Persoonlijkheidsstoornissen kunnen verwarrend zijn, omdat veel vergelijkbare of zelfs overlappende kenmerken hebben. Om de ene beter van de andere te onderscheiden, heeft de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) de verschillende stoornissen gegroepeerd in drie clusters, die elk worden gekenmerkt door een gedeeld en onderscheidend persoonlijkheidskenmerk.
Volgens het National Institute of Mental Health (NIMH) heeft 9,1 procent van de Amerikanen ouder dan 18 ten minste één persoonlijkheidsstoornis.
Persoonlijkheidsstoornissen begrijpen
Uw persoonlijkheid wordt bepaald door hoe u denkt, zich gedraagt en voelt. Een persoonlijkheidsstoornis gaat niet alleen over anders denken, voelen of gedragen dan verwacht zou worden. Het is een aanhoudende afwijking van culturele verwachtingen die stress veroorzaakt en het moeilijk maakt om te functioneren
In wezen een persoonlijkheidsstoornis die wordt gekenmerkt door een ongezond en rigide gedragspatroon dat interfereert met het vermogen om situaties of mensen waar te nemen of ermee om te gaan, van het leven te genieten, zinvolle relaties te onderhouden en het goed te doen op school of op het werk.
Cluster B-stoornissen classificeren
Er zijn 10 specifieke soorten persoonlijkheidsstoornissen, die de DSM-5 in drie clusters verdeelt. Cluster A wordt gedefinieerd als vreemd of excentriek gedrag dat naar schatting 7,2% van de volwassenen in westerse landen treft; cluster C persoonlijkheidsstoornissen bestaan uit angstig en angstig gedrag en treft 6,7% van de volwassenen; cluster B persoonlijkheidsstoornissen worden gekenmerkt door: dramatisch, overdreven emotioneel of onvoorspelbaar denken of gedrag en treft naar verluidt 5,5% van de volwassenen
Cluster B persoonlijkheidsstoornissen omvatten antisociale persoonlijkheidsstoornis, borderline persoonlijkheidsstoornis, narcistische persoonlijkheidsstoornis en theatrale persoonlijkheidsstoornis. Dit zijn meestal de minst voorkomende aandoeningen, maar zijn vaak het meest uitdagend om te behandelen.
Zoals bij elk ander aantal persoonlijkheids- en stemmingsstoornissen, kunnen aandoeningen elkaar overlappen en naast elkaar bestaan, wat verschillende benaderingen van behandeling en zorg vereist.
Antisociale persoonlijkheids stoornis
De DSM-5 definieert antisociale persoonlijkheidsstoornis als een doordringend patroon van minachting voor de rechten van anderen, dat begint in de kindertijd en voortduurt tot in de volwassenheid.
Van mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis is beschreven dat ze geen empathie hebben (het vermogen om jezelf in andermans schoenen te verplaatsen om hun gevoelens te begrijpen). Ze handelen vaak onverantwoordelijk, liegen, stelen of overtreden herhaaldelijk de wet. Antisociale persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door impulsief gedrag, agressie, roekeloosheid, minachting voor de veiligheid van uzelf of anderen, en een gebrek aan berouw voor de aangerichte schade.
Borderline persoonlijkheidsstoornis
Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) wordt geassocieerd met specifieke problemen met interpersoonlijke relaties, zelfbeeld, emoties, gedrag en denken.
Mensen met BPS hebben vaak onstabiele en intense relaties en zijn vatbaar voor frequente ruzies en scheidingen. Ze zijn typisch bang om in de steek gelaten te worden en zullen een sterk negatief beeld van zichzelf hebben. Mensen met BPS zullen vaak zeggen dat ze het gevoel hebben dat ze in een emotionele achtbaan zitten en binnen enkele minuten van opgetogenheid naar depressie verschuiven.
Een ander kenmerk van BPS is de neiging om risicovol gedrag te vertonen, zoals winkelen, alcohol- of drugsmisbruik, promiscue seks, eetaanvallen of zelfbeschadiging (zoals jezelf snijden of zelfmoord plegen).
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
Narcistische persoonlijkheidsstoornis
De belangrijkste kenmerken van een narcistische persoonlijkheidsstoornis zijn volgens de DSM-5 een opgeblazen gevoel van eigendunk, gebrek aan empathie en aandachtzoekend gedrag. Mensen met deze stoornis vinden zichzelf vaak uitzonderlijk en hebben recht op een speciale behandeling . Ze zullen buitensporige aandacht vragen, misbruik maken van anderen en niet in staat zijn om empathie waar te nemen of te tonen.
Mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis zullen ook hun prestaties overdrijven en fantaseren over krachtig, aantrekkelijk en succesvol zijn. Hoewel ze geen interesse zullen hebben in de gevoelens en behoeften van anderen, zullen ze vaak onredelijke verwachtingen hebben van wat anderen voor hen zouden moeten doen. Jaloezie op anderen komt vaak voor, net als de overtuiging dat anderen hen actief benijden.
