Als u de moedige beslissing hebt genomen om hulp te zoeken voor een stoornis in het gebruik van middelen of alcohol, vraagt u zich misschien af hoe u het juiste behandelingsprogramma selecteert. Hoe kunt u zien of een verslavingszorgprogramma of -faciliteit effectief is? Wat zijn de componenten en ingrediënten van programma's die de beste resultaten opleveren?
Volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) moet uw eerste stap zijn om te praten met uw huisarts, die de ernst van uw stoornis in het gebruik van middelen of alcohol kan beoordelen, een behandelplan kan aanbevelen, bepalen of medicatie nodig is en controleer uw algehele gezondheid. health
Als uw arts een behandelingsprogramma aanbeveelt, moet u de programma's zorgvuldig evalueren om er zeker van te zijn dat ze effectieve behandelingen bieden en goed aansluiten bij uw behoeften. NIAAA stelt voor om de volgende vragen te stellen:
- Wat voor soort behandeling biedt het programma of de aanbieder?
- Is de behandeling op de persoon afgestemd?
- Wat wordt er van de patiënt verwacht?
- Wordt behandelsucces gemeten?
- Hoe gaat het programma om met terugval?
Als u of een geliefde worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Behandeling van stoornissen in het gebruik van middelen: waar u op moet letten?
Hoewel er geen one-size-fits-all of exacte formule is voor een effectieve behandeling van stoornissen in het gebruik van middelen, zijn er volgens SAMHSA vijf belangrijke tekenen van kwaliteitsbehandeling.
Accreditatie en personeel
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de faciliteit en het personeel volgens SAMHSA een vergunning of certificering hebben van de staat voor de behandeling van middelengebruik en psychische stoornissen. Evenzo moet een gerenommeerde instelling tevredenheidsenquêtes laten beoordelen door anderen die van hun diensten gebruik hebben gemaakt.
Veel experts zeggen dat een hoge personeels-tot-patiëntratio ook belangrijk is, omdat meer personeel zich vaak vertaalt in meer ondersteunende, geïndividualiseerde zorg.
medicatie
Medische behandelingen kunnen drankproblemen niet 'genezen', maar ze kunnen worden gecombineerd met andere interventies en therapieën om tot een effectieve behandeling te komen. De medicijnen die zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van alcoholverslaving en stoornissen in het gebruik van middelen, zijn onder meer:
- Revia, Depade, Vivitrol (naltrexon): vermindert het verlangen naar alcohol en blokkeert opioïde receptoren
- Campral (acamprosaat): vermindert post-acute ontwenningsverschijnselen tijdens de vroege stadia van alcoholonthouding
- Antabuse (disulfiram): veroorzaakt onaangename symptomen zoals blozen, misselijkheid, braken en hoofdpijn bij het drinken van alcohol
- Suboxone (buprenorfine): werkt door opioïde receptoren in de hersenen te blokkeren, waardoor ontwenningsverschijnselen van opioïden worden voorkomen
- methadon: verandert de effecten van pijn op het zenuwstelsel zonder de euforie en sedatie die gepaard gaan met heroïne en opioïde drugs
Op bewijs gebaseerde praktijken
Naast therapieën voor medicatiebeheer, moet een effectief programma voor middelengebruik of alcoholstoornissen een verscheidenheid aan bewezen verslavingsbehandelingen bieden, waaronder:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT)
- Drugs- en alcoholcounseling
- Voorlichting over het risico van alcoholmisbruik
- Motiverende therapie
- Peer-ondersteuning
- Behandeling voor gelijktijdig optredende psychische stoornissen
Familiebetrokkenheid
SAMHSA raadt aan om een behandelfaciliteit te zoeken die gezinstherapietechnieken in hun behandelprotocol opneemt. Gezinstherapie heeft tot doel gezinnen te helpen zich bewust te worden van hun eigen behoeften en te voorkomen dat middelenmisbruik van de ene generatie op de andere overgaat.
