifiek verband houdt met depressie, maar uw niveaus hebben wel invloed op uw algehele gezondheid. Bloedonderzoek kan detecteren of u een hoog cholesterolgehalte heeft, wat uw risico op gezondheidsproblemen in verband met de opbouw van plaque in uw bloedvaten verhoogt. Het kan zijn dat uw arts uw cholesterol wil controleren voordat u bepaalde antidepressiva voorschrijft, die uw spiegels kunnen beïnvloeden.
Calcium- en magnesiumgehalte
Hoewel het zeldzaam is, kan een te hoge of te lage calcium- en/of magnesiumspiegel psychiatrische aandoeningen veroorzaken
Foliumzuur- en vitamine B12-niveaus
Lage niveaus van foliumzuur (vitamine B9) of vitamine B12 kunnen wijzen op een aandoening die pernicieuze anemie wordt genoemd en die vaak symptomen van depressie veroorzaakt. In sommige gevallen kunnen vermoeidheid en lethargie optreden zelfs voordat tests een tekort aantonen.
Wat testresultaten betekenen?
Wanneer de resultaten van uw bloedonderzoek terugkomen, kan er een duidelijke "volgende stap" voor u zijn. Als u bijvoorbeeld een laag vitamine B12-gehalte heeft, kan uw arts u aanraden te beginnen met het nemen van een vitaminesupplement of injecties te krijgen.
Als bij u een medische aandoening is vastgesteld, zoals hypothyreoïdie of diabetes, kunt u merken dat uw depressiesymptomen beter worden zodra u begint met de behandeling van de onderliggende aandoening. Ze kunnen zelfs verdwijnen als de aandoening eenmaal onder controle is.
Wanneer bloedonderzoek aangeeft dat u een hoog cholesterolgehalte heeft, kan uw arts u aanraden om uw levensstijl aan te passen. U zult misschien merken dat het aanpassen van uw dieet en regelmatige lichaamsbeweging ook uw depressiesymptomen helpen verlichten.
De resultaten van uw bloedonderzoek kunnen ertoe leiden dat uw arts u ook vraagt naar uw alcohol- en drugsgebruik. Als u middelen gebruikt of verslaafd bent, is het van cruciaal belang dat u eerlijk bent tegen uw arts. Ondersteuning en behandeling krijgen voor verslaving maakt deel uit van het aanpakken van depressie.
Voor uw veiligheid en voor de doeltreffendheid van de behandeling moet uw arts weten of u drugs of alcohol gebruikt, aangezien dit invloed kan hebben op de medicijnen die zij voorschrijven.
Wanneer alle tests normaal zijn
Als alle bloedonderzoeken die uw arts heeft besteld weer normaal zijn, zullen ze waarschijnlijk veel meer vertrouwen hebben dat uw depressie niet wordt veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening. Zodra een andere oorzaak is uitgesloten, kan de aandacht worden gericht op het vinden van de meest effectieve behandeling.
Uw arts kan beginnen met het voorschrijven van een antidepressivum dat u kunt proberen, door u door te verwijzen naar een therapeut binnen de gezondheidszorg of de gemeenschap, of beide. Zij kunnen u doorverwijzen naar een psychiater voor een grondiger onderzoek of om medicijnen voor te schrijven.
Behandeling voor depressie kan net zo complex zijn als de aandoening zelf. Wat voor de een goed werkt, werkt voor de ander misschien helemaal niet. Mogelijk moet u ook meer dan één behandeling, zoals psychotherapie en antidepressiva, tegelijkertijd gebruiken.
Het kan zijn dat u uw behandeling voor depressie moet aanpassen of iets geheel nieuws moet beginnen. Als u bijvoorbeeld ouder wordt, kunnen veranderingen in uw leven en uw lichaam van invloed zijn op hoe goed bepaalde behandelingen voor u werken.
Depressietests van de toekomst
Hoewel ze nog niet algemeen worden gebruikt door de meeste zorgverleners, is er op het gebied van psychologisch onderzoek veel belangstelling voor het potentieel van biomarkers om depressie en andere psychiatrische aandoeningen te diagnosticeren.
Er zijn veel factoren die bepalen of iemand tijdens zijn leven een depressie ontwikkelt, inclusief genetica en omgeving.
Onderzoek blijft ook aantonen hoe de hersenen en het lichaam onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn; de gezondheid van de een heeft invloed op de gezondheid van de ander.
Sommige onderzoeken hebben gezocht naar een mogelijk verband tussen ontstekingsniveaus in het lichaam en depressie. Anderen onderzoeken hoe het darmmicrobioom de geestelijke gezondheid kan beïnvloeden.
Een in 2013 gepubliceerde studie onderzocht de mogelijkheid van een verband tussen verhoogde cortisolspiegels bij jonge volwassenen (vooral mannen) en depressie. In 2015 stelde een onderzoek aan UC San Diego voor dat veranderingen in een specifiek gen dat aan het X-chromosoom is gekoppeld, kunnen bijdragen aan psychische aandoeningen bij vrouwen.
Op een dag kunnen we misschien de genetische informatie van een persoon screenen, de niveaus van ontstekingsmarkers in hun bloed meten en zoeken naar veranderingen in de structuur van hun hersenen om hun risico op depressie te bepalen, de aandoening te diagnosticeren en de meest effectieve te vinden. behandeling, maar we zijn er nog niet
Als u of een geliefde worstelt met depressie, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Een woord van Verywell
Voorlopig is de meest effectieve manier om depressie te diagnosticeren en te behandelen, te worden beoordeeld door een arts en een professional in de geestelijke gezondheidszorg en een voortdurende en ondersteunende relatie met hen op te bouwen.