Histrionische persoonlijkheidsstoornis
Het meest veelzeggende kenmerk van de theatrale persoonlijkheidsstoornis is een snelle verschuiving tussen dramatische uitingen van emoties en overdreven aandachtzoekend gedrag. Mensen met deze stoornis houden er niet van als iemand anders meer aandacht krijgt en gaan dramatische, verleidelijke, of seksueel provocerend gedrag en/of fysiek voorkomen om weer in de schijnwerpers te komen.
Mensen met een theatrale persoonlijkheidsstoornis geloven misschien dat persoonlijke relaties sterker zijn dan ze in werkelijkheid zijn, gebruiken dramatische uitspraken om meningen te uiten en kunnen gemakkelijk door anderen worden beïnvloed. Ze hebben ook de neiging om overdreven bezorgd te zijn over hun fysieke verschijning.
Oorzaken
Je persoonlijkheid - de manier waarop je denkt, voelt en je gedraagt - vormt zich grotendeels tijdens de kindertijd. Je temperament, omgeving en persoonlijke ervaringen werken allemaal samen om je persoonlijkheid vorm te geven.
De exacte oorzaken van persoonlijkheidsstoornissen blijven onduidelijk, maar er wordt aangenomen dat ze genetisch worden beïnvloed, wat suggereert dat ons temperament tot op zekere hoogte kan worden geërfd. Volgens onderzoek van de University of Louisville School of Medicine komen bepaalde hersenafwijkingen veel voor bij mensen met Cluster B-persoonlijkheidsstoornissen, wat suggereert dat ze vanaf de geboorte inherent vatbaar zijn voor psychische stoornissen.
Jeugdtrauma, misbruik, chaos, instabiliteit of een familiegeschiedenis van persoonlijkheidsstoornissen worden ook gezien als bijdragende factoren,
Diagnose
Weersta de verleiding om te proberen uzelf of een geliefde te diagnosticeren voor een persoonlijkheidsstoornis. Alleen een opgeleide professional in de geestelijke gezondheidszorg kan een nauwkeurige diagnose stellen op basis van een beoordeling en karakterisering van symptomen. Als u denkt dat u of een geliefde een persoonlijkheidsstoornis heeft, neem dan contact op met uw arts.
De diagnose omvat een lichamelijk onderzoek, psychiatrische evaluatie en het voldoen aan specifieke criteria die zijn uiteengezet in de DSM-5.
Behandeling
Behandeling kan een lange weg gaan om u te helpen een betere kwaliteit van leven te bereiken. De twee meest voorkomende behandelingen zijn psychotherapie en medicatie. Als uw situatie dit vereist, moet u mogelijk worden opgenomen in het ziekenhuis of worden doorverwezen naar een woonprogramma.
De 9 beste online therapieprogramma's We hebben onpartijdige beoordelingen geprobeerd, getest en geschreven van de beste online therapieprogramma's, waaronder Talkspace, Betterhelp en Regain.Psychotherapie
Meestal is de beste behandeling voor persoonlijkheidsstoornissen psychotherapie, ook wel gesprekstherapie of counseling genoemd. U kunt enkele levensvaardigheden leren die u helpen om te gaan met uw emoties, terwijl u ook leert hoe u op de juiste manier kunt reageren en uw relaties kunt beheren.
De meest gebruikte psychotherapieën voor persoonlijkheidsstoornissen zijn:
- Dialectische gedragstherapie (DGT)
- Cognitieve gedragstherapie (CGT)
- Psychoanalyse
- Groepstherapie
Zelfstudie en training van copingvaardigheden zijn ook belangrijke onderdelen van psychotherapie.
medicijnen
Hoewel er geen medicijnen zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration om persoonlijkheidsstoornissen te behandelen, worden naast elkaar bestaande symptomen van depressie, angst of bipolaire stoornis meestal behandeld met:
- Antidepressiva: Deze kunnen helpen als u depressieve symptomen heeft, zoals een sombere stemming, boosheid, hopeloosheid, waardeloosheid of prikkelbaarheid.
- Medicijnen tegen angst: Als u problemen heeft met angst of slapeloosheid, kunnen deze medicijnen de symptomen helpen verminderen. Ze kunnen bij sommigen echter ook leiden tot verhoogde impulsiviteit.
- Antipsychotica: Voor mensen met de diagnose psychose of extreme angst kunnen antipsychotica nuttig zijn bij het normaliseren van verhoogde stemmingen.
- Stemmingsstabilisatoren: Deze medicijnen kunnen helpen uw stemmingen in evenwicht te brengen, zodat stemmingswisselingen minder frequent of ernstig zijn. Ze kunnen ook helpen impulsief gedrag en agressie te verminderen.