Ondersteunt
Herstel van verslaving is een continu proces, dus het is belangrijk dat uw behandelprogramma ondersteuning biedt bij elke stap van de reis, waaronder:
- Doorlopende begeleiding
- Herstel coaching en ondersteuning
- Sobere huisvesting
- Werkgelegenheid ondersteunt
- Voortdurende familiebetrokkenheid
Meer belangrijke behandelingsingrediënten
In een rapport getiteld "Een gezonde investering: het identificeren en behandelen van alcoholproblemen", hebben onderzoekers van het George Washington University Medical Center overleg gepleegd met professionals in de behandelings- en revalidatie-industrie om de actieve ingrediënten van een effectieve alcoholbehandeling te identificeren, waaronder:
- Contracteren met patiënten: Ook wel contingency management of gedragscontractering genoemd, deze benadering maakt gebruik van een formeel schriftelijk contract tussen een cliënt en een therapeut (of ouder of leraar) waarin doelen, versterkingen, beloningen en straffen voor gedragsverandering worden uiteengezet. Contingentiecontracten kunnen zeer effectief zijn in het produceren van gedragsveranderingen, omdat de regels duidelijk zijn beschreven, waardoor beide partijen hun beloften niet kunnen nakomen.
- Vroegtijdige opsporing: Screenings en korte interventies (voor niet-afhankelijke probleemdrinkers) hebben tot doel de persoon ertoe aan te zetten zijn drinkniveau te verlagen of zijn schadelijke drinkpatroon te veranderen.
- Verblijf van langere duur: Hoewel er geen magisch getal is, hebben talloze onderzoeken aangetoond dat een behandeling van ten minste 90 dagen leidt tot betere resultaten en minder risico op terugval.
- Sociale vaardigheidstraining: Een vorm van gedragstherapie, sociale vaardigheidstraining kan mensen met alcoholgebruiksstoornissen helpen stressvolle situaties te herkennen waarin hun drinken in het verleden een probleem was, en hen vaardigheden aan te leren om beter met die situaties om te gaan.
- Gespecialiseerde diensten: Medische, psychiatrische, werk- of familieproblemen kunnen het herstel moeilijker maken. Behandelprogramma's moeten zich richten op gespecialiseerde diensten op de individuele behoeften van de patiënt door middel van 'probleem-tot-dienst-matching'.
- Steungroepen: Deelname aan steungroepen zoals Anonieme Alcoholisten of SMART Recovery kan een actief ingrediënt van de behandeling zijn, zowel tijdens een professionele interventie als daarna, om u te helpen op het goede spoor te blijven terwijl uw leven weer normaal begint te worden.
De ASAM-criteria
Volgens de ASAM-criteria, opgesteld door de American Society of Addiction Medicine, moeten de volgende principes worden gebruikt om de plaatsing, het voortgezette verblijf, de overdracht of het ontslag van patiënten met verslaving en gelijktijdig voorkomende aandoeningen te bepalen.
- Overweeg de hele patiënt, inclusief al hun levensgebieden, evenals alle risico's, behoeften, sterke punten en doelen.
- Ontwerpbehandeling voor het individu. Er is geen one-size-fits-all verslavingsbehandeling, maar verschillende plannen van persoon tot persoon, afhankelijk van het type of de intensiteit van de zorg.
- Individuele behandelingsverblijven aanbieden, afhankelijk van de individuele vooruitgang en veranderende behoeften.
- Gebruik geen "mislukkingen" van de behandeling als een indicator van het juiste niveau van zorg.
- Bied een scala aan diensten, met inbegrip van vroege interventie, ambulante diensten, intensieve ambulante diensten, residentiële/individuele diensten, medisch beheerde intensieve ongeduldige diensten.
- Bekijk verslaving als "een behandelbare, chronische medische ziekte met complexe interacties tussen hersencircuits, genetica, de omgeving en de levenservaringen van een individu."
Een woord van Verywell
Het starten van een behandeling voor een stoornis in alcohol- of middelengebruik is een grote stap, en een die onderzoek en onderzoek vereist om ervoor te zorgen dat u met vertrouwen een behandelingskeuze maakt. Als u niet zeker weet waar u moet beginnen, stel dan niet alleen de hulp uit die u nodig heeft. Neem contact op met een vertrouwde arts en/of geliefde voor hulp terwijl u begint aan de reis naar een beter, nuchter leven.