Wat is een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis?
Obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis (OCPD) wordt gedefinieerd door strikte ordelijkheid, controle en perfectionisme. Iemand met OCPD zal waarschijnlijk proberen de baas te blijven over de kleinste details van zijn leven, zelfs ten koste van zijn flexibiliteit en openheid voor nieuwe ervaringen.
OCPD is een persoonlijkheidsstoornis, wat betekent dat het persoonlijkheidskenmerken met zich meebrengt die stabiel, langdurig, atypisch en op de een of andere manier problematisch zijn. In het geval van OCPD kunnen mensen met deze aandoening het moeilijk vinden om met anderen om te gaan, en hun toewijding aan perfectionisme en rigide controle kan het moeilijk maken om te functioneren.
OCPD is niet hetzelfde als obsessief-compulsieve stoornis (OCS). In de "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed (DSM-5)" wordt OCS georganiseerd in zijn eigen categorie van mentale aandoeningen genaamd "Obsessive-Compulsive and Related Disorders".
Symptomen van OCPD
Iemand met OCPD kan symptomen ervaren zoals:
- Ingetogen of beperkt handelen met hun emoties
- Naleving van regels op een onbuigzame, rigide manier
- Orders en lijsten voor taken maken
- Verlangen om hun relaties met anderen te beheersen
- Moeite met inleven in anderen en/of het onderhouden van intieme relaties
- Extreme toewijding aan hun werk
- Moeite hebben om dingen aan anderen te geven
- Behoefte aan perfectie, zelfs tot in de kleinste details
- Problemen met zelfidentiteit en/of zelfsturing
- Moeite met het opgeven van controle en het delegeren van taken
Op het eerste gezicht lijkt OCPD misschien op een anaal persoonlijkheidstype. Hoewel iemand met een anale persoonlijkheid enkele van deze eigenschappen kan delen, zoals perfectionisme, ordelijkheid en de behoefte om de controle over hun omgeving te hebben, is het hebben van deze eigenaardigheden niet hetzelfde als het hebben van een persoonlijkheidsstoornis.
Diagnose
Om u te diagnosticeren met OCPD, zal uw arts waarschijnlijk op zoek gaan naar ten minste vier van de persoonlijkheidskenmerken die worden beschreven in de DSM-5:
- Overmatige toewijding om te werken ten koste van familie of vrienden
- Extreme behoefte aan perfectie en meedogenloze controle over je omgeving en interpersoonlijke relaties
- Onvermogen om genereus te zijn voor anderen
- Onvermogen om taken te delegeren
- Onvermogen om versleten of waardeloze items weg te doen (zelfs die zonder sentimentele waarde)
- Over gewetensbezwaren
- Preoccupatie met details, regels, lijsten en volgorde, waardoor het hoofddoel van een activiteit kan worden gemist
- Stijfheid en starheid met betrekking tot moraal, ethiek, waarden en/of het naleven van regels
Ze kunnen ook op zoek gaan naar aanvullende tekenen van OCPD. Deze omvatten de aanwezigheid van rigide perfectionisme en ten minste twee andere persoonlijkheidskenmerken:
- Intimiteit vermijden
- Mentaal "vastzitten" aan een idee
- Verminderde emotionele expressie
Uw arts kan ook controleren of u problemen heeft met:
- Empathie
- Identiteit
- intimiteit
- Zelfsturing
OCPD versus OCD
Hoewel OCS en OCPD verschillende vormen van geestesziekte zijn met hun eigen unieke en specifieke kenmerken, is er een aanzienlijke overlap tussen beide. Er zijn echter enkele basismanieren om ze te onderscheiden.
Aanwezigheid van echte obsessies en/of dwanghandelingen
OCS wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van echte obsessies (een irrationele gedachte of idee dat zich voortdurend herhaalt) en/of dwanghandelingen (een irrationeel gedrag dat herhaaldelijk wordt uitgevoerd). Deze gedragingen kunnen samen of alleen voorkomen en interfereren met de kwaliteit van leven en het vermogen van een persoon om te functioneren.
Bij OCPD daarentegen worden de persoonlijkheidskenmerken niet gestuurd door oncontroleerbare gedachten of irrationeel, herhaald gedrag.
Gevoelens over obsessieve gedragingen of gedachten
Mensen met OCS voelen zich vaak verontrust door de aard van hun gedrag of gedachten, zelfs als ze deze niet kunnen beheersen. Mensen met OCPD geloven echter meestal dat hun acties een doel en een doel hebben.
