Auditieve hallucinaties, of stemmen horen, is een veel voorkomend symptoom bij mensen met schizofrenie. In feite hoort naar schatting 70 tot 80% van de mensen met schizofrenie stemmen. Deze stemmen kunnen je naam roepen, ruzie met je maken, je bedreigen, komen uit je hoofd of via externe bronnen, en kunnen plotseling beginnen en sterker worden over tijd.
Mensen met andere psychische aandoeningen, waaronder bipolaire stoornis, borderline persoonlijkheidsstoornis, depressieve stoornis, posttraumatische stressstoornis en schizoaffectieve stoornis, ervaren ook het horen van stemmen.
Auditieve perceptuele illusies zijn niet zo ongewoon als we ooit dachten. In feite heeft tot 10% van de algemene bevolking de ervaring gehad iemands naam te horen roepen, vooral tijdens de schemering van in slaap vallen (hypnagogisch) of wakker worden (hypnopompisch).
Soorten auditieve hallucinaties
Voor sommigen verschijnen auditieve hallucinaties plotseling. T. M. Luhrman, hoogleraar antropologie aan Stanford en auteur van: Leven met stemmen, beschreef de ervaring van een jonge man die het geluid van ratten achter zijn oren begon te horen krabben. Zijn auditieve hallucinaties begonnen snel en kort daarna vernietigde hij een aantal rattennesten.
Een andere jongeman hoorde plotseling een stem van buiten zijn appartement komen die klonk als een vrouw die schreeuwde dat ze was verkracht en om hulp smeekte. Vaak kunnen de stemmen geleidelijk beginnen en worden ze vaak beschreven als een vage of vluchtige indruk van het horen van je naam of het horen van mensen die over je praten. Bijvoorbeeld, "Iemand heeft net mijn naam genoemd" of “mensen waren aan het praten in de gang”, of "Ik dacht dat ik iets hoorde, maar dan weet ik het niet zeker."
Mensen met schizofrenie kunnen een verscheidenheid aan geluiden en stemmen horen, die in de loop van de tijd vaak luider, gemener en overtuigender worden.
Een paar voorbeelden van het soort geluiden dat je kunt horen:
- Repetitieve, krijsende geluiden die op ratten lijken
- Pijnlijk luide, dreunende muziekthema's
- Stemmen van schreeuwende mensen betekenen orders of opmerkingen
- Mensen die over je praten alsof je er niet eens bij was
Onzinnige stemmen
Zoals Eleanor Longden, een onderzoekspsycholoog met de diagnose schizofrenie uitlegt, kunnen de stemmen je bevelen om volkomen onzinnige dingen te doen, zoals een glas water nemen en het over je hoofd gieten.
Vanwege hun repetitieve, onophoudelijke, irritante kwaliteit kunnen de stemmen mensen zo diep afgeleid en overweldigd maken dat ze ervoor kiezen hun bevelen op te volgen.
Zelfbeschadigende stemmen
Stemmen die bevelen geven om zichzelf of anderen iets aan te doen, moeten met grote voorzichtigheid worden benaderd. Dit type auditieve hallucinatie kan extreem beangstigend zijn, omdat de bevelen de neiging hebben om non-stop te worden geschreeuwd.
Dreigende stemmen
Sommige mensen horen overtuigende, zich herhalende stemmen van bijvoorbeeld een geheime organisatie die met de dood of schade dreigen. Nogmaals, deze stemmen zijn beangstigend en vergroten het risico op zelfbeschadiging of geweld.
Behandeling
Behandeling voor schizofrene stemmen vereist meestal een combinatie van medicijnen, therapie en andere procedures voor degenen die weerstand hebben tegen de behandeling.
- antipsychotica: Deze antipsychotica zijn vaak de eerste behandelingslijn en het is in onderzoek bewezen dat ze de ernst van auditieve hallucinaties snel verminderen.
- Cognitieve gedragstherapie (CGT): Bij gebruik in combinatie met medicatie kan CGT de emotionele stress van schizofrene stemmen helpen verminderen en mensen helpen vaardigheden te ontwikkelen om met de stemmen om te gaan en deze te dempen. Bijvoorbeeld door het liedje "Happy Birthday" te neuriën of een alinea achteruit te lezen wanneer de stemmen beginnen.
- Repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS): Deze relatief niet-invasieve procedure, ook bekend als Repetitive TMS, houdt in dat een klein magnetisch apparaat direct op de schedel wordt geplaatst. Het is aangetoond dat het de frequentie en ernst van auditieve hallucinaties bij mensen met schizofrenie vermindert.
- Elektroconvulsietherapie (ECT): Beschouwd als een laatste redmiddel voor het verminderen van de ernst van auditieve hallucinaties, omvat ECT de toepassing van een korte elektrische puls op de hoofdhuid om een aanval te veroorzaken.
Voor verzorgers en dierbaren
Omgaan met een geliefde die worstelt met schizofrene stemmen kan zijn tol eisen, maar probeer de hoop niet te verliezen. Met de juiste behandeling kan uw geliefde mogelijk de frequentie en ernst van deze stemmen regelen. U kunt ook gezinstherapie overwegen, die u en uw geliefde kan helpen deze auditieve hallucinaties te herkennen en strategieën te ontwikkelen om er beter mee om te gaan.