Een distale risicofactor is een risicofactor die een onderliggende kwetsbaarheid vertegenwoordigt voor een bepaalde aandoening, zoals borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS). Het hebben van een distale risicofactor betekent niet dat u een borderline-stoornis krijgt. Het betekent gewoon dat u op een bepaald moment in de toekomst het risico loopt om het te ontwikkelen.
Enkele voorbeelden van distale risicofactoren zijn:
- Jeugdtrauma en tegenslagen: Elke vorm van significante stress in de kindertijd kan het risico op het ontwikkelen van BPS vergroten. Trauma omvat ouderlijk verlies, ouderlijk alcohol- of middelenmisbruik, emotionele en fysieke mishandeling en verwaarlozing, en seksueel misbruik.
- Familiegeschiedenis en genetica: Als u een eerstegraads familielid (een ouder of broer of zus) heeft met BPS of een soortgelijke aandoening, bent u kwetsbaarder voor het ontwikkelen van BPS.
- Temperament: Als u 'bedraad' was voor eigenschappen zoals emotionaliteit en verlegenheid, zou dit uw risico op BPS kunnen vergroten.
Een jeugdtrauma geeft iemand bijvoorbeeld een hoger risico om later de diagnose borderline-stoornis te krijgen. Niet iedereen met een borderline-stoornis heeft echter een traumatische jeugd gehad. Evenzo ontwikkelt niet iedereen die een trauma heeft meegemaakt een borderline-stoornis.
Proximale versus distale risicofactoren
In tegenstelling tot distale risicofactoren vertegenwoordigen proximale risicofactoren een onmiddellijke kwetsbaarheid voor een bepaalde aandoening of gebeurtenis.
Enkele voorbeelden van proximale risicofactoren zijn aanhoudend misbruik, moeilijkheden hebben vanwege een lichamelijke beperking of letsel, slechte academische of werkprestaties en stressvolle levensgebeurtenissen.
Al deze risicofactoren, vooral in combinatie met distale risicofactoren, kunnen leiden tot de ontwikkeling van een aandoening zoals BPS.
Distale factoren beïnvloeden indirect de gezondheid door in te werken op de meer proximale factoren.
Symptomen
Symptomen en patronen van BPS beginnen meestal in de tienerjaren en soms in de jonge volwassenheid. Symptomen kunnen voor verschillende mensen anders zijn, maar kunnen zijn:
- Dissociatieve toestanden
- Emotionele instabiliteit
- Angst voor verlating
- Gevoelens van leegte
- Identiteitsstoornis
- Impulsiviteit
- Intense woede en agressief gedrag
- Zelfbeschadiging of zelfmoord
- Instabiele relaties
Om de diagnose BPS te krijgen, moet u minimaal vijf van deze symptomen vertonen. Als u of een geliefde een van deze symptomen ervaart, maak dan een afspraak met uw arts voor een evaluatie.
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op: 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 112 als u of een naaste in direct gevaar verkeert.
Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.
behandelingen
Als u de diagnose BPS heeft, is psychotherapie het nuttigste hulpmiddel in uw behandelplan. Specifieke typen waarvan is aangetoond dat ze bijzonder nuttig zijn voor BPS, zijn onder meer:
- Dialectische gedragstherapie
- Op mentaliseren gebaseerde therapie
- Schemagerichte therapie
- Op overdracht gerichte psychotherapie
Hoewel de Food and Drug Administration (FDA) geen bepaalde medicijnen heeft goedgekeurd voor de behandeling van BPS, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om uw symptomen of andere aandoeningen die u samen met BPS heeft, zoals depressie, te behandelen.
Outlook
Huidig onderzoek toont aan dat als u de diagnose BPS heeft gekregen, de vooruitzichten voor uw toekomst meestal positief zijn. Veel van de symptomen die zo slopend kunnen zijn, verdwijnen binnen de eerste paar jaar van de behandeling en de meeste patiënten verbeteren met de tijd. Hoe eerder uw BPS wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe gunstiger uw uitkomst, dus vroege detectie is van vitaal belang.