Hierdoor kunnen mensen met OCPD ook vermijden om professionele hulp te zoeken. In sommige situaties kunnen de eigenschappen van OCPD zich zelfs vertalen in succes - iemand die overdreven toegewijd is aan zijn werk en zich bewust is van elk detail, kan bijvoorbeeld voordelen op het werk zien, zelfs als ze het moeilijk hebben op andere gebieden van hun leven.
Consistentie van symptomen
De symptomen van OCS hebben de neiging te fluctueren in verband met het onderliggende niveau van angst. Omdat OCPD een persoonlijkheidsstoornis is die wordt gedefinieerd door inflexibiliteit, is het gedrag op de lange termijn vaak persistent en onveranderlijk.
Oorzaken van OCPD
We weten nog niet wat OCPD veroorzaakt, hoewel er enkele theorieën zijn die verschillende mogelijkheden verklaren. Eén theorie gaat over hechtingsstijlen en zegt dat OCPD zich kan ontwikkelen bij kinderen die:
- Had overbezorgde ouders die niet veel zorg boden
- Hebben zich tijdens hun jeugd niet emotioneel en empathisch ontwikkeld
- Konden geen veilige gehechtheid aan met hun ouders
Er kan ook een biologische component zijn voor OCPD, omdat het hebben van familieleden met de aandoening de kans groter kan maken dat u het krijgt.
Risicofactoren
OCPD is een van de meest voorkomende persoonlijkheidsstoornissen. Mannen en vrouwen lijken het in ongeveer hetzelfde tempo te ervaren, hoewel het minder vaak voorkomt bij jongere volwassenen. Het kan voorkomen bij verschillende andere aandoeningen, zoals:
- Depressie
- Eet stoornissen
- Ziekte-angststoornis (voorheen hypochondrie genoemd)
- ziekte van Parkinson
Behandeling
Hoewel we op dit gebied meer onderzoek nodig hebben, beginnen de meeste behandelplannen voor persoonlijkheidsstoornissen met psychotherapie, terwijl medicatie als aanvulling kan worden gebruikt.
Psychotherapie
Therapieopties voor OCPD kunnen zijn:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT), die zich richt op het helpen opmerken en uiteindelijk veranderen van de negatieve denkpatronen die samenhangen met OCPD.
- Psychodynamische therapie, die bedoeld is om u te helpen uw bewuste en onbewuste gedachten en emoties te begrijpen, zodat u gezondere keuzes kunt maken in uw dagelijks leven.
medicatie
Uw arts kan medicijnen aanbevelen om sommige van uw OCPD-symptomen onder controle te houden, vooral als u ook een andere aandoening zoals depressie ervaart. Dit kan medicatie zijn om uw angst en/of antidepressiva onder controle te houden.
Omgaan met
Naast het zoeken naar behandeling, kunt u enkele strategieën leren om met OCPD om te gaan. Deze kunnen zijn:
- Jezelf opleiden: Meer te weten komen over uw toestand kan een bekrachtigende ervaring zijn. Het kan u helpen op te merken wanneer een symptoom van OCPD uw gedrag veroorzaakt, zodat u stappen kunt ondernemen om ermee om te gaan.
- Omgaan met je stress: Het is altijd een goed idee om uw algehele stressniveau laag te houden. Probeer een plan te ontwikkelen om stress te verminderen, zodat je klaar bent om alles aan te kunnen dat op je pad komt.
- Zelfzorg oefenen: Als u OCPD heeft, kan het gemakkelijk zijn om uzelf te verwaarlozen terwijl u zich op uw huidige project concentreert. Overweeg om zelfzorg een vast onderdeel van je dag te maken.
- Mindfulness en meditatie proberen: Mindfulness kan je helpen om momenten te herkennen waarop perfectionisme bijvoorbeeld angst veroorzaakt, zodat je stappen kunt ondernemen om te kalmeren. Meditatie gaat goed samen met mindfulness en het is een effectieve stressverlichter.
Een woord van Verywell
Als u kenmerken van OCPD heeft en hulp zoekt, is het belangrijk om de hulp in te roepen van een gekwalificeerde professional in de geestelijke gezondheidszorg. Misschien herken je niet meteen de schadelijke impact van je gedrag en hoe het verschillende gebieden van je leven beïnvloedt. Een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg kan bepalen of u OCPD heeft of niet en u helpen omgaan met de symptomen van de aandoening.
Als u of een geliefde worstelt met OCS, OCPD of een andere psychische aandoening, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn voor Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelingsfaciliteiten in uw Oppervlakte. Zie onze Nationale Hulplijn Database voor meer informatie over geestelijke gezondheid.